Angioplasty là gì và nó được thực hiện như thế nào

NộI Dung

• Cách nong mạch được thực hiện
• Chăm sóc quan trọng sau khi nong mạch
• Những rủi ro có thể xảy ra khi nong mạch

Nong mạch vành là một thủ thuật cho phép mở hoặc chặn một động mạch tim rất hẹp do tích tụ cholesterol, cải thiện tình trạng đau ngực và ngăn ngừa sự khởi đầu của các biến chứng nghiêm trọng như nhồi máu.

Có 2 hình thức nong mạch chính, bao gồm:

• Nong mạch bằng bóng: một ống thông được sử dụng với một quả bóng nhỏ ở đầu để mở động mạch và làm cho mảng bám cholesterol phẳng hơn, tạo điều kiện cho máu lưu thông;
• Nong mạch với stent: ngoài việc mở động mạch bằng bóng, trong kiểu nong mạch này, một mạng lưới nhỏ được để lại bên trong động mạch, giúp giữ cho nó luôn mở.

Loại phẫu thuật nong mạch phải luôn được thảo luận với bác sĩ tim mạch, vì nó thay đổi tùy theo tiền sử của mỗi người, cần được đánh giá y tế kỹ lưỡng.

Đây là loại phẫu thuật không được coi là rủi ro, vì không cần để lộ tim mà chỉ cần đưa một ống mềm nhỏ, được gọi là ống thông, từ động mạch ở háng hoặc cánh tay đến động mạch của tim. Như vậy, tim vẫn hoạt động bình thường trong suốt quá trình.

Cách nong mạch được thực hiện

Nong mạch được thực hiện bằng cách đưa một ống thông qua một động mạch cho đến khi nó đến các mạch của tim. Đối với điều này, bác sĩ:

1. Gây tê cục bộ ở vị trí bẹn hoặc cánh tay;
2. Chèn một ống thông mềm từ nơi được gây mê đến trái tim;
3. Điền vào bong bóng ngay sau khi ống thông ở khu vực bị ảnh hưởng;
4. Đặt một tấm lưới nhỏ, được gọi là stent, để giữ cho động mạch mở, nếu cần thiết;
5. Làm trống và loại bỏ bong bóng động mạch và rút ống thông.

Trong suốt quá trình, bác sĩ quan sát tiến trình của ống thông qua tia X để biết nó sẽ đi đến đâu và đảm bảo rằng quả bóng được bơm căng đúng vị trí.

Chăm sóc quan trọng sau khi nong mạch

Sau khi nong mạch, nên ở lại bệnh viện để giảm nguy cơ chảy máu và đánh giá sự hiện diện của các biến chứng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, tuy nhiên có thể trở về nhà sau 24 giờ, chỉ nên tránh những nỗ lực như vậy như nhặt vật nặng hoặc leo cầu thang trong 2 ngày đầu.

Những rủi ro có thể xảy ra khi nong mạch

Mặc dù nong mạch an toàn hơn phẫu thuật mở để điều chỉnh động mạch, nhưng có một số rủi ro, chẳng hạn như:

• Sự hình thành cục máu đông;
• Sự chảy máu;
• Sự nhiễm trùng;

Ngoài ra, trong một số trường hợp, tổn thương thận cũng có thể xảy ra, do trong quá trình phẫu thuật, một loại thuốc cản quang được sử dụng, ở những người có tiền sử thay đổi thận, có thể gây tổn thương nội tạng.