Black Cohosh: Lợi ích, Liều dùng, Tác dụng phụ, và nhiều hơn nữa

NộI Dung

• Cohosh đen là gì?
• Lợi ích và công dụng
• Triệu chứng mãn kinh và mãn kinh
• Khả năng sinh sản
• Sức khỏe phụ nữ
• Ung thư
• Sức khỏe tinh thần
• Ngủ
• Giảm cân
• Tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừa
• Liều dùng và cách dùng
• Dừng và rút tiền
• Quá liều
• Tương tác
• Lưu trữ và xử lý
• Mang thai và cho con bú
• Sử dụng trong các quần thể cụ thể
• Lựa chọn thay thế

Cohosh đen là gì?

Black cohosh là một loài thực vật có hoa có nguồn gốc từ Bắc Mỹ. Tên khoa học của nó là Actaea racemosa và Cimicifuga racemosavà đôi khi nó được gọi là bugbane đen, snakeroot đen, baneberry hoặc nến cổ tích (1).

Phụ nữ nổi tiếng của Nhật Bản bổ sung sức khỏe Remifemin chứa cohosh đen như một thành phần hoạt động.

Hoa và rễ của nó thường được sử dụng trong y học cổ truyền của người Mỹ bản địa, và ngày nay, nó là một chất bổ sung sức khỏe phụ nữ phổ biến được tuyên bố là giúp giảm các triệu chứng mãn kinh, khả năng sinh sản và cân bằng nội tiết tố.

Nó có thể hiệu quả vì nó hoạt động như một phytoestrogen, một hợp chất có nguồn gốc từ thực vật bắt chước hoạt động của hormone estrogen. Tuy nhiên, có một số tranh luận về việc liệu cohosh đen có thể được phân loại là một phytoestrogen thực sự (2, 3) hay không.

Bất kể, cohosh đen dường như có lợi cho việc làm giảm các triệu chứng mãn kinh. Tuy nhiên, bằng chứng cho việc sử dụng khác của nó là thiếu.

Lợi ích và công dụng

Cohosh đen có một số lợi ích tiềm năng - hầu hết chúng liên quan đến sức khỏe của phụ nữ hoặc cân bằng nội tiết tố. Tuy nhiên, ngoại trừ các triệu chứng mãn kinh, có rất ít bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng nó cho bất kỳ điều kiện nào trong số này.

Triệu chứng mãn kinh và mãn kinh

Giảm bớt các triệu chứng mãn kinh là lý do hầu hết mọi người sử dụng cohosh đen, và nó là một trong những cách sử dụng có bằng chứng thuyết phục nhất để hỗ trợ nó.

Trong một nghiên cứu ở 80 phụ nữ mãn kinh bị bốc hỏa, những người được bổ sung 20 mg cohosh đen mỗi ngày trong 8 tuần đã báo cáo các cơn bốc hỏa ít hơn đáng kể và ít nghiêm trọng hơn trước khi họ bắt đầu bổ sung (4).

Hơn nữa, những nghiên cứu khác của con người đã xác nhận những phát hiện tương tự. Mặc dù các nghiên cứu lớn hơn là cần thiết, cohosh đen dường như có lợi cho việc giảm bớt các triệu chứng mãn kinh (5).

Khả năng sinh sản

Mặc dù bạn có thể thấy nhiều tuyên bố trực tuyến rằng cohosh đen có thể cải thiện khả năng sinh sản hoặc giúp bạn mang thai, nhưng đó không phải là một bằng chứng tuyệt vời để hỗ trợ điều này.

Tuy nhiên, nghiên cứu chỉ ra rằng cohosh đen có thể cải thiện hiệu quả của thuốc sinh sản Clomid (clomiphene citrate) ở những người vô sinh, làm tăng cơ hội mang thai (6, 7, 8).

Ba nghiên cứu nhỏ ở người cho thấy sự cải thiện về tỷ lệ mang thai hoặc rụng trứng ở những phụ nữ bị vô sinh đã bổ sung cohosh đen cùng với Clomid (6, 7, 8).

Tuy nhiên, những nghiên cứu này là nhỏ, và cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận hiệu ứng này.

Sức khỏe phụ nữ

Cohosh đen cũng được sử dụng cho một số mục đích khác liên quan đến sức khỏe của phụ nữ. Tuy nhiên, bằng chứng ủng hộ những lợi ích này không mạnh bằng bằng chứng ủng hộ lợi ích của nó đối với thời kỳ mãn kinh và khả năng sinh sản.

