Những gì tuổi khuyến nghị cho một kỳ thi tuyến tiền liệt?

NộI Dung

• Tổng quat
• Khi nào được khám sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt
• Bạn có nên đi khám tuyến tiền liệt?
• Chuẩn bị cho một kỳ thi tuyến tiền liệt
• Những gì mong đợi trong kỳ thi
• Các kết quả
• Xác định các bước tiếp theo

Tổng quat

Tuyến tiền liệt là một tuyến giúp tạo ra tinh dịch, là chất lỏng mang tinh trùng. Tuyến tiền liệt nằm ngay dưới bàng quang tiết niệu trước trực tràng.

Khi đàn ông có tuổi, tuyến tiền liệt có thể trở nên to ra và bắt đầu gây ra vấn đề. Các vấn đề về tuyến tiền liệt bao gồm:

• nhiễm khuẩn
• rê bóng sau khi đi tiểu
• tắc nghẽn đường ra bàng quang với giữ nước tiểu
• tăng nhu cầu đi (đặc biệt là vào ban đêm)
• tuyến tiền liệt mở rộng, còn được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH)
• ung thư tuyến tiền liệt

Tại Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Nó thường phát triển chậm và có một vài triệu chứng sớm.

Sàng lọc ung thư là các xét nghiệm mà các bác sĩ có thể làm để giúp họ phát hiện ung thư trước khi các triệu chứng phát sinh, hoặc trước khi ung thư tiến triển hơn. Các bác sĩ thực hiện kiểm tra tuyến tiền liệt để sàng lọc các bất thường có thể chỉ ra một vấn đề, chẳng hạn như ung thư.

Các kỳ thi tuyến tiền liệt có thể không được khuyến khích cho tất cả mọi người. Đọc để tìm hiểu thêm về kỳ thi này và khi bạn có thể cần nó.

Khi nào được khám sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt

Sàng lọc tuyến tiền liệt có thể giúp bác sĩ phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bạn sẽ cần phải quyết định xem lợi ích của việc kiểm tra có cao hơn các rủi ro hay không. Có một cuộc thảo luận với bác sĩ của bạn về sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) hiện khuyến nghị nam giới ở độ tuổi từ 55 đến 69 tự quyết định xem có nên trải qua xét nghiệm sàng lọc kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt (PSA) hay không, sau khi nói chuyện với bác sĩ.

Họ đề nghị chống lại sàng lọc cho nam giới ở độ tuổi trên 70.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) khuyến cáo mạnh mẽ rằng không ai được sàng lọc mà không thảo luận về những bất ổn, rủi ro và lợi ích tiềm năng của sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.

Họ đưa ra những khuyến nghị cụ thể cho ngày diễn ra các cuộc thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Tuổi 50 đối với những người đàn ông có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt trung bình và dự kiến ​​sẽ sống ít nhất 10 năm nữa.
• Tuổi 45 đối với nam giới có nguy cơ cao mắc ung thư tuyến tiền liệt. Điều này bao gồm người Mỹ gốc Phi và những người đàn ông có người thân cấp 1 (cha, anh trai hoặc con trai) được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt khi còn nhỏ (dưới 65 tuổi).
• Tuổi 40 đối với nam giới có nguy cơ cao hơn (những người có nhiều hơn một người thân độ một bị ung thư tuyến tiền liệt khi còn nhỏ).

Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ về việc khám tiền liệt tuyến nếu bạn gặp phải các triệu chứng của vấn đề tuyến tiền liệt, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn hoặc có máu trong nước tiểu.

Sau cuộc thảo luận này, nếu bạn quyết định sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, ACS và Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) khuyên bạn nên đi xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA).

Một bài kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE) cũng có thể là một phần của sàng lọc của bạn.

Bạn có nên đi khám tuyến tiền liệt?

ACS khuyến nghị nam giới thảo luận kỹ về ưu và nhược điểm của sàng lọc tuyến tiền liệt với bác sĩ trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào. Tương tự như vậy, AUA đề nghị thảo luận lý do với một bác sĩ trước khi quyết định khám sàng lọc.

Điều này là do sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt có cả rủi ro và lợi ích.

Do có những rủi ro (như chẩn đoán quá mức) có thể vượt quá lợi ích, USPSTF khuyến nghị nên kiểm tra sàng lọc tuyến tiền liệt bằng xét nghiệm máu cho nam giới từ 70 tuổi trở lên. Tuy nhiên, như với bất kỳ xét nghiệm nào, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn nếu điều này phù hợp với bạn.

