Phá thai với Sốc nhiễm khuẩn
NộI Dung
- Phá thai với sốc nhiễm trùng là gì?
- Các loại phá thai
- Triệu chứng phá thai với sốc nhiễm trùng
- Nguyên nhân gây sảy thai với sốc nhiễm trùng
- Các yếu tố nguy cơ phá thai với sốc nhiễm trùng
- Biến chứng phá thai với sốc nhiễm trùng
- Chẩn đoán phá thai bằng sốc nhiễm trùng
- Điều trị và phục hồi
- Quan điểm
- Cách phòng chống sốc nhiễm trùng
Phá thai với sốc nhiễm trùng là gì?
Phá thai với sốc nhiễm trùng là một cấp cứu y tế. Phá thai là một thủ tục kết thúc thai kỳ. Sốc nhiễm khuẩn xảy ra khi nhiễm trùng vượt qua cơ thể bạn và gây ra huyết áp rất thấp.
Sốc nhiễm khuẩn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai dễ bị vi trùng gây nhiễm trùng. Khi liên kết với phá thai, sốc nhiễm trùng có thể là một biến chứng nguy hiểm.
Các loại phá thai
Có một số loại phá thai:
- Sảy thai tự nhiên (sẩy thai) xảy ra khi mô thai ra khỏi cơ thể. Có hai loại sảy thai tự nhiên: Hoàn thành, trong đó tất cả các mô thai đều được thông qua và không cần can thiệp, và không đầy đủ, trong đó chỉ một phần của mô thai được thông qua và thường phải can thiệp.
- Phá thai bằng phẫu thuật là loại bỏ thai nhi và nhau thai ra khỏi tử cung phụ nữ. Bác sĩ thường sử dụng chân không để chiết xuất vật liệu mang thai.
- Một phá thai y tế sử dụng thuốc theo quy định. Những loại thuốc này giúp người phụ nữ vượt qua thai nhi và các mô liên quan. Kết quả giống như một vụ sảy thai.
- Một vụ phá thai tự gây ra được thực hiện bởi người mẹ. Thuật ngữ này bao gồm phá thai được thực hiện với thuốc hợp pháp, thuốc không kê đơn và những người thực hiện bằng các phương pháp không được kiểm soát, thường nguy hiểm.
Triệu chứng phá thai với sốc nhiễm trùng
Sốc nhiễm khuẩn là một cấp cứu y tế. Nếu gần đây bạn đã phá thai và gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức:
- nhiệt độ cơ thể rất cao hoặc rất thấp
- chảy máu nặng
- đau dữ dội
- mát mẻ, cánh tay và chân nhợt nhạt
- cảm giác bối rối, bồn chồn, hoặc mệt mỏi
- ớn lạnh
- huyết áp thấp, đặc biệt là khi đứng
- không có khả năng đi tiểu
- tim đập nhanh
- nhịp tim nhanh, dồn dập
- khó thở, thở nhanh và khó thở
Nguyên nhân gây sảy thai với sốc nhiễm trùng
Sốc nhiễm khuẩn thường xảy ra sau khi phá thai. Nó tấn công khi cơ thể bạn bị nhiễm vi khuẩn.
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng ở trong một khu vực cụ thể. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng xâm nhập vào máu của bạn và đi khắp cơ thể. Đây được gọi là một phản ứng toàn thân. Điều kiện kết quả được gọi là nhiễm trùng huyết.
Cơ thể bạn phản ứng ban đầu với nhiễm trùng huyết thường liên quan đến nhiệt độ cơ thể rất thấp hoặc rất cao. Ngoài ra, nhiễm trùng huyết gây ra:
- nhịp tim nhanh
- nhịp thở nhanh
- số lượng bạch cầu rất cao hoặc rất thấp
Khi nhiễm trùng huyết làm suy yếu cơ thể của bạn Phản ứng miễn dịch, các cơ quan của bạn bắt đầu thất bại. Tình trạng này được gọi là sốc nhiễm trùng khi nhiễm trùng huyết nặng hơn để huyết áp của bạn giảm xuống mức nguy hiểm và miễn dịch với điều trị.
Trong phá thai, hai yếu tố chính có thể góp phần vào sự khởi đầu của nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng. Họ đang:
- phá thai không hoàn toàn: các mảnh mô thai vẫn tồn tại trong cơ thể sau khi phá thai tự nhiên hoặc gây ra, cả y khoa và phẫu thuật
- nhiễm vi khuẩn trong tử cung khi phá thai bằng phẫu thuật hoặc tự gây ra
Các yếu tố nguy cơ phá thai với sốc nhiễm trùng
Phá thai tự hoại là không phổ biến ở Mỹ. Trung tâm Thông tin Công nghệ sinh học Quốc gia (NCBI) báo cáo tỷ lệ biến chứng là khoảng 2%. Nguy cơ sốc nhiễm trùng của bạn tăng lên khi vi khuẩn có nhiều khả năng xâm nhập vào máu của bạn. Có bất kỳ phẫu thuật hoặc thủ tục y tế nào khiến bạn có nguy cơ bị sốc nhiễm trùng.
Một thiết bị y tế, khi đưa vào cơ thể bạn, có thể giới thiệu vi khuẩn. Điều này làm cho nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết có nhiều khả năng. Thiết bị ở trong cơ thể bạn càng lâu thì nguy cơ nhiễm trùng càng cao.
Trong phá thai bằng phẫu thuật, bác sĩ sử dụng máy hút chân không có ống rỗng để loại bỏ thai nhi và nhau thai ra khỏi bụng mẹ. Các thiết bị y tế, chẳng hạn như ống thông, ống dẫn lưu hoặc ống thở có thể khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng tương tự.
