Phân tích Hành vi Ứng dụng (ABA) có phù hợp với Con bạn không?

NộI Dung

• Làm thế nào nó hoạt động?
• Tham vấn và đánh giá
• Phát triển một kế hoạch
• Đào tạo người chăm sóc
• Đánh giá thường xuyên
• Mục tiêu cuối cùng là gì?
• Chi phí bao nhiêu?
• Nó có thể được thực hiện ở nhà?
• Làm cách nào để tìm một nhà trị liệu?
• Còn những tranh cãi xung quanh ABA thì sao?
• Điểm mấu chốt

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một loại liệu pháp có thể cải thiện các kỹ năng xã hội, giao tiếp và học tập thông qua củng cố tích cực.

Nhiều chuyên gia coi ABA là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hoặc các tình trạng phát triển khác. Nhưng đôi khi nó cũng được sử dụng trong điều trị các tình trạng khác, bao gồm:

• Lạm dụng
• sa sút trí tuệ
• suy giảm nhận thức sau chấn thương não
• rối loạn ăn uống
• lo lắng và các tình trạng liên quan như rối loạn hoảng sợ, OCD và ám ảnh
• vấn đề tức giận
• rối loạn nhân cách thể bất định

Bài viết này sẽ tập trung chủ yếu vào việc sử dụng ABA cho trẻ em mắc ASD, bao gồm cách thức hoạt động, chi phí và một số tranh cãi xung quanh nó.

Làm thế nào nó hoạt động?

ABA bao gồm nhiều giai đoạn, cho phép đưa ra phương pháp tiếp cận phù hợp với nhu cầu cụ thể của con bạn.

Tham vấn và đánh giá

Trước tiên, bạn sẽ muốn tham khảo ý kiến ​​của một nhà trị liệu được đào tạo về ABA. Tham vấn này được gọi là đánh giá hành vi chức năng (FBA). Nhà trị liệu sẽ hỏi về điểm mạnh và khả năng của con bạn cũng như những điều thách thức chúng.

Họ sẽ dành thời gian tương tác với con bạn để quan sát về hành vi, mức độ giao tiếp và kỹ năng của chúng. Họ cũng có thể đến thăm nhà bạn và trường học của con bạn để quan sát hành vi của con bạn trong các hoạt động thông thường hàng ngày.

Điều trị ASD hiệu quả có vẻ khác nhau đối với mỗi trẻ em. Để đạt được điều này, các nhà trị liệu ABA nên đề cập đến các biện pháp can thiệp cụ thể phù hợp với nhu cầu của con bạn. Họ cũng có thể hỏi về việc tích hợp các chiến lược nhất định vào cuộc sống gia đình của bạn.

Phát triển một kế hoạch

Nhà trị liệu của con bạn sẽ sử dụng những quan sát của họ từ buổi tư vấn ban đầu để lập một kế hoạch trị liệu chính thức. Kế hoạch này phải phù hợp với nhu cầu riêng của con bạn và bao gồm các mục tiêu điều trị cụ thể.

Các mục tiêu này thường liên quan đến việc giảm các hành vi có vấn đề hoặc có hại, chẳng hạn như nổi cơn thịnh nộ hoặc tự gây thương tích, đồng thời tăng cường hoặc cải thiện giao tiếp và các kỹ năng khác.

Kế hoạch cũng sẽ bao gồm các chiến lược cụ thể mà người chăm sóc, giáo viên và nhà trị liệu có thể sử dụng để đạt được mục tiêu điều trị. Điều này giúp giữ cho tất cả những người làm việc với con bạn ở trên cùng một trang.

Loại ABA cụ thể được sử dụng có thể phụ thuộc vào tuổi của con bạn, lĩnh vực thách thức và các yếu tố khác.

• Can thiệp hành vi sớm chuyên sâu (EIBI) thường được khuyến nghị cho trẻ em dưới năm tuổi. Nó bao gồm một chương trình giảng dạy chuyên sâu, dành riêng cho từng cá nhân được thiết kế để dạy các kỹ năng giao tiếp, tương tác xã hội và các kỹ năng chức năng và thích ứng.
• Đào tạo thử nghiệm rời rạc nhằm mục đích dạy các kỹ năng thông qua việc hoàn thành nhiệm vụ có cấu trúc và phần thưởng.
• Đào tạo phản hồi tổng thể để con bạn dẫn đầu trong một hoạt động học tập, mặc dù nhà trị liệu thường đưa ra một số lựa chọn dựa trên các kỹ năng cụ thể.
• Mô hình Denver Early Start (ESDM) liên quan đến các hoạt động dựa trên trò chơi kết hợp nhiều mục tiêu cùng một lúc.
• Can thiệp hành vi bằng lời nói có thể giúp trẻ dễ nói hơn hoặc tăng kỹ năng giao tiếp.