Dưới đây là một vài lý do nữa phụ nữ có thể sử dụng cohosh đen để hỗ trợ cân bằng nội tiết tố:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Bổ sung cohosh đen có thể làm tăng phụ nữ có cơ hội mang thai PCOS trên Clomid. Bổ sung cohosh đen cũng có thể giúp điều chỉnh chu kỳ của bạn nếu bạn có PCOS (8, 9).
• U xơ. Một nghiên cứu kéo dài 3 tháng ở 244 phụ nữ sau mãn kinh cho thấy rằng bổ sung 40 mg cohosh đen hàng ngày có thể làm giảm kích thước của u xơ tử cung tới 30% (10).
• Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) và rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDĐ). Mặc dù có một số tuyên bố trực tuyến rằng cohosh đen có thể giúp với PMS hoặc PMDD, nhưng không có bằng chứng đáng kể nào để hỗ trợ điều này.
• Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Ở những phụ nữ có hoặc không có PCOS đang điều trị sinh sản như Clomid, cohosh đen có thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của họ (6, 7, 8).

Ung thư

Cohosh đen có một số hoạt động estrogen tiềm tàng, có nghĩa là nó hoạt động giống như hormone estrogen, có thể làm trầm trọng thêm bệnh ung thư vú hoặc làm tăng nguy cơ ung thư vú của bạn (11).

Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu cho thấy cohosh đen không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú của bạn. Trong hai nghiên cứu ở người, dùng cohosh đen có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư vú (11).

Trong các nghiên cứu ống nghiệm, chiết xuất cohosh đen thể hiện hoạt động chống estrogen và giúp làm chậm sự lây lan của các tế bào ung thư vú (12).

Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu mối liên hệ giữa ung thư vú và cohosh đen.

Sức khỏe tinh thần

Cohosh đen có thể có một số tác dụng có lợi cho sức khỏe tâm thần, đặc biệt là ở phụ nữ mãn kinh.

Một đánh giá của các nghiên cứu đã điều tra việc sử dụng các chất bổ sung thảo dược cho chứng lo âu và trầm cảm ở phụ nữ mãn kinh. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng bổ sung cohosh đen không có tác dụng đối với chứng lo âu, nhưng nó có liên quan đến sự cải thiện đáng kể các triệu chứng tâm lý (13).

Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi tác dụng của cohosh đen đối với sức khỏe tâm thần được hiểu đầy đủ.

Ngủ

Mặc dù có rất ít bằng chứng cho thấy cohosh đen có thể cải thiện giấc ngủ, nhưng nó có thể giúp giảm các triệu chứng gây rối loạn giấc ngủ ở phụ nữ mãn kinh, chẳng hạn như bốc hỏa.

Tuy nhiên, một nghiên cứu nhỏ ở 42 phụ nữ mãn kinh cho thấy bổ sung cohosh đen dường như giúp cải thiện thời gian và chất lượng giấc ngủ (14).

Một nghiên cứu khác lưu ý rằng sự kết hợp của cohosh đen và các hợp chất khác - bao gồm chasteberry, kẽm, gừng và axit hyaluronic - đã giúp cải thiện các cơn bốc hỏa có liên quan đến chứng mất ngủ và lo lắng (15).

Tuy nhiên, khó có thể nói liệu cohosh đen hay một trong những thành phần khác là hợp chất có lợi trong hỗn hợp này.

Giảm cân

Phụ nữ mãn kinh có thể tăng nguy cơ tăng cân không mong muốn, vì nồng độ estrogen của họ giảm tự nhiên (16).

Về mặt lý thuyết, vì cohosh đen có thể biểu hiện tác dụng estrogen, nó có thể có tác dụng nhỏ trong việc kiểm soát cân nặng ở phụ nữ mãn kinh (16).

Tuy nhiên, bằng chứng để hỗ trợ điều này là tối thiểu. Các nghiên cứu trên người ngày càng lớn hơn là cần thiết để hiểu mối liên kết, nếu có, giữa cohosh đen và quản lý cân nặng.

Tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừa

Cohosh đen có một số tác dụng phụ tiềm ẩn, nhưng chúng thường nhẹ. Chúng bao gồm khó chịu tiêu hóa, buồn nôn, nổi mẩn da, nhiễm trùng, đau cơ, đau vú hoặc mở rộng, và đốm hoặc chảy máu bên ngoài chu kỳ kinh nguyệt của bạn (17).

