Thuốc chống nôn

NộI Dung

• Các loại thuốc chống nôn
• Thuốc chống nôn cho say tàu xe
• Thuốc chống nôn cho bệnh cúm dạ dày
• Thuốc chống nôn cho hóa trị liệu
• Thuốc chống nôn cho phẫu thuật
• Thuốc chống nôn cho ốm nghén
• Tác dụng phụ của thuốc chống nôn
• Phương pháp điều trị chống nôn tự nhiên
• Thuốc chống nôn an toàn cho thai kỳ
• Thuốc chống nôn an toàn cho trẻ em
• Đối với chứng say tàu xe
• Đối với bệnh viêm dạ dày ruột
• Mang đi

Thuốc chống nôn là gì?

Thuốc chống nôn được kê đơn để giúp giảm buồn nôn và nôn là tác dụng phụ của các loại thuốc khác. Điều này có thể bao gồm các loại thuốc gây mê được sử dụng trong phẫu thuật hoặc hóa trị liệu cho bệnh ung thư. Thuốc chống nôn cũng được sử dụng để buồn nôn và nôn do:

• say tàu xe
• ốm nghén khi mang thai
• các trường hợp nặng của bệnh cúm dạ dày (viêm dạ dày ruột)
• nhiễm trùng khác

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách can thiệp vào các thụ thể dẫn truyền thần kinh liên quan đến nôn mửa. Chất dẫn truyền thần kinh là những tế bào nhận tín hiệu để gửi một xung thần kinh. Các con đường kiểm soát các phản ứng cơ thể này rất phức tạp. Loại thuốc chống nôn được sử dụng sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân.

Các loại thuốc chống nôn

Một số loại thuốc chống nôn được dùng bằng đường uống. Những loại khác có sẵn dưới dạng tiêm hoặc miếng dán trên cơ thể bạn để bạn không phải nuốt bất cứ thứ gì. Loại thuốc chống nôn bạn nên dùng tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn:

Thuốc chống nôn cho say tàu xe

Thuốc kháng histamine ngăn ngừa buồn nôn và nôn do say tàu xe có bán tại quầy (OTC). Chúng hoạt động bằng cách giữ cho tai trong của bạn không hoàn toàn cảm nhận được chuyển động và bao gồm:

• dimenhydrinat (Dramamine, Gravol)
• meclizine (Dramamine ít gây buồn ngủ, Bonine)

Thuốc chống nôn cho bệnh cúm dạ dày

Cúm dạ dày, hoặc viêm dạ dày ruột, do vi rút hoặc vi khuẩn gây ra. Thuốc không kê đơn bismuth-subsalicylate (Pepto-Bismol) hoạt động bằng cách phủ niêm mạc dạ dày của bạn. Bạn cũng có thể thử dùng đường OTC, đường fructose hoặc axit photphoric (Emetrol).

Thuốc chống nôn cho hóa trị liệu

Buồn nôn và nôn là một phần phổ biến của điều trị hóa trị. Thuốc chống nôn được sử dụng trước và sau khi hóa trị để ngăn ngừa các triệu chứng.

Một số phương pháp điều trị theo toa bao gồm:

• Thuốc đối kháng thụ thể serotonin 5-HT3: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• thuốc đối kháng dopamine: prochlorperazine (Compazine), domperidone (Motilium, không có ở Mỹ), olanzapine (Zyprexa)
• Thuốc đối kháng thụ thể NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• corticosteroid: dexamethasone (DexPak)
• cần sa: cần sa (cần sa y tế), dronabinol (Marinol)

Thuốc chống nôn cho phẫu thuật

Buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) có thể do thuốc gây mê được sử dụng trong phẫu thuật. Thuốc theo toa được sử dụng để điều trị PONV bao gồm:

• Thuốc đối kháng thụ thể serotonin 5-HT3: dolasetron, granisetron, ondansetron
• thuốc đối kháng dopamine: metoclopramide (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidone
• corticosteroid: dexamethasone

Thuốc chống nôn cho ốm nghén

Ốm nghén thường gặp khi mang thai. Tuy nhiên, thuốc chống nôn thường không được kê đơn trừ khi bệnh nặng.

