Điều trị BCG cho ung thư bàng quang: Cách sử dụng, hiệu quả, tác dụng phụ và hơn thế nữa

NộI Dung

• Tổng quat
• Ai có thể điều trị này?
• Có sự chuẩn bị nào không?
• Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
• Tôi có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị?
• Những tác dụng phụ có thể xảy ra?
• Làm thế nào hiệu quả là điều trị này?
• Làm thế nào để nó so sánh với các lựa chọn điều trị khác?
• Quan điểm

Tổng quat

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) là liệu pháp miễn dịch tiêm tĩnh mạch chính cho ung thư bàng quang giai đoạn đầu. Nó làm từ một dòng suy yếu Mycobacterium bovis, một loại vắc-xin cho bệnh lao.

Liệu pháp miễn dịch được sử dụng để thúc đẩy hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư. BCG là một loại thuốc lỏng có thể được gửi trực tiếp vào bàng quang của bạn thông qua một ống thông. Các bác sĩ đã sử dụng phương pháp điều trị ung thư bàng quang bề mặt này trong 40 năm.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về BCG, cách thức mà nó sử dụng và những gì bạn có thể mong đợi về điều trị.

Ai có thể điều trị này?

BCG thích hợp cho ung thư bàng quang không xâm lấn (giai đoạn 0) và xâm lấn tối thiểu (giai đoạn 1). Nó thường tuân theo một thủ tục gọi là cắt bỏ khối u bàng quang (TURBT). Nó có ý định giúp ngăn ngừa tái phát.

Điều trị này chỉ ảnh hưởng đến các tế bào bên trong bàng quang. Nó không hữu ích cho ung thư bàng quang giai đoạn sau đã lan vào hoặc vượt ra khỏi niêm mạc bàng quang, hoặc đến các mô và cơ quan khác.

Có sự chuẩn bị nào không?

Điều quan trọng là bạn phải tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ về việc cần làm trước và sau khi làm thủ thuật. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng. Một số thuốc ức chế miễn dịch, liệu pháp kháng khuẩn và xạ trị có thể can thiệp vào điều trị BCG.

Bạn sẽ được khuyên nên hạn chế lượng chất lỏng trong bốn giờ trước khi làm thủ thuật. Bạn có thể được yêu cầu tránh dùng caffeine trong một vài giờ lâu hơn thế, bởi vì nó là thuốc lợi tiểu và có thể làm cho mọi thứ trở nên khó khăn hơn.

Bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu ngay trước khi làm thủ thuật để bạn có thể giữ thuốc trong bàng quang trong vài giờ.

Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?

Một ống thông tiểu được đưa qua niệu đạo và vào bàng quang của bạn. Sau đó dung dịch BCG được tiêm vào ống thông. Ống thông được kẹp lại để dung dịch ở trong bàng quang của bạn. Một số bác sĩ có thể loại bỏ ống thông vào thời điểm này.

Bạn phải giữ thuốc trong bàng quang của bạn. Bạn sẽ được hướng dẫn nằm ngửa và lăn từ bên này sang bên kia để đảm bảo dung dịch đến toàn bộ bàng quang của bạn.

Sau khoảng hai giờ, ống thông không được làm sạch để chất lỏng có thể được rút ra. Nếu ống thông đã được lấy ra, bạn sẽ được yêu cầu làm trống bàng quang của bạn tại thời điểm này.

Tôi có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị?

Bạn có thể được khuyên uống nhiều nước để xả phần còn lại của thuốc từ bàng quang.

Trong sáu giờ sau mỗi lần điều trị, bạn sẽ phải rất cẩn thận khi đi tiểu để tránh truyền BCG cho người khác. Đàn ông nên đi tiểu trong khi ngồi để tránh văng.

Khử trùng nước tiểu bằng cách thêm 2 cốc thuốc tẩy vào nhà vệ sinh. Để yên trong khoảng 20 phút trước khi xả nước. Bạn cũng nên rửa vùng sinh dục của mình thật cẩn thận sau khi đi tiểu, vì vậy da của bạn không bị kích thích từ BCG. Rửa tay thật kỹ, quá.