Tuy nhiên, cohosh đen cũng có liên quan đến một số trường hợp tổn thương gan nghiêm trọng. Vì lý do này, bạn không nên dùng cohosh đen nếu bạn bị bệnh gan hoặc đang dùng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc nào khác có thể gây hại cho gan (17).

Hơn nữa, một nghiên cứu trên động vật gần đây đã quan sát thấy rằng cohosh đen với liều lượng cao có liên quan đến tổn thương tế bào hồng cầu, dẫn đến thiếu máu. Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để nghiên cứu những tác động tiềm năng này ở người (18).

Vì cohosh đen chưa được nghiên cứu rộng rãi, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ chưa được biết đến rộng rãi. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm, tham khảo ý kiến ​​một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

Liều dùng và cách dùng

Cohosh đen có sẵn ở dạng viên nang, chiết xuất lỏng hoặc dạng trà.

Khuyến cáo về liều lượng rất khác nhau giữa các nhãn hiệu cohosh đen. Liều thông thường là bất cứ nơi nào từ 20 Pha120 mg chiết xuất cohosh đen tiêu chuẩn hoặc bột hàng ngày (17).

Đối với các triệu chứng mãn kinh, uống ít nhất 20 mg cohosh đen mỗi ngày - điều mà hầu hết các thương hiệu sẽ cung cấp - dường như có hiệu quả (4).

Một số chuyên gia y tế khẳng định bạn không nên dùng cohosh đen lâu hơn 6 tháng đến 1 năm vì khả năng gây tổn thương gan nhẹ (17).

Bởi vì các chất bổ sung chủ yếu tuân theo quy định sau thị trường của chính phủ, bạn nên chọn chất bổ sung cohosh đen đã được bên thứ ba kiểm tra về chất lượng. Một số tổ chức thử nghiệm của bên thứ ba này bao gồm Hoa Kỳ Pharmacopeia (USP) và ConsumerLab.

Ngoài ra, cohosh đen thường được bán trong các hỗn hợp có chứa các chất bổ sung thảo dược khác, bao gồm:

• Cỏ ba lá đỏ. Cohosh đen và cỏ ba lá đỏ có thể được kết hợp với nhau để giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy chúng hiệu quả hơn giả dược (19).
• Isoflavone đậu nành. Giống như cohosh đen, đậu nành có chứa phytoestrogen có thể giúp cải thiện các vấn đề về nội tiết tố hoặc các triệu chứng mãn kinh, nhưng có rất ít bằng chứng để hỗ trợ các tác dụng tiềm năng này (20).
• John John wort. Kết hợp với cohosh đen, St. John Thầu dường như có một số tác dụng có lợi đối với các triệu chứng mãn kinh (21).
• Chasteberry. Chasteberry và chất bổ sung cohosh đen được bán để giảm triệu chứng mãn kinh, nhưng có một ít bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả hơn so với giả dược (22).
• đồng quai. Cohosh đen và dong quai được tuyên bố là làm giảm các triệu chứng mãn kinh và có thể gây ra chuyển dạ ở phụ nữ mang thai, nhưng không có bằng chứng nào hỗ trợ điều này.
• Vitamin C. Vitamin C được khuyên dùng trực tuyến cùng với cohosh đen để giúp gây sảy thai hoặc phá thai trong trường hợp mang thai ngoài ý muốn. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào hỗ trợ việc sử dụng này.

Dừng và rút tiền

Theo các bằng chứng hiện có, dường như không có bất kỳ biến chứng nào liên quan đến việc ngừng cohosh đen đột ngột, cũng không có bất kỳ triệu chứng rút tiền nào được biết đến.

Bởi vì cohosh đen có thể có khả năng ảnh hưởng đến hormone của bạn, bạn có thể trải qua những thay đổi đối với chu kỳ kinh nguyệt khi bạn ngừng dùng nó.

Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về việc ngừng cohosh đen, hãy tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Quá liều

Nó không biết liệu nó có thể dùng quá liều trên cohosh đen hay không. Để đảm bảo an toàn và giảm thiểu nguy cơ tổn thương gan, không nên dùng nhiều hơn liều khuyến cáo hàng ngày của chất bổ sung cohosh đen mà bạn chọn.

Nếu bạn có thể, hãy mua một chất bổ sung đã được thử nghiệm bởi một tổ chức bên thứ ba như ConsumerLab hoặc USP để đảm bảo rằng các thành phần trong chất bổ sung phù hợp với các yêu cầu trên nhãn.

