Có mối liên hệ nào giữa bệnh Accutane và Crohn?

NộI Dung

• Tổng quat
• Về isotretinoin
• Về bệnh Crohn
• Mối liên hệ tiềm năng giữa bệnh isotretinoin và bệnh Crohn
• Mang đi
• Isotretinoin có nguy cơ hỏi đáp
• Q:
• A:

Tổng quat

Isotretinoin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các dạng mụn trứng cá nghiêm trọng nhất. Thương hiệu nổi tiếng nhất của isotretinoin là Accutane. Tuy nhiên, Accutane đã ngừng hoạt động vào năm 2009. Kể từ đó, các tên thương hiệu khác đã xuất hiện, bao gồm Claravis, Amnesteem và Earnica.

Mặc dù nó có thể là cứu cánh thực sự cho những người bị mụn trứng cá, nhưng thuốc bị nghi ngờ có liên quan đến các bệnh viêm ruột, bao gồm cả Crohn.

Nhiều nghiên cứu đã kiểm tra các liên kết tiềm năng, và không có kết nối rõ ràng đã được thiết lập. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu khuyên mọi người nên thận trọng khi dùng isotretinoin, đặc biệt nếu bạn có các tình trạng sức khỏe khác.

Về isotretinoin

Isotretinoin được kê toa cho những người có nốt hoặc mụn trứng cá nặng được nhúng sâu dưới da. Khi chúng đầy mủ, chúng biến thành những vết sưng lớn và đau đớn. Các nốt cũng có thể để lại sẹo.

Một số người chỉ cần các sản phẩm không kê đơn có chứa axit salicylic hoặc benzoyl peroxide để ngăn ngừa mụn trứng cá. Những người khác đòi hỏi một cái gì đó mạnh mẽ hơn, chẳng hạn như thuốc kháng sinh theo toa, để loại bỏ sự bùng phát mụn trứng cá.

Nhưng những phương pháp điều trị này có thể không đủ để giúp những người bị mụn trứng cá nặng. Trong một số trường hợp, isotretinoin được khuyên dùng.

Do tác dụng phụ tiềm tàng của nó, thuốc không được khuyên dùng cho những người:

• đang mang thai hoặc cho con bú
• đang có kế hoạch mang thai trong tương lai gần
• có tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực
• bị tiểu đường
• bị bệnh gan
• bị hen suyễn

Về bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD). Nó gây viêm khắp đường ruột, đáng chú ý nhất là ở ruột kết và ruột non. Tổ chức Crohn và Col Viêm Hoa Kỳ ước tính có 780.000 người Mỹ mắc bệnh Crohn.

Trong số đó, hầu hết được chẩn đoán mắc bệnh trong thời kỳ đầu trưởng thành.

Bệnh Crohn có thể gây ra các triệu chứng như:

• đau bụng và chuột rút
• táo bón
• tiêu chảy thường xuyên
• chảy máu trực tràng
• mệt mỏi quá mức
• sốt hoặc đổ mồ hôi đêm
• giảm cân (thường liên quan đến mất cảm giác ngon miệng)

Mụn trứng cá là một triệu chứng phổ biến khác gặp ở những người mắc bệnh Crohn. Tuy nhiên, tác dụng phụ này có liên quan đến việc sử dụng steroid giúp điều trị tình trạng này. Bản thân căn bệnh này không gây ra mụn trứng cá. Liệu pháp steroid cũng có thể làm cho vấn đề mụn trứng cá từ trước trở nên tồi tệ hơn.

Nguyên nhân chính xác của bệnh Crohn đã được biết đến. Ở đó cũng không có cách chữa trị cho tình trạng mãn tính này. Phương pháp điều trị được sử dụng để giúp ngăn chặn các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương mô vĩnh viễn do viêm kéo dài.

Mối liên hệ tiềm năng giữa bệnh isotretinoin và bệnh Crohn

FDA đã liên kết isotretinoin với bệnh Crohn. Tuy nhiên, họ cảnh báo chống lại các vấn đề ở vùng dạ dày có thể phát triển trong khi dùng thuốc. FDA gợi ý rằng một số triệu chứng nhất định có thể xảy ra do tổn thương nội tạng. Chúng có thể bao gồm:

• Đau bụng nặng
• vàng da và tròng trắng mắt (vàng da)
• chảy máu trực tràng
• Nước tiểu đậm
• ợ nóng
• khó nuốt

Các triệu chứng trên cũng có thể liên quan đến IBD, nhưng không rõ liệu bệnh này có bao gồm bệnh Crohn hay không.

