Sinh lý mạch máu

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng của angiodysplasia
• Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của dị dạng mạch máu
• Cách chẩn đoán dị dạng mạch máu
• Lựa chọn điều trị cho angiodysplasia
• Biến chứng cho dị dạng mạch máu
• Triển vọng cho dị dạng

Tổng quat

Angiodysplasia là một bất thường với các mạch máu trong đường tiêu hóa (GI). Đường tiêu hóa bao gồm miệng, thực quản, ruột nhỏ và lớn, dạ dày và hậu môn. Tình trạng này gây ra các mạch máu bị sưng hoặc mở rộng, cũng như sự hình thành các tổn thương chảy máu ở đại tràng và dạ dày.

Loại angiodysplasia dựa trên vị trí của sự mở rộng mạch máu. Bác sĩ của bạn có thể phân loại trường hợp của bạn là angiodysplasia (mở rộng các mạch máu trong đại tràng), hoặc angiodysplasia dạ dày (mở rộng các mạch máu trong dạ dày). Ngoài ra, điều kiện này có thể được chia thành các loại sau dựa trên vị trí:

• đại tràng và dạ dày
• dị dạng dạ dày và ruột
• dị dạng mạch máu
• dị ứng ruột non và ruột non

Triệu chứng của angiodysplasia

Angiodysplasia có thể xảy ra mà không đau và không bị phát hiện, hoặc bạn có thể có các triệu chứng tinh tế.Thiếu máu là một trong những triệu chứng của tình trạng này vì nó gây ra các tổn thương và chảy máu trong đường tiêu hóa.

Thiếu máu là khi số lượng hồng cầu của bạn thấp hơn bình thường. Điều này có thể gây giảm lưu lượng oxy trên khắp cơ thể của bạn và gây ra một loạt các triệu chứng. Bạn có thể gặp bất kỳ điều sau đây với angiodysplasia:

• hụt hơi
• mệt mỏi
• yếu đuối
• da nhợt nhạt
• chóng mặt
• chóng mặt
• tim đập nhanh

Angiodysplasia cũng có thể gây chảy máu từ trực tràng. Mất máu có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng, và máu có thể xuất hiện màu đỏ tươi hoặc đen và hắc ín.

Chảy máu trực tràng cũng có thể là một dấu hiệu của ung thư ruột kết và các rối loạn khác của đường tiêu hóa.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của dị dạng mạch máu

Nguyên nhân của angiodysplasia vẫn chưa được biết. Nhưng co thắt bình thường xảy ra trong đường tiêu hóa có thể là nguyên nhân dẫn đến sự mở rộng của các mạch máu. Sự mở rộng này dẫn đến sự phát triển của các con đường nhỏ giữa tĩnh mạch và động mạch, có thể rò rỉ máu. Ngoài ra, sự suy yếu của các mạch máu liên quan đến tuổi cũng có thể gây ra chứng loạn sinh lý. Điều này có thể giải thích tại sao tình trạng này phổ biến hơn ở người lớn tuổi.

Các yếu tố nguy cơ khác của chứng loạn sinh lý bao gồm tiền sử bệnh tim, chẳng hạn như hẹp động mạch chủ, cũng như dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu.

Cách chẩn đoán dị dạng mạch máu

Nếu bạn có triệu chứng dị dạng mạch máu, bác sĩ có thể yêu cầu một loạt các xét nghiệm để kiểm tra các bất thường và chảy máu trong đường tiêu hóa của bạn. Chúng có thể bao gồm:

• Phía trên nội soi. Trong xét nghiệm này, bác sĩ kiểm tra niêm mạc thực quản và dạ dày của bạn bằng cách đặt một ống có gắn camera xuống cổ họng và vào dạ dày của bạn.
• Kiểm tra phân. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn lấy mẫu phân để kiểm tra dấu vết máu.
• Công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm máu này đánh giá số lượng hồng cầu của bạn. Các kết quả có thể xác nhận hoặc loại trừ thiếu máu.
• Nội soi đại tràng. Thủ tục này bao gồm chèn một ống có gắn camera vào hậu môn để kiểm tra ruột của bạn. Bác sĩ có thể xem niêm mạc ruột già của bạn và kiểm tra chảy máu và các bất thường khác.
• Chụp động mạch. X-quang này tạo ra hình ảnh của các mạch máu của bạn và giúp xác định vị trí chảy máu. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp động mạch nếu nội soi đại tràng không tiết lộ bất kỳ tổn thương nào, nhưng bác sĩ nghi ngờ chảy máu hoạt động.

Lựa chọn điều trị cho angiodysplasia

Đôi khi, chảy máu do angiodysplasia tự dừng lại mà không cần sự can thiệp của y tế. Nhưng bạn có thể yêu cầu điều trị để kiểm soát chảy máu và thiếu máu ngược.

Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và bạn có bị thiếu máu hay không. Nếu bạn không bị thiếu máu, bác sĩ có thể ngừng điều trị cho đến khi bạn bắt đầu có triệu chứng. Điều trị có thể bao gồm:

• Chụp động mạch. Trong thủ tục này, bác sĩ của bạn sử dụng một ống nhựa mỏng để đưa thuốc vào mạch máu chảy máu. Thuốc này đóng mạch máu và cầm máu.
• Gây thương tích. Sau khi bác sĩ xác định vị trí chảy máu, họ có thể sử dụng phương pháp bán manh để đóng một phần của tĩnh mạch và cầm máu. Thủ tục này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng ống nội soi, một ống linh hoạt đi qua miệng của bạn vào dạ dày và phần trên của ruột non.
• Phẫu thuật. Nếu bạn bị chảy máu nghiêm trọng từ đại tràng, phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất để cầm máu. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể loại bỏ bên phải của đại tràng của bạn.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn hoặc đề nghị bổ sung sắt không kê đơn trong trường hợp thiếu máu. Sắt có thể kích thích sản xuất hồng cầu.

Có vẻ như không có cách nào để ngăn ngừa dị dạng mạch máu.

Biến chứng cho dị dạng mạch máu

Nó quan trọng rằng bạn không bỏ qua các dấu hiệu của angiodysplasia. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy mệt mỏi bất thường, yếu, chóng mặt hoặc chảy máu trực tràng. Nếu không được điều trị, dị dạng mạch máu có thể gây mất máu nghiêm trọng. Và trong trường hợp thiếu máu nặng, bạn có thể cần truyền máu.

Triển vọng cho dị dạng

Triển vọng của angiodysplasia là tốt khi điều trị kiểm soát chảy máu thành công. Một khi máu ngừng chảy, thiếu máu có thể tự khỏi, lúc đó bạn có thể lấy lại năng lượng. Hãy nhớ rằng ngay cả khi điều trị, bạn có thể bị chảy máu trở lại trong tương lai.