Tìm hiểu Điểm Bishop của bạn và Điều gì sẽ xảy ra từ Việc Khởi tạo Lao động

NộI Dung

• Hiểu điểm của bạn
• Hướng dẫn
• Chuyển dạ được tạo ra như thế nào?
• Quét màng của bạn
• Prostaglandin
• Vỡ màng ối nhân tạo
• Oxytocin tổng hợp (Pitocin)
• Rủi ro cảm ứng
• Mẹo thúc đẩy chuyển dạ và ngăn ngừa khởi phát
• Mang đi

Tổng quat

Điểm Bishop là một hệ thống được các chuyên gia y tế sử dụng để quyết định khả năng bạn sẽ chuyển dạ sớm. Họ sử dụng nó để xác định xem họ có nên khuyến nghị kích thích hay không và khả năng dẫn đến sinh con qua đường âm đạo.

Điểm số xem xét các yếu tố khác nhau về cổ tử cung của bạn và vị trí của em bé. Mỗi yếu tố được cho một điểm, và sau đó các điểm này được cộng lại để cho bạn điểm tổng thể. Nó được gọi là điểm Bishop vì nó được phát triển bởi Tiến sĩ Edward Bishop vào những năm 1960.

Hiểu điểm của bạn

Có một số yếu tố mà bác sĩ sẽ xem xét khi tính điểm của bạn:

• Sự giãn nở của cổ tử cung. Điều này có nghĩa là cổ tử cung của bạn đã mở bao xa tính bằng cm.
• Nỗ lực của cổ tử cung. Điều này có nghĩa là cổ tử cung của bạn mỏng như thế nào. Nó thường dài khoảng 3 cm. Nó dần trở nên mỏng hơn khi quá trình chuyển dạ tiến triển.
• Sự nhất quán của cổ tử cung. Điều này có nghĩa là cổ tử cung của bạn có cảm giác mềm hay cứng hay không. Những phụ nữ đã từng mang thai trước đây thường có cổ tử cung mềm hơn. Cổ tử cung mềm trước khi chuyển dạ.
• Vị trí của cổ tử cung. Khi em bé xuống khung chậu, cổ tử cung - cửa vào tử cung - di chuyển về phía trước cùng với đầu và tử cung.
• Trạm thai nhi. Đây là độ cao của ống sinh mà đầu của em bé. Thông thường, trước khi bắt đầu chuyển dạ, đầu của em bé di chuyển từ –5 (nhô cao và chưa nằm trong khung chậu) đến trạm 0 (nơi đầu em bé nằm chắc trong khung xương chậu). Trong quá trình chuyển dạ, em bé di chuyển qua ống âm đạo cho đến khi nhìn rõ đầu (+5) và em bé sắp chào đời.

Bác sĩ tính điểm của bạn thông qua khám sức khỏe và siêu âm. Cổ tử cung của bạn có thể được kiểm tra thông qua một cuộc kiểm tra kỹ thuật số. Vị trí đầu của con bạn có thể được nhìn thấy trên siêu âm.

Nếu điểm Bishop của bạn cao, điều đó có nghĩa là bạn có nhiều cơ hội hơn để giới thiệu thành công. Nếu điểm của bạn từ 8 trở lên, đó là một dấu hiệu tốt cho thấy chuyển dạ tự nhiên sẽ sớm bắt đầu. Nếu cần thiết một cuộc giới thiệu, nó có khả năng thành công.

Nếu điểm của bạn từ 6 đến 7, thì khó có khả năng quá trình chuyển dạ sẽ sớm bắt đầu. Một cuộc khởi động có thể thành công hoặc không.

Nếu điểm của bạn là 5 hoặc thấp hơn, điều đó có nghĩa là chuyển dạ thậm chí ít có khả năng bắt đầu tự nhiên sớm hơn và một cuộc khởi phát khó có thể thành công đối với bạn.

Hướng dẫn

Bác sĩ có thể đề nghị kích thích cho bạn. Lý do phổ biến nhất để khởi phát chuyển dạ là thai kỳ của bạn đã quá ngày dự sinh. Thời gian mang thai bình thường của mẹ là từ 37–42 tuần. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ nên đợi đến 40 tuần để sinh con trừ khi có biến chứng. Sau 40 tuần, bạn có thể bị kích thích. Một số rủi ro tăng lên cho cả mẹ và bé sau 42 tuần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị khởi phát sau 42 tuần để giảm những rủi ro này.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị khởi động nếu:

• bạn bị tiểu đường thai kỳ
• quét tăng trưởng dự đoán em bé của bạn sẽ lớn so với tuổi thai
• bạn có một tình trạng sức khỏe từ trước có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn nếu tiếp tục mang thai
• bạn phát triển chứng tiền sản giật
• em bé của bạn không phát triển như chúng cần trong tử cung
• vỡ nước và các cơn co thắt của bạn không bắt đầu trong vòng 24 giờ
• Em bé của bạn có một tình trạng bẩm sinh được chẩn đoán sẽ cần can thiệp hoặc chăm sóc đặc biệt khi sinh

Gây mê là một thủ tục y tế. Sẽ tốt hơn nhiều cho cơ thể khi sinh con tự nhiên mà không cần can thiệp y tế. Mang thai là một quá trình tự nhiên, không phải là một tình trạng bệnh lý. Bạn sẽ muốn tránh kích thích trừ khi có lý do rõ ràng tại sao bạn hoặc em bé cần nó.

Chuyển dạ được tạo ra như thế nào?

Có một số phương pháp khác nhau mà các chuyên gia y tế có thể sử dụng để gây chuyển dạ.