Tương tác

Cohosh đen có khả năng tương tác với các loại thuốc và liệu pháp khác. Dưới đây là các tương tác được biết đến của nó:

• Liệu pháp thay thế hormone (HRT). Cohosh đen có thể có một số ảnh hưởng đến mức độ hormone của bạn - đặc biệt là nồng độ estrogen của bạn - có thể có tác dụng không mong muốn khi kết hợp với HRT (23).
• Thuốc tránh thai. Hầu hết các loại thuốc tránh thai được làm từ estrogen và / hoặc progesterone, vì vậy cohosh đen - có thể ảnh hưởng đến mức độ hormone của bạn - có thể gây trở ngại cho việc kiểm soát sinh sản nội tiết tố (6, 7, 8).

Cohosh đen có thể có các tương tác thuốc bổ sung chưa được xác định. Nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc được liệt kê ở trên hoặc có bất kỳ lo ngại nào về cohosh đen và các loại thuốc khác, hãy tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng.

Ngoài ra, vì một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của cohosh đen là tổn thương gan, bạn nên thận trọng khi dùng cohosh đen kết hợp với bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc nào khác có thể gây hại cho gan của bạn. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ và xử lý

Cohosh đen nên được giữ kín và bảo quản ở nhiệt độ phòng. Thông thường, các chất bổ sung thảo dược don lồng hết hạn cho đến 2 năm sau khi chúng được sản xuất. Vì sự an toàn của bạn, tốt nhất nên sử dụng hoặc loại bỏ phần bổ sung trước ngày hết hạn.

Mang thai và cho con bú

Trong y học cổ truyền của người Mỹ bản địa, cohosh đen thường được sử dụng để tăng sản xuất sữa mẹ (24).

Tuy nhiên, có rất ít bằng chứng cho thấy nó hoạt động cho mục đích này.

Cohosh đen cũng có thể làm tăng cơ hội mang thai của bạn nếu bạn đang trải qua các phương pháp điều trị sinh sản, vì vậy một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên thêm nó vào thói quen của bạn nếu bạn đang cố gắng mang thai.

Mặc dù hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ, nhưng ít ai biết được tác dụng của cohosh đen đối với phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú và trẻ sơ sinh.

Tuy nhiên, bổ sung đã được sử dụng để gây ra chuyển dạ và sẩy thai, và mặc dù bằng chứng còn thiếu để hỗ trợ việc sử dụng nó cho việc này, một số người báo cáo thành công trực tuyến. Bất kể, lao động chỉ nên được gây ra theo hướng của một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện.

Vì những lý do này, tốt nhất nên tránh hoặc ngừng sử dụng khi bạn mang thai hoặc nếu bạn đang cho con bú (24).

Sử dụng trong các quần thể cụ thể

Nói chung, cohosh đen an toàn cho hầu hết những người không mang thai hoặc cho con bú.

Tuy nhiên, có rất nhiều nhu cầu bổ sung cho trẻ em. Bởi vì nó có thể ảnh hưởng đến mức độ hormone, nó chỉ nên được trao cho thanh thiếu niên theo hướng của một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện.

Những người mắc bệnh thận nên thận trọng khi sử dụng cohosh đen, vì ít ai biết đến cơ thể có khả năng bài tiết nó khi thận bị tổn thương.

Ngoài ra, do một trong những tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng nhất là tổn thương gan, bạn nên tránh bổ sung cohosh đen nếu bạn bị bệnh gan.

Lựa chọn thay thế

Một số lựa chọn thay thế tiềm năng cho cohosh đen bao gồm cohosh xanh, đại hoàng rhapontic và dầu hoa anh thảo buổi tối.

Blue cohosh không liên quan đến cohosh đen, nhưng nó cũng là một loài thực vật có hoa ở Bắc Mỹ mà sử dụng cho sức khỏe của phụ nữ. Tuy nhiên, giống như với cohosh đen, có rất ít bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng nó. Nó cũng có thể có một số tác dụng phụ nghiêm trọng (25).

Đại hoàng Rhapontic được sử dụng cho nhiều lý do tương tự như cohosh đen, và nó là thành phần hoạt chất trong bổ sung mãn kinh phổ biến Estroven. Nó dường như có một số lợi ích để điều trị các triệu chứng mãn kinh (26).

Cuối cùng, dầu hoa anh thảo buổi tối có tác dụng tương tự như dầu cohosh đen trên các cơn bốc hỏa, vì vậy nó có thể là một sự thay thế đầy hứa hẹn (4).