Phát hiện sớm một số loại ung thư có thể giúp ung thư dễ điều trị và cải thiện triển vọng của bạn.

Tại Hoa Kỳ, sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt đã phổ biến hơn kể từ đầu những năm 1990. Kể từ thời điểm đó, tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt đã giảm xuống. Nó không rõ liệu sự sụt giảm này là kết quả trực tiếp của các buổi chiếu. Nó cũng có thể phản ánh các lựa chọn điều trị được cải thiện.

Chuẩn bị cho một kỳ thi tuyến tiền liệt

Không có gì đặc biệt mà bạn cần phải làm để chuẩn bị cho một kỳ thi tuyến tiền liệt. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị nứt hậu môn hoặc bệnh trĩ, vì DRE có thể làm nặng thêm các tình trạng này.

Nếu bạn quyết định khám sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu, vì vậy hãy thông báo cho người lấy máu của bạn nếu bạn dễ bị chóng mặt.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ký vào mẫu đồng ý trước khi thực hiện sàng lọc ung thư.

Những gì mong đợi trong kỳ thi

Bạn có thể khám tiền liệt tuyến một cách dễ dàng và nhanh chóng tại văn phòng bác sĩ của bạn. Thông thường, để kiểm tra ung thư, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu đơn giản.

Bác sĩ cũng có thể chọn thực hiện DRE. Trước khi thực hiện bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thay áo choàng, cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống.

Trong một DRE, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cúi xuống ở thắt lưng hoặc nằm trên bàn khám trong tư thế của thai nhi, với đầu gối của bạn để ngực của bạn. Sau đó, họ sẽ chèn một ngón tay đeo găng, bôi trơn vào trực tràng của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ cảm thấy bất cứ điều gì bất thường, chẳng hạn như da gà hoặc các khu vực cứng hoặc mềm có thể chỉ ra một vấn đề. Bác sĩ cũng có thể cảm thấy nếu tuyến tiền liệt của bạn bị mở rộng.

Một cuộc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số có thể không thoải mái, đặc biệt là nếu bạn bị bệnh trĩ, nhưng đau quá mức. Nó sẽ chỉ kéo dài một vài phút.

Các kết quả

DRE là một trong những công cụ bác sĩ của bạn có thể giúp họ phát hiện một số vấn đề về tuyến tiền liệt và trực tràng, bao gồm:

• BPH
• ung thư tuyến tiền liệt
• khối bất thường trong trực tràng và hậu môn của bạn

Bác sĩ của bạn sẽ có thể cho biết ngay lập tức nếu có bất kỳ lĩnh vực quan tâm nào có thể đảm bảo thử nghiệm thêm.

Kết quả kiểm tra DRE là bình thường hoặc bất thường, nhưng các bác sĩ thường dựa vào một số xét nghiệm khác nhau để giúp họ chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.

Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy có điều gì đó bất thường trong DRE, họ có thể sẽ khuyên bạn nên làm xét nghiệm máu PSA, nếu bạn đã thực hiện điều đó.

Một mức PSA mà Lốc tăng có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó cũng có thể chỉ ra các tình trạng khác, chẳng hạn như BPH hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt.

Nếu bạn có mức DRE bất thường và mức PSA cao, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:

• siêu âm cắt ngang (TRUS)
• sinh thiết tuyến tiền liệt
• Quét MRI

Xác định các bước tiếp theo

Nếu kết quả DRE của bạn là bình thường, các bước tiếp theo của bạn sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, sức khỏe và mức PSA của bạn. Nếu không có nghi ngờ về ung thư tuyến tiền liệt trong quá trình sàng lọc thường xuyên, ACS đưa ra các khuyến nghị sau:

• Đàn ông có mức độ PSA là ít hơn 2,5 nanogram trên mililit (ng / mL) có thể chỉ cần được kiểm tra lại hai năm một lần.
• Đàn ông có mức độ PSA là 2,5 ng / mL hoặc lớn hơn nên được kiểm tra hàng năm.

Nếu một hoặc cả hai xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt của bạn là bất thường, bạn và bác sĩ sẽ thảo luận về các bước tiếp theo.

Những bước tiếp theo sẽ phụ thuộc vào tuổi tác, sức khỏe nói chung và lịch sử gia đình của bạn. Thử nghiệm xâm lấn nhiều hơn mang lại rủi ro gia tăng, mà bạn sẽ cần thảo luận với bác sĩ của bạn.