Đàn ông có thể truyền BCG cho bạn tình trong khi quan hệ. Vì lý do đó, bạn nên tránh quan hệ tình dục trong 48 giờ sau mỗi lần điều trị. Sử dụng bao cao su giữa các phương pháp điều trị và trong sáu tuần sau lần điều trị cuối cùng của bạn.

Phụ nữ nên tránh mang thai hoặc cho con bú trong khi điều trị BCG.

Điều trị thường được đưa ra mỗi tuần trong sáu tuần. Sau đó, bạn có thể cần thực hiện một lần một tháng trong sáu tháng đến một năm.

Những tác dụng phụ có thể xảy ra?

Một lợi ích của BCG là trong khi nó ảnh hưởng đến các tế bào trong bàng quang của bạn, thì nó không có tác dụng lớn đối với bất kỳ bộ phận nào khác trên cơ thể bạn. Nhưng có thể có một vài tác dụng phụ như:

• sốt
• ớn lạnh
• mệt mỏi
• một cảm giác nóng rát trong bàng quang
• tiểu gấp hoặc đi tiểu thường xuyên
• máu trong nước tiểu

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng kéo dài hơn một vài ngày.

Nó rất hiếm, nhưng BCG có thể lây lan qua cơ thể và gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Các triệu chứng của điều này bao gồm:

• sốt không đáp ứng với aspirin hoặc thuốc hạ sốt khác
• lú lẫn
• chóng mặt hoặc chóng mặt
• hụt hơi

Các biến chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng này bao gồm viêm phổi, viêm gan và viêm tuyến tiền liệt và tinh hoàn. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Làm thế nào hiệu quả là điều trị này?

Điều trị BCG hiệu quả hơn TURBT đơn thuần hoặc TURBT với hóa trị liệu trong việc ngăn ngừa tái phát.

Làm thế nào để nó so sánh với các lựa chọn điều trị khác?

Khi so sánh BCG với các phương pháp điều trị ung thư bàng quang khác, điều quan trọng cần nhớ là việc điều trị không giống nhau đối với mọi người. Một số yếu tố quyết định lựa chọn của bạn là:

• loại ung thư bàng quang
• giai đoạn chẩn đoán
• tuổi và sức khỏe chung của bạn
• Làm thế nào tốt bạn chịu đựng được phương pháp điều trị nhất định

Điều trị ung thư thường liên quan đến nhiều loại trị liệu, có thể được đưa ra cùng một lúc hoặc một loại tại một thời điểm. Điều đó gây khó khăn cho việc so sánh điều trị này với điều trị khác.

Khi nói đến BCG, nó thường được thực hiện sau TURBT trong ung thư bàng quang giai đoạn đầu. Điều trị BCG có thể dẫn đến ít tác dụng phụ hơn hóa trị liệu toàn thân, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn.

Đôi khi, TURBT không phải là một lựa chọn, như trường hợp ung thư bàng quang giai đoạn sau. Sau đó, nó trở nên cần thiết để loại bỏ một phần hoặc tất cả bàng quang. Hóa trị hoặc xạ trị cũng có thể được khuyến nghị.

Mỗi loại điều trị có lợi ích tiềm năng và tác dụng phụ cần xem xét. Bác sĩ sẽ giúp bạn làm việc thông qua các lựa chọn của bạn và quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Quan điểm

BCG đã được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn trong một thời gian dài. Nó là một cách hiệu quả để có được hệ thống miễn dịch của riêng bạn để tấn công các tế bào ung thư trong bàng quang của bạn mà không làm tổn hại đến các mô và cơ quan khác. Nó nói chung được dung nạp tốt.

Dựa trên các hồ sơ từ năm 2007 đến 2013, tỷ lệ sống tương đối năm năm là 95,7% đối với ung thư bàng quang giai đoạn 0 và 70,1% đối với ung thư bàng quang giai đoạn 1.

Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng tốt hơn về những gì mong đợi dựa trên hồ sơ y tế cá nhân của bạn.