Quét màng của bạn

Trước khi tiến hành kích thích y tế, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể đề nghị quét màng ối cho bạn. Trong quy trình này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đưa ngón tay của họ vào âm đạo và qua cổ tử cung của bạn nếu họ nhận thấy nó đã hơi mở. Họ tự tách túi ối khỏi phần dưới tử cung của bạn, nơi được cho là nguyên nhân giải phóng prostaglandin. Việc giải phóng các prostaglandin có thể làm chín cổ tử cung của bạn và có thể làm cho các cơn co thắt diễn ra.

Một số phụ nữ cảm thấy quét cực kỳ khó chịu. Tăng nguy cơ nhiễm trùng và không có bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả. Cũng có nguy cơ nước có thể bị vỡ. Việc giao hàng phải diễn ra trong vòng 24 giờ sau khi vỡ nước để tránh nhiễm trùng.

Prostaglandin

Bước tiếp theo điển hình của quá trình kích thích là đưa các prostaglandin tổng hợp vào âm đạo của bạn dưới dạng gel hoặc pessary. Những chất này hoạt động giống như các hormone và có thể giúp cổ tử cung của bạn giãn ra và căng ra, có thể mang lại quá trình chuyển dạ.

Vỡ màng ối nhân tạo

Nếu cổ tử cung của bạn đã sẵn sàng để chuyển dạ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị cho bạn vỡ ối. Điều này liên quan đến việc sử dụng một dụng cụ nhỏ có móc để làm vỡ túi ối. Đôi khi chỉ điều này thôi cũng đủ để bắt đầu các cơn co thắt của bạn, nghĩa là bạn không cần phải chuyển sang giai đoạn khởi phát tiếp theo.

Tăng nguy cơ nhiễm trùng, bong nhau thai và sa dây rốn. Như với bất kỳ quy trình nào, bạn sẽ cần cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình và đánh giá xem đó có phải là hướng hành động phù hợp với bạn hay không.

Oxytocin tổng hợp (Pitocin)

Điều này sẽ được sử dụng khi tất cả các phương pháp khác không thành công hoặc không phù hợp với bạn. Nó liên quan đến việc cung cấp cho bạn oxytocin tổng hợp thông qua một máy bơm IV. Oxytocin là hormone tự nhiên mà cơ thể bạn sản xuất trong quá trình chuyển dạ để kích thích các cơn co thắt.

Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ có thể cần từ 6 đến 12 giờ nhỏ giọt Pitocin để bắt đầu chuyển dạ tích cực. Thông thường, nhỏ giọt sẽ được bắt đầu với liều thấp nhất và tăng dần cho đến khi các cơn co thắt trở nên đều đặn. Các cơn co thắt khi nhỏ thuốc Pitocin thường mạnh hơn và đau hơn so với tự nhiên. Không có sự xây dựng nhẹ nhàng nào lên đến đỉnh cơn co thắt như khi bạn bắt đầu chuyển dạ một cách tự nhiên. Thay vào đó, những cơn co thắt này sẽ tác động mạnh ngay khi bắt đầu.

Rủi ro cảm ứng

Nguy cơ bị can thiệp thêm khi bạn được gây ra. Những can thiệp này bao gồm:

• gây tê ngoài màng cứng
• giao hàng hỗ trợ
• sinh mổ

Cũng có nguy cơ gây căng thẳng cho em bé của bạn vì cường độ và độ dài của các cơn co thắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có nguy cơ bong nhau thai hoặc vỡ tử cung.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chỉ đề nghị khởi phát nếu họ tin rằng chờ đợi chuyển dạ bắt đầu sẽ rủi ro hơn so với can thiệp. Cuối cùng, đó là quyết định của bạn về hướng hành động cần thực hiện.

Mẹo thúc đẩy chuyển dạ và ngăn ngừa khởi phát

Căng thẳng là một chất ức chế giải phóng oxytocin. Nếu bạn muốn quá trình chuyển dạ của mình bắt đầu tự nhiên, một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm là thư giãn hoàn toàn. Hãy nuông chiều bản thân, tránh những tác nhân gây căng thẳng đã biết và cho phép kích thích tố của bạn lưu thông.

Tập thể dục có thể giúp đưa em bé của bạn vào vị trí tối ưu cho quá trình chuyển dạ, điều này sẽ cho phép chúng tạo áp lực mong muốn lên cổ tử cung của bạn. Vận động và duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh trong suốt thai kỳ là những cách tuyệt vời để tránh phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ, một yếu tố nguy cơ được biết đến trong quá trình khởi phát chuyển dạ.

Có một số phương pháp bạn có thể thử để kích thích chuyển dạ một cách tự nhiên, nhưng có rất ít dữ liệu khoa học để hỗ trợ hiệu quả của các phương pháp này. Một biện pháp thay thế cho khởi phát có thể là quản lý sau sinh, đây là nơi bạn thường xuyên đến bệnh viện để theo dõi nhằm đánh giá tình trạng của em bé.

Mang đi

Điểm Bishop của bạn có thể giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hiểu được quá trình chuyển dạ của bạn. Điểm của bạn cũng có thể được sử dụng để giúp xác định xem bạn có phải là ứng cử viên tốt để khởi phát chuyển dạ hay không.

Nếu quá trình chuyển dạ của bạn không bắt đầu tự nhiên trước 42 tuần, thì có những rủi ro liên quan đến cả việc chờ đợi chuyển dạ bắt đầu và quá trình chuyển dạ của bạn về mặt y tế. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phải có thể cung cấp cho bạn tất cả bằng chứng bạn cần để cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích và đưa ra quyết định sáng suốt về điều gì phù hợp với bạn và con bạn.