Các giai đoạn MS: Điều gì sẽ xảy ra

NộI Dung

• Xác định các triệu chứng của MS
• Chẩn đoán mới
• Hội chứng cô lập trên lâm sàng (CIS)
• Gửi lại MS (RRMS)
• MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)
• MS cấp tiến chính (PPMS)
• MS Nhi khoa
• Những lựa chọn điều trị
• Mang đi
• Q:
• A:

Bệnh đa xơ cứng (MS)

Hiểu được sự tiến triển điển hình của bệnh đa xơ cứng (MS) và học những gì có thể xảy ra có thể giúp bạn có được cảm giác kiểm soát và đưa ra quyết định tốt hơn.

MS xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể nhắm mục tiêu bất thường vào hệ thống thần kinh trung ương (CNS), mặc dù nó không được coi là một rối loạn tự miễn dịch. Sự tấn công vào thần kinh trung ương làm tổn thương myelin và các sợi thần kinh mà myelin bảo vệ. Tổn thương làm gián đoạn hoặc làm biến dạng các xung thần kinh được gửi xuống tủy sống.

Những người bị MS thường tuân theo một trong bốn đợt bệnh khác nhau về mức độ nghiêm trọng.

Xác định các triệu chứng của MS

Giai đoạn đầu tiên cần xem xét xảy ra trước khi bác sĩ chẩn đoán MS. Trong giai đoạn đầu này, bạn có thể có các triệu chứng mà bạn lo lắng.

Các yếu tố di truyền và môi trường được cho là có vai trò nhất định trong việc ai bị MS. Có lẽ MS di truyền trong gia đình bạn và bạn lo lắng về khả năng mắc bệnh.

Có thể trước đây bạn đã gặp phải các triệu chứng mà bác sĩ cho biết có thể là dấu hiệu của MS.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• mệt mỏi
• tê và ngứa ran
• yếu đuối
• chóng mặt
• đau đớn
• đi lại khó khăn
• thay đổi nhận thức
• chóng mặt

Ở giai đoạn này, bác sĩ có thể xác định xem bạn có nguy cơ cao phát triển tình trạng bệnh hay không dựa trên tiền sử bệnh và khám sức khỏe của bạn.

Tuy nhiên, không có xét nghiệm chắc chắn nào để xác nhận sự hiện diện của MS và nhiều triệu chứng cũng xảy ra với các bệnh lý khác, do đó, bệnh có thể khó chẩn đoán.

Chẩn đoán mới

Bước tiếp theo trong quá trình tiếp tục là nhận được chẩn đoán của MS.

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bạn mắc chứng MS nếu có bằng chứng rõ ràng rằng, tại hai thời điểm khác nhau, bạn đã có các đợt hoạt động bệnh riêng biệt trong thần kinh trung ương.

Thường thì có thể mất thời gian để đưa ra chẩn đoán này vì trước tiên phải loại trừ các bệnh lý khác. Chúng bao gồm nhiễm trùng thần kinh trung ương, rối loạn viêm thần kinh trung ương và rối loạn di truyền.

Trong giai đoạn chẩn đoán mới, bạn có thể sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ và tìm hiểu những cách mới để quản lý các hoạt động hàng ngày với tình trạng của bạn.

Có nhiều loại và giai đoạn khác nhau của MS. Tìm hiểu thêm bên dưới về các loại khác nhau.

Hội chứng cô lập trên lâm sàng (CIS)

Đây là giai đoạn đầu của các triệu chứng do viêm và tổn thương lớp myelin trên dây thần kinh trong não hoặc tủy sống. Về mặt kỹ thuật, CIS không đáp ứng các tiêu chí để chẩn đoán MS vì đây là một sự cố đơn lẻ chỉ có một khu vực khử myelin gây ra các triệu chứng.

Nếu MRI cho thấy một đợt khác trong quá khứ, có thể chẩn đoán MS.

Gửi lại MS (RRMS)

Loại MS tái phát thường theo một mô hình có thể dự đoán được với các giai đoạn mà các triệu chứng xấu đi và sau đó cải thiện. Cuối cùng nó có thể tiến triển thành MS tiến triển thứ phát.

Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia (NMSS), khoảng 85 phần trăm những người bị MS được chẩn đoán ban đầu là mắc MS tái phát.

Những người bị RRMS có các đợt bùng phát (tái phát) của MS. Giữa các đợt tái phát, chúng có những khoảng thời gian thuyên giảm. Trong một vài thập kỷ, diễn biến của bệnh có thể thay đổi và trở nên phức tạp hơn.

MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)

MS tái phát có thể tiến triển thành một dạng bệnh nặng hơn. NMSS báo cáo rằng, nếu không được điều trị, một nửa trong số những người có dạng tái phát-thuyên giảm của tình trạng này sẽ phát triển MS tiến triển thứ phát trong vòng một thập kỷ kể từ lần chẩn đoán đầu tiên.

Trong MS tiến triển thứ phát, bạn vẫn có thể bị tái phát. Sau đó, chúng được phục hồi một phần hoặc thời gian thuyên giảm, nhưng bệnh không biến mất giữa các chu kỳ.Thay vào đó, nó dần dần xấu đi.

MS cấp tiến chính (PPMS)

Khoảng 15% số người được chẩn đoán mắc một dạng bệnh tương đối không phổ biến, được gọi là MS tiến triển nguyên phát.

Thể này có đặc điểm là bệnh tiến triển chậm và ổn định, không có giai đoạn thuyên giảm. Một số người bị MS tiến triển nguyên phát thỉnh thoảng gặp phải các triệu chứng cao nhất cũng như những cải thiện nhỏ về chức năng có xu hướng tạm thời. Có những thay đổi trong tỷ lệ tiến triển theo thời gian.

MS Nhi khoa

Ngoài người lớn, trẻ em và thanh thiếu niên có thể được chẩn đoán với MS. NMSS báo cáo rằng từ 2 đến 5% tổng số bệnh nhân MS nhận thấy các triệu chứng bắt đầu trước khi họ 18 tuổi.

MS ở trẻ em diễn ra theo một quá trình tiến triển tương tự như dạng bệnh ở người lớn với các triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, một số trẻ gặp phải các triệu chứng khác, chẳng hạn như co giật và hôn mê. Ngoài ra, diễn biến bệnh có thể tiến triển chậm hơn ở những người trẻ tuổi hơn so với người lớn.

Những lựa chọn điều trị

Có nhiều lựa chọn điều trị dành cho một người được chẩn đoán mắc bệnh MS. Bác sĩ và đội ngũ y tế của bạn có thể giúp bạn tìm ra sự kết hợp tốt nhất của các phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Các liệu pháp không kê đơn bao gồm:

• thuốc giảm đau như aspirin hoặc ibuprofen
• thuốc làm mềm phân và thuốc nhuận tràng, sử dụng không thường xuyên

Điều trị theo toa và can thiệp y tế bao gồm:

• corticosteroid để tấn công MS
• trao đổi plasma cho các cuộc tấn công MS
• interferon beta
• glatiramer (Copaxone)
• teriflunomide (Aubagio)
• đimetyl fumarate (Tecfidera)
• vật lý trị liệu
• thuốc giãn cơ

Các biện pháp thay thế bao gồm:

• tập thể dục
• yoga
• châm cứu
• kỹ thuật thư giãn

Thay đổi lối sống bao gồm:

• tập thể dục nhiều hơn, bao gồm cả kéo giãn
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn
• giảm căng thẳng

Bất cứ khi nào bạn thay đổi kế hoạch điều trị, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Ngay cả các biện pháp tự nhiên cũng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mà bạn đang sử dụng.

Mang đi

Khi biết những điều cần tìm trong từng giai đoạn của MS, bạn có thể kiểm soát tốt hơn cuộc sống của mình và tìm kiếm các phương pháp điều trị thích hợp.

Các nhà nghiên cứu tiếp tục đạt được những bước tiến trong sự hiểu biết của họ về căn bệnh này. Các tiến bộ điều trị được cải thiện, công nghệ mới và thuốc được FDA chấp thuận đang có tác động đến quá trình cơ bản của MS.

Sử dụng kiến ​​thức của bạn và hợp tác chặt chẽ với bác sĩ của bạn có thể giúp MS dễ dàng quản lý hơn trong suốt quá trình của bệnh.

Q:

Có cách nào để làm chậm sự tiến triển của MS không? Nếu vậy, chúng là gì?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Bên cạnh một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục với kéo giãn, hãy đảm bảo rằng bạn đang bổ sung đủ Vitamin D vì bệnh nhân MS đã được phát hiện là thiếu hụt. Và như mọi khi, dùng thuốc điều trị MS thường xuyên đã được chứng minh là làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa tái phát.

Mark R. Laflamme, MDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.