Thuốc chống nấm là gì?

NộI Dung

• Cách chúng hoạt động
• Các loại thuốc chống nấm
• Azoles
• Polyenes
• Allylamines
• Echinocandins
• Điều khoản khác
• Nhiễm nấm
• Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm
• Các triệu chứng của nhiễm nấm nghiêm trọng hơn
• Khi nào gặp bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Nấm có thể được tìm thấy trên khắp thế giới trong mọi loại môi trường. Hầu hết các loại nấm không gây bệnh cho người. Tuy nhiên, một số loài có thể lây nhiễm sang người và gây bệnh.

Thuốc chống nấm là loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do nấm. Trong khi hầu hết các bệnh nhiễm trùng do nấm ảnh hưởng đến các khu vực như da và móng tay, một số có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hơn và có khả năng đe dọa tính mạng như viêm màng não hoặc viêm phổi.

Có một số loại thuốc chống nấm có sẵn để chống lại nhiễm trùng nấm.

Cách chúng hoạt động

Nói chung, thuốc chống nấm có thể hoạt động theo hai cách: bằng cách tiêu diệt trực tiếp các tế bào nấm hoặc bằng cách ngăn chặn các tế bào nấm phát triển và phát triển. Nhưng làm thế nào để họ làm điều này?

Thuốc chống nấm nhắm mục tiêu vào các cấu trúc hoặc chức năng cần thiết trong tế bào nấm nhưng không cần thiết trong tế bào người, vì vậy chúng có thể chống lại nhiễm trùng nấm mà không làm tổn hại đến các tế bào của cơ thể bạn.

Hai cấu trúc thường được nhắm mục tiêu là màng tế bào nấm và thành tế bào nấm. Cả hai cấu trúc này đều bao quanh và bảo vệ tế bào nấm. Khi một trong hai bị tổn thương, tế bào nấm có thể vỡ ra và chết.

Các loại thuốc chống nấm

Thuốc trị nấm rất đa dạng. Chúng có thể được dùng bằng đường uống, điều trị tại chỗ hoặc qua đường tiêm tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc chống nấm như thế nào phụ thuộc vào các yếu tố như loại thuốc cụ thể, loại nhiễm trùng bạn mắc phải và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

Thuốc chống nấm được phân loại theo cấu trúc hóa học cũng như cách chúng hoạt động. Dưới đây, chúng tôi sẽ thảo luận về các loại thuốc chống nấm khác nhau và đưa ra một số ví dụ về các loại nhiễm trùng mà chúng điều trị.

Azoles

Azoles là một số loại thuốc chống nấm được sử dụng phổ biến nhất. Chúng can thiệp vào một loại enzyme quan trọng để tạo ra màng tế bào nấm. Do đó, màng tế bào trở nên không ổn định và có thể bị rò rỉ, cuối cùng dẫn đến chết tế bào.

Có hai phân nhóm thuốc chống nấm azole: imidazoles và triazoles.

Ví dụ về thuốc chống nấm imidazole và các tình trạng chúng điều trị là:

• Ketoconazole: nhiễm trùng da và tóc, Nấm Candida nhiễm trùng da và niêm mạc, blastomycosis, histoplasmosis
• Clotrimazole: nhiễm trùng da và niêm mạc
• Miconazole: nhiễm trùng da và niêm mạc

Một số ví dụ về triazoles và các điều kiện mà chúng xử lý là:

• Fluconazole:Nấm Candida nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng niêm mạc, toàn thân và nhiễm trùng xâm lấn; bệnh cryptococcus
• Itraconazole: aspergillosis, blastomycosis, histoplasmosis, niêm mạc Nấm Candida nhiễm trùng, bệnh coccidioidomycosis (ngoài nhãn), và nấm móng
• Posaconazole: aspergillosis (ngoài nhãn để điều trị), niêm mạc và xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng
• Voriconazole: aspergillosis, niêm mạc hoặc xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng, nhiễm trùng với Fusarium loài
• Isavuconazole: aspergillosis và mucormycosis

Polyenes

Polyenes tiêu diệt tế bào nấm bằng cách làm cho thành tế bào nấm trở nên xốp hơn, điều này làm cho tế bào nấm dễ bị vỡ.

Một số ví dụ về thuốc chống nấm polyene là:

• Amphotericin B: các công thức khác nhau có sẵn để điều trị aspergillosis, blastomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis (off-label), niêm mạc hoặc xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng và coccidioidomycosis
• Nystatin:Nấm Candida nhiễm trùng da và miệng

Allylamines

Giống như thuốc chống nấm azole, allylamine can thiệp vào một loại enzyme có liên quan đến việc tạo ra màng tế bào nấm. Một ví dụ về allylamine là terbinafine, thường được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm nấm trên da.