Đào tạo người chăm sóc

ABA cũng dựa vào cha mẹ và người chăm sóc để giúp củng cố các hành vi mong muốn bên ngoài liệu pháp.

Nhà trị liệu của con bạn sẽ dạy bạn và giáo viên của con bạn về các chiến lược sẽ giúp củng cố công việc mà chúng thực hiện trong trị liệu.

Bạn cũng sẽ học cách tránh các loại cường hóa kém hiệu quả hơn một cách an toàn, chẳng hạn như nhượng bộ trước những cơn giận dữ.

Đánh giá thường xuyên

Các nhà trị liệu ABA cố gắng tìm ra nguyên nhân của một số hành vi để giúp con bạn thay đổi hoặc cải thiện chúng. Trong quá trình trị liệu, nhà trị liệu của con bạn có thể điều chỉnh cách tiếp cận của họ dựa trên cách con bạn phản ứng với một số biện pháp can thiệp.

Miễn là con bạn tiếp tục điều trị, bác sĩ trị liệu sẽ tiếp tục theo dõi sự tiến triển của chúng và phân tích những chiến lược nào đang hoạt động và con bạn có thể hưởng lợi ở đâu từ các chiến thuật điều trị khác nhau.

Mục tiêu cuối cùng là gì?

Mục tiêu điều trị phụ thuộc phần lớn vào nhu cầu cá nhân của con bạn.

Tuy nhiên, ABA thường gây ra ở trẻ em:

• thể hiện sự quan tâm nhiều hơn đến những người xung quanh họ
• giao tiếp với người khác hiệu quả hơn
• học cách yêu cầu những thứ chúng muốn (ví dụ như một món đồ chơi hoặc đồ ăn nào đó), rõ ràng và cụ thể
• tập trung hơn ở trường
• giảm hoặc ngừng các hành vi tự làm hại bản thân
• có ít cơn giận dữ hoặc các hành vi bộc phát khác

Chi phí bao nhiêu?

Chi phí của ABA có thể khác nhau, dựa trên nhu cầu trị liệu của con bạn, loại chương trình ABA bạn chọn và người cung cấp liệu pháp. Các chương trình ABA cung cấp nhiều dịch vụ hơn có thể có chi phí cao hơn.

Nói chung, một giờ trị liệu ABA từ một nhà trị liệu ABA được hội đồng chứng nhận có giá khoảng 120 đô la, được cho là con số của anh ta có thể thay đổi. Mặc dù các nhà trị liệu không được hội đồng chứng nhận có thể cung cấp phương pháp điều trị với mức giá thấp hơn, nhưng bạn nên làm việc với một nhà trị liệu ABA được chứng nhận hoặc một nhóm được giám sát bởi một nhà trị liệu được chứng nhận.

Một số chuyên gia khuyến nghị lên đến 40 giờ trị liệu ABA mỗi tuần, nhưng trên thực tế, các nhà trị liệu thường làm việc với khách hàng từ 10 đến 20 giờ một tuần. Phạm vi này có thể thay đổi tùy theo nhu cầu của con bạn.

Giả sử con bạn cần trung bình 10 giờ ABA mỗi tuần với tốc độ 120 đô la mỗi giờ, thì việc điều trị sẽ tốn 1.200 đô la mỗi tuần. Nhiều trẻ có biểu hiện cải thiện sau vài tháng, nhưng mỗi trẻ lại khác nhau và liệu pháp ABA có thể kéo dài đến ba năm.

ABA có thể tốn kém, nhưng hầu hết mọi người không phải tự bỏ tiền túi ra trả toàn bộ chi phí.

Có một số tùy chọn có thể giúp:

• Bảo hiểm. Hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế sẽ chi trả ít nhất một phần chi phí. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin. Nếu bạn có bảo hiểm thông qua công việc của mình, một người nào đó trong bộ phận nhân sự cũng có thể giúp đỡ.
• Trường học. Một số trường sẽ tài trợ ABA cho một đứa trẻ, mặc dù trường có thể muốn tự đánh giá trước.
• Hỗ trợ tài chính. Nhiều trung tâm ABA cung cấp học bổng hoặc các hình thức hỗ trợ tài chính khác.

Ngoài ra, các nhà trị liệu được sử dụng để điều hướng các điểm bắt đầu của bảo hiểm và thanh toán cho việc điều trị. Đừng cảm thấy khó chịu khi yêu cầu họ cho lời khuyên về cách điều trị cho con bạn. Họ có thể sẽ có các đề xuất bổ sung có thể hữu ích.

Nó có thể được thực hiện ở nhà?

Liệu pháp cũng có thể diễn ra tại nhà của bạn. Trên thực tế, một số trẻ làm tốt nhất với ABA tại nhà vì chúng cảm thấy thoải mái hơn trong môi trường xung quanh bình thường của chúng. Nó cũng có thể giúp chúng thành thạo một số kỹ năng sống nhất định, chẳng hạn như mặc quần áo và sử dụng phòng tắm dễ dàng hơn.

