Hỏi chuyên gia: Triệu chứng hay Tác dụng phụ?

NộI Dung

• 1. Sự khác biệt chính giữa chứng run và rối loạn vận động là gì?
• Chứng run khi nghỉ ngơi của Parkinson
• 2. Có những cách rõ ràng nào để phân biệt run với rối loạn vận động?
• 3. Dấu hiệu nhận biết của rối loạn vận động do thuốc là gì?
• Parkinson run
• 4. Tại sao một số loại thuốc điều trị Parkinson lại gây rối loạn vận động?
• 5. Tôi có thể kiểm soát chứng rối loạn vận động do thuốc như thế nào? Dừng lại?
• Parkinson rối loạn vận động do thuốc
• 6. Các biến chứng khác của rối loạn vận động là gì?

1. Sự khác biệt chính giữa chứng run và rối loạn vận động là gì?

Run gặp trong bệnh Parkinson là một trong những đặc điểm nổi bật của tình trạng này. Đó là một trong những triệu chứng vận động của bệnh Parkinson cho thấy sự cải thiện khi dùng thuốc.

Mặt khác, rối loạn vận động có xu hướng xuất hiện muộn hơn trong quá trình bệnh như một tác dụng phụ lâu dài của thuốc điều trị Parkinson. Đôi khi có thể hơi khó để biết liệu các cử động bất thường là run hay rối loạn vận động.

Chứng run khi nghỉ ngơi của Parkinson

Thông thường, với bệnh Parkinson, người bệnh bị run trầm trọng hơn trong khi tay được nghỉ ngơi hoặc được cơ thể hỗ trợ chống lại trọng lực và sau đó cải thiện khi cánh tay chuyển động.

Tiến sĩ Crunch Youtube

2. Có những cách rõ ràng nào để phân biệt run với rối loạn vận động?

Sự khác biệt chính là run là nhịp nhàng trong chuyển động của nó, đặc biệt là xung quanh một khớp. Rối loạn vận động không chỉ không tự chủ mà còn thường là rối loạn. Run liên quan đến bệnh Parkinson thường có thể kìm hãm được khi cử động và hoạt động, trong khi rối loạn vận động thì không.

3. Dấu hiệu nhận biết của rối loạn vận động do thuốc là gì?

Chúng xảy ra khi điều trị kéo dài bằng thuốc cho bệnh Parkinson, đặc biệt là levodopa (Sinemet, Duopa). Một người mắc bệnh càng lâu và họ đã dùng thuốc càng lâu (đặc biệt là ở liều cao), thì nguy cơ phát triển chứng rối loạn vận động do thuốc càng cao.

Parkinson run

Căng thẳng, hưng phấn và mức độ thư giãn đều ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của chứng run Parkinson.

gfycat

4. Tại sao một số loại thuốc điều trị Parkinson lại gây rối loạn vận động?

Người ta vẫn chưa hiểu rõ lý do tại sao thuốc điều trị Parkinson lại gây ra chứng rối loạn vận động. Trong điều kiện bình thường, có sự kích thích liên tục với dopamine. Trong bệnh Parkinson, tín hiệu dopamine bị thiếu. Tuy nhiên, các loại thuốc được thiết kế để thay thế tín hiệu dopamine dẫn đến "xung" dopamine nhân tạo. Người ta cho rằng các xung lên xuống của tín hiệu dopamine là nguyên nhân gây ra chứng rối loạn vận động do thuốc gây ra.

5. Tôi có thể kiểm soát chứng rối loạn vận động do thuốc như thế nào? Dừng lại?

Quản lý rối loạn vận động do thuốc có thể là một thách thức. Một phương pháp hiệu quả là giảm liều lượng thuốc, đặc biệt là levodopa. Tuy nhiên, điều này có thể khiến một số triệu chứng vận động liên quan đến Parkinson trở lại.

Các công thức và phương pháp phân phối thuốc mới hơn giúp giải phóng thuốc bền vững hơn và giúp giảm các triệu chứng rối loạn vận động. Các công thức giải phóng duy trì và truyền trực tiếp qua ruột là những ví dụ về các phương pháp như vậy.

Các thế hệ thuốc không levodopa mới hơn, chẳng hạn như safinamide, biệt dược Xadago (một chất ức chế monoamine oxidase B), và opicapone (một chất ức chế catechol-O-methyltransferase) cũng cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc giảm rối loạn vận động.

Phẫu thuật điều trị Parkinson, chẳng hạn như kích thích não sâu (DBS), cũng giúp giảm các triệu chứng rối loạn vận động. Điều này có thể là do DBS thường xuyên giúp giảm lượng thuốc cần thiết cho bệnh Parkinson.

Parkinson rối loạn vận động do thuốc

Với việc sử dụng kéo dài các loại thuốc điều trị Parkinson, chẳng hạn như levodopa, một người có thể phát triển các rối loạn vận động trở nên tồi tệ hơn, ngay cả khi thuốc đã giúp làm giảm các triệu chứng Parkinson ở giai đoạn đầu của bệnh.

Youtube.com

6. Các biến chứng khác của rối loạn vận động là gì?

Giống như các triệu chứng khác của bệnh Parkinson, rối loạn vận động có thể cản trở các hoạt động hàng ngày như ăn uống. Tuy nhiên, bản thân chứng rối loạn vận động không phải là dấu hiệu của mối nguy hiểm tiềm ẩn. Nó phản ánh quá trình tiến triển của bệnh.

Yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển chứng rối loạn vận động do thuốc là một người đã bị Parkinson trong bao lâu. Khi rối loạn vận động xuất hiện, điều đó cũng có nghĩa là người đó có khả năng trở nên kém đáp ứng với các loại thuốc thông thường cho tình trạng này. Nó có thể có nghĩa là họ cần phải điều chỉnh lịch dùng thuốc hoặc công thức thuốc.

Tiến sĩ Seunggu Jude Han là trợ lý giáo sư phẫu thuật thần kinh tại Đại học Khoa học và Sức khỏe Oregon ở Portland, Oregon. Ông là nhân viên đánh giá y tế của Healthline từ năm 2016 và đã xem xét hơn 200 bài báo.