Echinocandins

Echinocandins là một loại thuốc chống nấm mới hơn. Chúng ức chế một loại enzyme có liên quan đến việc tạo ra thành tế bào nấm.

Một số ví dụ về echinocandins là:

• Anidulafungin: niêm mạc và xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng
• Caspofungin: niêm mạc và xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng, aspergillosis
• Micafungin: niêm mạc và xâm lấn Nấm Candida nhiễm trùng

Điều khoản khác

Ngoài ra còn có một số loại thuốc trị nấm khác. Các cơ chế này có cơ chế khác với các loại mà chúng ta đã thảo luận ở trên.

Flucytosine là một chất chống nấm ngăn tế bào nấm tạo ra axit nucleic và protein. Bởi vì điều này, tế bào không còn có thể phát triển và phát triển. Flucytosine có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng toàn thân với Nấm Candida hoặc là Cryptococcus loài.

Griseofulvin có tác dụng ngăn không cho tế bào nấm phân chia để tạo ra nhiều tế bào hơn. Nó có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da, tóc và móng tay.

Nhiễm nấm

Có nhiều loại nhiễm nấm. Bạn có thể bị nhiễm nấm khi tiếp xúc với nấm hoặc bào tử nấm có trong môi trường.

Một số bệnh nhiễm nấm phổ biến nhất là ở da, móng tay và niêm mạc. Những ví dụ bao gồm:

• 

  Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm

  Các triệu chứng của một số loại nhiễm trùng nấm phổ biến có thể bao gồm:

  • Hắc lào của cơ thể: phát ban hình vòng có vảy, có khả năng gây ngứa trên thân, tay hoặc chân của bạn
  • Nấm ngoài da đầu: các mảng vảy cục bộ, mụn mủ hoặc mảng trên da đầu gây ngứa và có thể mềm và dẫn đến rụng tóc
  • Chân của vận động viên: da có vảy ở dưới bàn chân của bạn
  • Ngứa vùng bẹn: phát ban đỏ ngứa xuất hiện ở vùng bẹn và đùi trong của bạn
  • Nấm móng tay: móng tay bị đổi màu, giòn và biến dạng
  • Nhiễm nấm âm đạo: ngứa, đỏ và sưng ở vùng âm đạo - cũng có thể xảy ra dịch âm đạo màu trắng đặc và cảm giác nóng rát khi đi tiểu
  • Nấm miệng: phát triển các tổn thương màu trắng trong miệng của bạn, cũng có thể đỏ và đau

  Các triệu chứng của nhiễm nấm nghiêm trọng hơn

  Các triệu chứng của một số bệnh nhiễm trùng nấm nghiêm trọng hơn có thể khác nhau tùy thuộc vào loài nấm nào gây ra nhiễm trùng và vùng cơ thể bạn bị ảnh hưởng.

  Chúng có thể bao gồm những thứ như:

  • sốt
  • Đổ mồ hôi đêm
  • các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như nhức đầu, mệt mỏi và đau nhức cơ thể
  • các triệu chứng hô hấp như ho và khó thở
  • các triệu chứng của viêm màng não, như nhức đầu dữ dội, cứng cổ và nhạy cảm với ánh sáng

  Khi nào gặp bác sĩ

  Hẹn gặp bác sĩ nếu:

  • thuốc chống nấm không kê đơn (OTC) không có tác dụng làm giảm các triệu chứng nhiễm trùng như nấm ngoài da, nấm móng tay hoặc nhiễm trùng nấm âm đạo
  • các tổn thương màu trắng không giải thích được phát triển trong miệng của bạn
  • bạn bị sốt, các triệu chứng giống cúm hoặc phát ban nặng hơn và / hoặc bạn nghi ngờ bị nhiễm nấm

  Có một số triệu chứng mà bạn luôn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời

  Bao gồm các:

  • đau ngực
  • khó thở
  • ho ra máu
  • các triệu chứng của viêm màng não, chẳng hạn như nhức đầu dữ dội, cứng cổ và nhạy cảm với ánh sáng
  • giảm cân không giải thích được, sốt hoặc ớn lạnh

  Điểm mấu chốt

  Thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do nấm. Chúng nhắm mục tiêu đến các quá trình và cấu trúc riêng của nấm để tiêu diệt tế bào nấm hoặc ngăn chúng phát triển.

  Có nhiều loại thuốc chống nấm và chúng có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Loại thuốc được sử dụng và cách sử dụng thuốc có thể phụ thuộc vào loại thuốc cũng như loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

  Trong khi nhiều loại nhiễm nấm có thể dễ dàng điều trị, một số có thể nghiêm trọng. Đi khám bác sĩ nếu tình trạng nhiễm nấm không biến mất khi điều trị OTC hoặc nếu bạn nghi ngờ mình bị nhiễm nấm nghiêm trọng hơn.