Trong một nghiên cứu năm 2010 được công bố trên Tạp chí Gastroenterology của Mỹ, tỷ lệ viêm loét đại tràng (UC) cao hơn ở những người dùng isotretinoin. UC là một dạng khác của IBD chỉ ảnh hưởng đến đại tràng.

Nghiên cứu cho thấy UC phổ biến hơn ở những người dùng isotretinoin trong hai tháng hoặc lâu hơn.

Tuy nhiên, các nghiên cứu khác mâu thuẫn trực tiếp với bằng chứng hỗ trợ các liên kết giữa thuốc trị mụn và IBD. Năm 2016, Tạp chí Gastroenterology & Hepatology của Châu Âu đã xem xét tỷ lệ mắc IBD trong số những người dùng isotretinoin và những người không dùng thuốc.

Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ IBD là giống nhau giữa cả hai nhóm. Điều này khiến các nhà nghiên cứu kết luận rằng isotretinoin không làm tăng nguy cơ mắc bệnh IBD, bao gồm cả bệnh Crohn.

Nghiên cứu năm 2016 này là nghiên cứu toàn diện nhất cho đến nay. Tuy nhiên, mối liên kết giữa isotretinoin và Crohn Lần vẫn còn gây tranh cãi và không có kết luận. Một số lý do cho kết quả mâu thuẫn bao gồm:

• chênh lệch trong nghiên cứu trường hợp
• sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá
• sự khác biệt trong cách các cá nhân phản ứng với các liều khác nhau
• thiếu cân nhắc trong các nghiên cứu về việc sử dụng kháng sinh và các phương pháp điều trị mụn trứng cá trước đó
• không đủ tài liệu về các triệu chứng của bệnh Crohn, trước khi các nghiên cứu được thực hiện

Có một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Khoa học Môi trường và Sức khỏe cho thấy rằng một số người gặp phải các triệu chứng của bệnh Crohn trước khi dùng isotretinoin. Không rõ liệu thuốc có còn tác dụng với các triệu chứng này hay không.

Mang đi

Isotretinoin là một loại thuốc cực kỳ mạnh mẽ. Mặc dù nó có thể giúp loại bỏ các dạng mụn trứng cá nghiêm trọng, nhưng có những lo ngại lớn về khả năng tác dụng phụ nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, những tác dụng phụ này có thể kéo dài sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Trong trường hợp bệnh Crohn và các dạng IBD khác, bạn nên xem xét các yếu tố nguy cơ trước khi dùng thuốc này. Nếu bạn có tiền sử cá nhân hoặc gia đình về tình trạng viêm, bác sĩ có thể khuyên không nên sử dụng isotretinoin.

Không có đủ bằng chứng để chứng minh thành phần gây bệnh Crohn, nhưng những rủi ro có thể lớn hơn lợi ích của việc điều trị mụn trứng cá. Bác sĩ của bạn cuối cùng có thể giúp bạn đưa ra quyết định này.

Isotretinoin có nguy cơ hỏi đáp

Q:

Những rủi ro khác liên quan đến việc dùng isotretinoin là gì?

A:

Hồ sơ tác dụng phụ của isotretinoin khá rộng. Báo cáo về các phản ứng bất lợi có thể được chia thành hai loại: tác dụng phụ liên quan đến da và những phản ứng liên quan đến nội tạng. Các biểu hiện da liễu phổ biến nhất là khô da, môi và miệng. Bệnh nhân cũng có thể gặp các triệu chứng ở mắt như khô mắt, đau hoặc đỏ. Các tác dụng phụ liên quan đến các cơ quan nội tạng bao gồm đau cơ, đau bụng, hen suyễn và hiếm khi, nhầm lẫn và chóng mặt, trong số những người khác. Nguy cơ nghiêm trọng nhất là gây quái thai, trong đó đề cập đến khả năng dị tật của phôi thai nếu người phụ nữ dùng isotretinoin đang hoặc có thai.

Đại học Illinois-Chicago, Đại học Y khoa Trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.