Nguy cơ sốc nhiễm trùng tăng đáng kể khi phá thai tự gây ra khi không sử dụng dụng cụ y tế. Có ít khả năng ngăn ngừa vi trùng lây lan vì nhiều dụng cụ được sử dụng là đồ gia dụng hàng ngày và không vô trùng.
Ngoài ra, có một số điều kiện cơ bản trước khi phá thai có thể khiến bạn dễ bị sốc nhiễm trùng. Chúng bao gồm có một tình trạng mãn tính như bệnh tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu.
Hầu hết các chế độ phá thai nội khoa đều đề nghị siêu âm theo dõi sau phá thai. Việc kiểm tra này có thể giúp xác định xem có bất kỳ tài liệu mang thai nào còn lại không.
Biến chứng phá thai với sốc nhiễm trùng
Sốc nhiễm khuẩn có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Nó có thể gây suy nội tạng và làm hỏng bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn.
Các biến chứng điển hình bao gồm:
- suy hô hấp
- suy tim
- suy gan
- suy thận
- hoại thư (mô cơ thể chết do mất máu)
Trong trường hợp sốc nhiễm trùng là do phá thai tự hoại, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ tử cung để loại bỏ nguồn nhiễm trùng. Cắt tử cung toàn phần sẽ loại bỏ tử cung, cổ tử cung, ống dẫn trứng và cả hai buồng trứng.
Chẩn đoán phá thai bằng sốc nhiễm trùng
Một bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán sốc nhiễm trùng bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:
- Xét nghiệm máu có thể xác định vi khuẩn trong máu. Số lượng bạch cầu, nồng độ oxy trong máu và chức năng cơ quan của bạn cũng sẽ được kiểm tra.
- Các mẫu từ nước tiểu, dịch não tủy và chất nhầy phổi của bạn sẽ được nuôi cấy và kiểm tra vi khuẩn. Mẫu mô từ vết thương có thể được kiểm tra.
- Quét CT có thể cho thấy vấn đề mang thai còn sót lại, vật cản, đục lỗ hoặc dị vật.
- X-quang ngực có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc viêm phổi của bạn.
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG) có thể phát hiện ra nhịp tim bất thường. Điện tâm đồ theo dõi nhịp tim của bạn. Các điện cực được gõ vào ngực của bạn để gửi âm thanh của trái tim của bạn đến màn hình. Điều này có thể giúp xác định xem nguồn cung cấp máu Heart Heart có bị ảnh hưởng hay không.
Điều trị và phục hồi
Sốc nhiễm khuẩn là một cấp cứu y tế phải được điều trị ngay lập tức. Do tính cấp bách, điều trị thường bắt đầu trước khi kết quả xét nghiệm xác nhận chẩn đoán. Nếu bạn có triệu chứng sốc nhiễm trùng sau khi phá thai, bạn phải được đưa vào một đơn vị chăm sóc đặc biệt ngay lập tức.
Điều trị sốc nhiễm trùng tập trung vào việc bảo vệ các cơ quan quan trọng và loại bỏ nguồn lây nhiễm.
Kháng sinh được đưa ra đầu tiên. Kết quả xét nghiệm xác định vi khuẩn cụ thể gây nhiễm trùng huyết có thể mất vài ngày. Để cải thiện cơ hội tiêu diệt vi khuẩn, hai hoặc ba loại kháng sinh có thể được kết hợp. Điều trị kháng sinh điển hình bao gồm sự kết hợp của:
- Thuoc ampicillin
- gentamicin
- clindamycin hoặc metronidazole
Điều trị có thể được tinh chế một khi vi khuẩn được xác định. Cơ hội sống sót của bạn bị sốc nhiễm trùng tăng lên khi bạn nhận được kháng sinh ngay sau khi phá thai.
Điều trị của bạn có thể bao gồm:
- thở máy (máy thở)
- thuốc (để tăng huyết áp)
- truyền dịch tĩnh mạch (IV) (để tăng chất lỏng trong máu và huyết áp)
- ôxy
- theo dõi huyết động (đánh giá mức độ áp lực của tim và phổi)
Trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ tử cung hoàn toàn nếu nhiễm trùng là do vật chất từ phá thai.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi. Phẫu thuật nội soi là một vết mổ ở thành bụng cho phép tiếp cận nhanh chóng vào khoang bụng. Điều này có thể cần thiết nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ nhiễm trùng là do:
- thủng tử cung
- chấn thương ruột
- áp xe
- nhiễm trùng mô mềm
Quan điểm
Sốc nhiễm khuẩn có tỷ lệ tử vong (tử vong) cao. Các trường hợp có thể ảnh hưởng đến điều trị thành công bao gồm:
- tuổi tác
- sức khỏe tổng quát
- mức độ suy nội tạng
- thời điểm bắt đầu điều trị y tế
Cách phòng chống sốc nhiễm trùng
Nhiều trường hợp sốc nhiễm trùng có thể được ngăn chặn. Bạn có thể giảm thiểu rủi ro bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau:
- Tham khảo ý kiến bác sĩ về phá thai tự chọn.
- Thực hiện theo các hướng dẫn chính xác như được cung cấp cho phá thai bằng thuốc.
- Không bao giờ cố gắng tự phá thai.
- Hãy nhận biết các triệu chứng nhiễm vi khuẩn sau khi phá thai.
- Nhận điều trị nhiễm trùng càng sớm càng tốt.