Nhưng tốt nhất là chỉ nên thử ABA tại nhà với sự trợ giúp của một chuyên gia trị liệu được cấp phép, ít nhất là trong thời gian đầu. Họ có thể giúp bạn đưa ra một chương trình phù hợp với nhu cầu của con bạn.

Ngoài ra, những gợi ý gần đây về liệu pháp ABA được cung cấp thông qua các dịch vụ từ xa có thể là một giải pháp thay thế hiệu quả về chi phí cho ABA truyền thống.Tất cả những gì bạn cần là một máy tính đang hoạt động và kết nối Internet.

Tìm kiếm thêm thông tin về ABA trước khi dùng thử? Những cuốn sách này là mồi tuyệt vời cho cha mẹ:

• Hướng dẫn của Phụ huynh về các Chương trình ABA Tại nhà
• Hiểu Phân tích Hành vi Ứng dụng: Giới thiệu về ABA dành cho Phụ huynh, Giáo viên và các Chuyên gia khác

Làm cách nào để tìm một nhà trị liệu?

Nếu bạn đã sẵn sàng tìm một nhà trị liệu, thì bác sĩ nhi khoa của con bạn là một điểm khởi đầu tốt. Họ có thể cho bạn giới thiệu hoặc giới thiệu ai đó.

Bạn cũng có thể tìm kiếm trực tuyến các nhà cung cấp địa phương. Hãy nhớ rằng các nhà phân tích hành vi được hội đồng chứng nhận (BCBA) có thể làm việc trực tiếp với một số trẻ em, nhưng trong nhiều trường hợp, họ giám sát các chuyên gia hoặc nhân viên bán chuyên nghiệp khác được đào tạo ABA.

Một số chuyên gia không được chứng nhận về ABA vẫn có thể được đào tạo về ABA và có thể cung cấp liệu pháp phù hợp với con bạn. Nếu bạn muốn con mình theo học tại trung tâm ABA, bạn nên đảm bảo rằng chúng có ít nhất một lần điều trị giám sát BCBA.

Khi bạn nói chuyện với các nhà trị liệu tiềm năng, hãy ghi nhớ những câu hỏi sau:

• Bạn nghĩ con tôi cần bao nhiêu giờ trị liệu mỗi tuần?
• Bạn có cung cấp bất kỳ tài trợ hoặc học bổng đặc biệt nào (cho các trường học và trung tâm) không?
• Bạn sử dụng những phương pháp nào để ngăn cản những hành vi không mong muốn?
• Bạn sẽ giải quyết các hành vi tự làm hại bản thân như thế nào?
• Có bao nhiêu người sẽ làm việc chặt chẽ với con tôi? Họ được đào tạo những gì?
• Bạn có thể dạy tôi cách sử dụng kỹ thuật ABA tại nhà không?
• Tôi có thể xem các buổi trị liệu không?
• Có những cách tiếp cận nào khác, chẳng hạn như các nhóm đào tạo kỹ năng, có thể giúp con tôi không?

Còn những tranh cãi xung quanh ABA thì sao?

ABA đã là chủ đề tranh luận trong những năm gần đây. Nhưng phần lớn tranh cãi này bắt nguồn từ cách ABA từng được thực hiện.

Trong những thập kỷ trước, nó thường bao gồm tới 40 giờ trị liệu mỗi tuần. Phần lớn thời gian này được dành để hoàn thành công việc khi ngồi vào bàn làm việc. Hình phạt thường được sử dụng để giải quyết các hành vi không mong muốn. Và người ta thường nhấn mạnh đến việc làm cho trẻ em trở nên điển hình hơn hoặc “bình thường hơn”.

Ngày nay, mọi người ngày càng nhận ra giá trị của đa dạng thần kinh, nó đề cập đến những cách đa dạng mà bộ não con người có thể hoạt động. Đáp lại, điều trị ASD đang chuyển dần khỏi việc cố gắng "sửa chữa" những người bị ASD.

Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc thay đổi các hành vi gây ra khó khăn, cho phép trẻ phát triển các kỹ năng và sức mạnh cần thiết cho một cuộc sống độc lập, trọn vẹn. Ngày nay, các nhà trị liệu thường bỏ qua hành vi không mong muốn thay vì trừng phạt.

Điểm mấu chốt

ABA đã mang lại lợi ích cho nhiều trẻ em sống chung với ASD bằng cách giúp chúng học các kỹ năng phát triển. Nó có thể giúp cải thiện khả năng giao tiếp đồng thời giảm các hành vi có hại, bao gồm cả việc tự gây thương tích cho bản thân.

Hãy nhớ rằng ABA chỉ là một trong nhiều phương pháp điều trị ASD và nó có thể không hiệu quả với tất cả trẻ em.