Rối loạn biến dạng cơ thể (BDD) là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng
• Chứng phiền muộn cơ thể so với chứng phiền muộn giới tính
• Tỷ lệ mắc bệnh
• Nguyên nhân
• Nhân tố môi trường
• Di truyền học
• Cấu trúc não
• Bệnh rối loạn chuyển hóa cơ thể được chẩn đoán như thế nào?
• Những lựa chọn điều trị
• Trị liệu
• Thuốc
• Phẫu thuật có điều trị các triệu chứng của BDD không?
• Quan điểm

Tổng quat

Trong khi hầu hết mọi người đều có những bộ phận trên cơ thể mà họ cảm thấy ít thích thú, thì rối loạn biến đổi cơ thể (BDD) là một chứng rối loạn tâm thần, trong đó mọi người bị ám ảnh bởi một “khuyết điểm” cơ thể không hoàn hảo hoặc không tồn tại. Nó không chỉ dừng lại ở việc bạn chỉ nhìn vào gương và không thích mũi hoặc khó chịu vì kích thước của đùi. Thay vào đó, đó là một sự cố định ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Tiến sĩ John Mayer, nhà tâm lý học lâm sàng cho biết: “BDD là một nhận thức phổ biến rằng cơ thể bạn khác biệt và xuất hiện tiêu cực hơn so với thực tế, bất kể bạn được trình bày với sự thật bao nhiêu lần.

Thông thường, những người khác thậm chí không thể nhìn thấy “lỗ hổng” mà người bị BDD mắc phải. Bất kể bao nhiêu lần mọi người đảm bảo rằng họ trông ổn hoặc không có sai sót, người bị BDD không thể chấp nhận rằng vấn đề không tồn tại.

Các triệu chứng

Những người bị BDD thường lo lắng nhất về các bộ phận trên mặt hoặc đầu của họ, chẳng hạn như mũi hoặc sự hiện diện của mụn trứng cá. Tuy nhiên, chúng cũng có thể cố định trên các bộ phận cơ thể khác.

• ám ảnh về những khiếm khuyết trên cơ thể, dù là thực tế hay được nhận thức, điều này trở thành mối bận tâm
• khó tập trung vào những thứ khác ngoài những sai sót này
• lòng tự trọng thấp
• tránh các tình huống xã hội
• vấn đề tập trung ở nơi làm việc hoặc trường học
• hành vi lặp đi lặp lại để che giấu những khiếm khuyết có thể từ chải chuốt quá mức đến tìm kiếm phẫu thuật thẩm mỹ
• kiểm tra gương ám ảnh hoặc tránh gương hoàn toàn
• hành vi cưỡng chế như ngoáy da (tống hơi) và thay quần áo thường xuyên

Chứng phiền muộn cơ thể so với chứng phiền muộn giới tính

Chứng phiền muộn cơ thể không giống như chứng phiền muộn giới tính. Trong chứng phiền muộn về giới, một người cảm thấy rằng giới tính mà họ được chỉ định khi sinh ra (nam hoặc nữ), không phải là giới tính mà họ xác định.

Ở những người mắc chứng phiền muộn giới, các bộ phận cơ thể có liên quan đến giới tính mà họ không xác định được có thể khiến họ đau khổ. Ví dụ, một người xác định là nữ nhưng sinh ra với bộ phận sinh dục nam có thể coi bộ phận sinh dục của họ là một lỗ hổng và điều đó có thể khiến họ vô cùng đau khổ. Một số người mắc chứng phiền muộn giới cũng có thể mắc chứng BDD, nhưng mắc chứng rối loạn giới tính không có nghĩa là bạn cũng mắc chứng phiền muộn giới.

Tỷ lệ mắc bệnh

Khoảng 2,5 phần trăm nam giới và 2,2 phần trăm phụ nữ ở Hoa Kỳ đang sống với BDD. Nó phát triển thường xuyên nhất ở tuổi vị thành niên.

BDD. Đó là bởi vì những người mắc bệnh này thường xấu hổ khi thừa nhận những lo lắng về cơ thể của họ.

