Đờ tử cung là gì, tại sao nó xảy ra, nguy cơ và cách điều trị

NộI Dung

• Tại sao nó xảy ra
• Nguy cơ và biến chứng của đờ tử cung
• Điều trị như thế nào

Đờ tử cung tương ứng với việc tử cung mất khả năng co bóp sau khi sinh, làm tăng nguy cơ băng huyết sau sinh, nguy hiểm đến tính mạng sản phụ. Tình trạng này có thể dễ xảy ra hơn ở những phụ nữ mang thai đôi, những người dưới 20 tuổi hoặc trên 40 tuổi, hoặc những người thừa cân.

Điều quan trọng là các yếu tố nguy cơ của đờ tử cung được xác định để có thể điều trị dự phòng nhằm ngăn ngừa các biến chứng trong hoặc sau khi sinh, với việc sử dụng oxytocin trong giai đoạn thứ ba của chuyển dạ để thúc đẩy co bóp tử cung một cách bình thường và do đó tránh được đờ tử cung. .

Tại sao nó xảy ra

Trong điều kiện bình thường, sau khi nhau bong non, tử cung sẽ co bóp với mục đích thúc đẩy quá trình cầm máu và ngăn chặn tình trạng chảy máu quá nhiều. Tuy nhiên, khi khả năng co bóp của tử cung bị suy giảm, các mạch máu tử cung chịu trách nhiệm thúc đẩy quá trình cầm máu không hoạt động bình thường, tạo điều kiện cho hiện tượng ra máu.

Do đó, một số tình huống có thể cản trở khả năng co bóp của tử cung là:

• Song thai;
• Béo phì;
• Những thay đổi trong tử cung, chẳng hạn như sự hiện diện của u xơ và hai lớp tử cung;
• Điều trị tiền sản giật hoặc sản giật bằng magie sulfat;
• Sinh con kéo dài;
• Tuổi của phụ nữ, thường gặp hơn ở phụ nữ dưới 20 tuổi và trên 40 tuổi.

Ngoài ra, những phụ nữ đã từng bị đờ tử cung trong những lần mang thai trước sẽ có nhiều nguy cơ mang thai khác trong tương lai và do đó, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ biết để có thể thực hiện các biện pháp dự phòng nhằm ngăn ngừa đờ tử cung.

Nguy cơ và biến chứng của đờ tử cung

Biến chứng chính liên quan đến đờ tử cung là xuất huyết sau sinh, do các mạch tử cung không thể co bóp đúng cách để thúc đẩy quá trình cầm máu. Vì vậy, có thể mất một lượng lớn máu, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của sản phụ. Tìm hiểu thêm về băng huyết sau sinh.

Ngoài xuất huyết, đờ tử cung cũng có thể liên quan đến các nguy cơ và biến chứng khác như suy thận và gan, thay đổi quá trình đông máu trong cơ thể, mất khả năng sinh sản và sốc giảm thể tích, được đặc trưng bởi mất nhiều nước và máu và mất dần chức năng tim, dẫn đến giảm lượng oxy được cơ thể phân phối và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của một người. Hiểu sốc giảm thể tích là gì và cách xác định nó.

Điều trị như thế nào

Để ngăn ngừa đờ tử cung, khuyến cáo nên dùng oxytocin khi người phụ nữ bước vào giai đoạn thứ ba của quá trình sinh nở, tương ứng với giai đoạn tống xuất. Đó là bởi vì oxytocin có khả năng tạo điều kiện thuận lợi cho sự co bóp của tử cung, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tống thai ra ngoài và kích thích cầm máu.

Trong trường hợp oxytocin không có tác dụng như mong muốn, có thể cần phải thực hiện một thủ thuật ngoại khoa để ngăn chảy máu và điều trị đờ tử cung, và có thể thực hiện chèn ép tử cung để giảm hoặc cầm máu, và cũng nên sử dụng kháng sinh và oxytocin để đảm bảo kết quả.

Trong những tình huống nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị cắt tử cung toàn bộ, trong đó tử cung và cổ tử cung được loại bỏ, sau đó có thể giải quyết tình trạng chảy máu. Xem cách cắt bỏ tử cung được thực hiện.