Hyperemesis gravidarum là một biến chứng thai kỳ gây buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng. Nếu bạn có tình trạng này, bác sĩ có thể kê đơn:

• thuốc kháng histamine, chẳng hạn như dimenhydrinate
• vitamin B-6 (pyridoxine)
• Thuốc đối kháng dopamine, chẳng hạn như prochlorperazine, promethazine (Pentazine, Phenergan)
• metoclopramide nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả

Tác dụng phụ của thuốc chống nôn

Các tác dụng phụ phụ thuộc vào loại thuốc chống nôn bạn dùng:

• bismuth-subsalicylate: lưỡi sẫm màu, phân đen xám
• thuốc kháng histamine: buồn ngủ, khô miệng
• thuốc đối kháng dopamine: khô miệng, mệt mỏi, táo bón, ù tai, co thắt cơ, bồn chồn
• Chất chủ vận thụ thể neurokinin: giảm đi tiểu, khô miệng, ợ chua
• Thuốc đối kháng thụ thể serotonin 5-HT3: táo bón, khô miệng, mệt mỏi
• corticosteroid: khó tiêu, mụn trứng cá, tăng cảm giác thèm ăn và khát
• cần sa: thay đổi nhận thức, chóng mặt

Nếu bạn gặp phải bất kỳ điều nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn:

• buồn nôn hoặc nôn trở nên tồi tệ hơn
• táo bón nặng
• yếu cơ
• co giật
• Mất thính giác
• tim đập loạn nhịp
• buồn ngủ nghiêm trọng
• nói lắp
• các triệu chứng tâm lý, như ảo giác hoặc nhầm lẫn

Phương pháp điều trị chống nôn tự nhiên

Thuốc chống nôn tự nhiên nổi tiếng nhất là gừng (Zingiber officinale). Gừng có chứa chất đối kháng 5-HT3 được gọi là gingerols. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy gừng có thể có hiệu quả trong việc điều trị buồn nôn và nôn. Ngâm gừng tươi trong nước nóng để pha trà, hoặc thử gừng dạng kẹo, bánh quy gừng hoặc bia gừng.

Xông hơi bằng tinh dầu bạc hà cũng có thể là một cách để khắc phục chứng buồn nôn và nôn. Thử xoa một vài giọt vào sau cổ và hít thở sâu.

Cần sa cũng đã được chứng minh là một. Thuốc hiện có sẵn hợp pháp ở nhiều tiểu bang, nhưng có thể bị coi là ma túy bất hợp pháp ở những tiểu bang khác.

Thuốc chống nôn an toàn cho thai kỳ

Thuốc chống say tàu xe như meclizine và dimenhydrinate an toàn cho phụ nữ mang thai. Vitamin B-6 và chất đối kháng dopamine đã được chứng minh là an toàn, nhưng chỉ được sử dụng trong những trường hợp ốm nghén nặng.

Cần sa hoặc cần sa không an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Thuốc có liên quan đến việc giảm cân khi sinh và tăng nguy cơ mắc các vấn đề về não và hành vi ở trẻ em. Pepto-Bismol cũng không được khuyến khích.

Thuốc chống nôn an toàn cho trẻ em

Bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho trẻ dùng thuốc.

Đối với chứng say tàu xe

Dimenhydrinate và diphenhydramine (Benadryl) có thể được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn ở trẻ em trên 2 tuổi, nhưng hãy đảm bảo bạn tuân theo hướng dẫn về liều lượng.

Đối với bệnh viêm dạ dày ruột

Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng ondansetron có thể an toàn và hiệu quả đối với trẻ em bị viêm dạ dày ruột nặng.

Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ không nên sử dụng promethazine. Không cho trẻ em từ 12 tuổi trở xuống dùng bismuth-subsalicylate.

Mang đi

Có nhiều loại thuốc chống nôn để điều trị buồn nôn và nôn, nhưng loại thuốc bạn nên thử tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Đảm bảo rằng bạn đọc kỹ nhãn hoặc làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Đối với những trường hợp buồn nôn hoặc nôn nhẹ, hãy thử một liệu pháp thảo dược như gừng.