Nguyên nhân

Các nhà nghiên cứu không chắc chắn nguyên nhân gây ra BDD. Nó có thể liên quan đến bất kỳ điều nào sau đây:

Nhân tố môi trường

Lớn lên trong một gia đình có cha mẹ hoặc người chăm sóc chú trọng nhiều đến ngoại hình hoặc chế độ ăn uống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Mayer nói: “Đứa trẻ điều chỉnh nhận thức về bản thân để làm hài lòng cha mẹ.

BDD cũng có tiền sử lạm dụng và bắt nạt.

Di truyền học

Một số nghiên cứu cho rằng BDD có nhiều khả năng xảy ra trong gia đình. Một kết quả cho thấy 8% những người mắc chứng BDD cũng có một thành viên trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh này.

Cấu trúc não

Có những bất thường về não có thể góp phần gây ra chứng BDD ở một số người.

Bệnh rối loạn chuyển hóa cơ thể được chẩn đoán như thế nào?

BDD được đưa vào Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM) như một loại rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và các rối loạn liên quan.

BDD thường bị chẩn đoán nhầm là chứng lo âu xã hội hoặc một trong số các chứng rối loạn tâm thần khác. Những người bị BDD cũng thường trải qua các rối loạn lo âu khác.

Để được chẩn đoán mắc chứng BDD, bạn phải có các triệu chứng sau, theo DSM:

• Mối bận tâm về một “khuyết điểm” trên ngoại hình của bạn ít nhất một giờ mỗi ngày.
• Các hành vi lặp đi lặp lại, chẳng hạn như ngoáy da, thay quần áo nhiều lần hoặc soi gương.
• Sự đau khổ nghiêm trọng hoặc sự gián đoạn khả năng hoạt động của bạn vì nỗi ám ảnh của bạn với “lỗ hổng”.
• Nếu cân nặng là “khuyết điểm” mà bạn nhận thấy, thì trước tiên bạn phải loại trừ chứng rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, một số người được chẩn đoán mắc cả BDD và rối loạn ăn uống.

Những lựa chọn điều trị

Bạn có thể sẽ cần kết hợp các phương pháp điều trị và bạn và bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của mình một vài lần trước khi tìm ra một kế hoạch phù hợp nhất với bạn. Nhu cầu điều trị của bạn cũng có thể thay đổi theo thời gian.

Trị liệu

Một phương pháp điều trị có thể hữu ích là liệu pháp tâm lý chuyên sâu với trọng tâm là liệu pháp hành vi nhận thức. Kế hoạch điều trị của bạn cũng có thể bao gồm các phiên họp gia đình ngoài các phiên họp riêng tư. Trọng tâm của liệu pháp là xây dựng bản sắc, nhận thức, lòng tự trọng và giá trị bản thân.

Thuốc

Thuốc điều trị đầu tiên cho BDD là thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin (SRI) như fluoxetine (Prozac) và escitalopram (Lexapro). SRI có thể giúp giảm bớt những suy nghĩ và hành vi ám ảnh.

Các nghiên cứu cho thấy khoảng 2/3 đến 3/4 số người dùng SRI sẽ giảm được 30% hoặc nhiều hơn các triệu chứng BDD.

Phẫu thuật có điều trị các triệu chứng của BDD không?

Những người bị BDD không nên phẫu thuật thẩm mỹ. Nó không có khả năng điều trị BDD và thậm chí có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn ở một số người.

Kết quả từ cho thấy kết quả kém ở những người bị BDD sau phẫu thuật thẩm mỹ. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những người mắc chứng BDD thậm chí có thể nguy hiểm khi được phẫu thuật thẩm mỹ vì lý do thẩm mỹ. Một nghiên cứu khác cho thấy những người mắc chứng BDD được phẫu thuật nâng mũi, hoặc phẫu thuật mũi, ít hài lòng hơn những người không mắc chứng BDD được phẫu thuật tương tự.

Quan điểm

Vẫn còn nhiều điều mà các nhà nghiên cứu chưa hiểu về BDD, nhưng điều quan trọng là phải tìm cách điều trị từ một chuyên gia được đào tạo. Với kế hoạch điều trị, bạn và bác sĩ có thể quản lý tình trạng của mình.