Phế quản

NộI Dung

• Tổng quat
• Nguyên nhân gây co thắt phế quản
• Triệu chứng co thắt phế quản
• Điều trị và quản lý
• Biến chứng và các điều kiện liên quan
• Khi nào đi khám bác sĩ
• Quan điểm

Tổng quat

Co thắt phế quản là tình trạng các cơ trơn của các phế quản co lại. Phế quản là con đường di chuyển không khí đến và đi từ phổi của bạn. Sự co cơ này làm cho phế quản bị thu hẹp và hạn chế lượng không khí đi vào và ra khỏi phổi của bạn.

Viêm phế quản thường xảy ra ở bệnh hen suyễn, khí phế thũng và các bệnh phổi khác. Tuy nhiên, co thắt phế quản cũng có thể xảy ra với những người không có bệnh phổi trong khi tập thể dục cường độ cao.

Nguyên nhân gây co thắt phế quản

Nguyên nhân cụ thể của co thắt phế quản không được biết đến. Tuy nhiên, một số điều được biết là tác nhân gây co thắt phế quản cũng như hen suyễn. Những kích hoạt này có thể bao gồm:

• chất gây dị ứng
• chất ô nhiễm môi trường
• Khói
• không khí lạnh
• không khí khô
• hóa chất
• nhiễm trùng đường hô hấp
• bệnh phổi
• nhấn mạnh

Một tác nhân phổ biến khác của co thắt phế quản là tập thể dục cường độ cao hoặc gắng sức. Khi tình trạng này xảy ra với người bị hen suyễn, nó gọi là hen do tập thể dục.

Tuy nhiên, đôi khi nó cũng có thể xảy ra ở những người không có bệnh phổi. Trong trường hợp này, co thắt phế quản chỉ xảy ra khi những người này đang thực hiện bài tập gắng sức. Tình trạng được giảm bớt khi ngừng tập thể dục. Điều này được gọi là co thắt phế quản do tập thể dục (EIB).

Các yếu tố kích hoạt EIB có thể bao gồm những yếu tố được liệt kê ở trên đối với co thắt phế quản nói chung. Nhưng kích hoạt chính của EIB là các hoạt động bền bỉ. Loại hoạt động này bao gồm thời gian dài hít thở sâu. Một số ví dụ:

• chạy đường dài
• bơi đường dài
• xe đạp đường dài
• trượt tuyết xuyên quốc gia

Các vận động viên tập thể dục trong thời tiết lạnh đặc biệt dễ bị EIB. Ví dụ, EIB đã được tìm thấy trong khoảng 50 phần trăm người trượt tuyết xuyên quốc gia Olympic. Mặc dù không được thiết lập rõ ràng, sự thay đổi nhiệt độ của đường thở trong khi hít một lượng lớn không khí lạnh sau đó là tua lại có thể là nguyên nhân. Mất nước do hít thở không khí khô cũng có thể gây ra sự giải phóng các tế bào viêm gây sưng.

Triệu chứng co thắt phế quản

Sau đây là một số triệu chứng của co thắt phế quản:

• ho
• bị hụt hơi
• khò khè
• tức ngực hoặc đau ở ngực
• mệt mỏi cực độ trong khi tập thể dục (chủ yếu là EIB)
• hiệu suất thể chất kém hơn mong đợi (EIB)
• tránh một số hoạt động thể chất (thường áp dụng cho trẻ nhỏ)

Điều trị và quản lý

Kế hoạch điều trị cho co thắt phế quản có thể phụ thuộc vào các tác nhân cụ thể của bạn, mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, cũng như bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có thể có. Sau đây là một số lựa chọn điều trị bác sĩ có thể đề nghị cho bạn.

Bạn có thể phải dùng một số loại thuốc thường xuyên để kiểm soát các triệu chứng đang diễn ra. Trong một số trường hợp, bạn có thể chỉ cần chúng ngay trước khi tập thể dục hoặc tiếp xúc với cò súng. Những loại thuốc này có thể bao gồm:

• albuterol (ProAir HFA)
• thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn
• corticosteroid dạng hít
• chất điều chỉnh leukotriene (dùng đường uống để ngăn chặn một số loại viêm)

Ngoài ra còn có những thay đổi lối sống mà bạn có thể thực hiện có thể giúp quản lý tình trạng của bạn. Những thay đổi lối sống có thể bao gồm:

• tránh các tác nhân của bạn
• khởi động trước khi tập thể dục
• đeo khăn quàng cổ hoặc mặt nạ trong thời tiết lạnh
• đổi sang một môn thể thao mà không yêu cầu sự bền bỉ và thời gian thở sâu kéo dài, như bóng đá, bóng chày, chạy nước rút hoặc đấu vật (đối với EIB)
• Tránh bất kỳ bài tập cường độ cao khi bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp
• ăn chế độ ăn ít muối
• kết hợp cá béo cho omega-3 và trái cây và rau quả giàu vitamin c vào bữa ăn của bạn

Biến chứng và các điều kiện liên quan

Nếu không được điều trị, co thắt phế quản có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Vì lý do này, điều quan trọng là phải tuân theo các kế hoạch điều trị và quản lý của bác sĩ.

Phế quản cũng có thể gây ra tu sửa đường thở. Tu sửa đường thở xảy ra khi một tình trạng như co thắt phế quản làm thay đổi mô hình đường thở của bạn, làm dày chúng hoặc tăng lượng chất nhầy được sản xuất ở đó. Việc tu sửa đường hàng không vẫn đang được nghiên cứu, do đó, nó khiến cho Aren rõ ràng. Nó gợi ý những thay đổi như vậy có thể là do lực cơ học của phế quản của bạn làm hạn chế các tế bào mô bị tổn thương trong các đợt lặp lại của phế quản hoặc các tình trạng phổi khác.

Các biến chứng khác của EIB có thể bao gồm:

• không được hưởng các hoạt động yêu thích do hoạt động kém
• tránh tập thể dục và bỏ lỡ những lợi ích sức khỏe mà nó mang lại

Một số điều kiện liên quan đến co thắt phế quản bao gồm:

• hen suyễn
• COPD
• Khí phổi thủng
• rối loạn chức năng dây thanh âm
• trào ngược dạ dày thực quản
• điều kiện tim mạch

Khi nào đi khám bác sĩ

Bạn nên đi khám bác sĩ bất cứ khi nào bạn có bất kỳ triệu chứng nào của co thắt phế quản. Nó rất quan trọng để có được chẩn đoán chính xác vì các triệu chứng có thể giống với các điều kiện y tế khác. Chẩn đoán chính xác có thể đảm bảo điều trị và quản lý thích hợp để tránh trường hợp khẩn cấp.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• khò khè hoặc khó thở nhanh chóng trở nên tồi tệ
• Các triệu chứng không được cải thiện sau khi sử dụng thuốc hen suyễn
• Các triệu chứng gây ra bởi tập thể dục cường độ cao mà don Patrick trở nên tốt hơn khi bạn đã ngừng hoạt động

Quan điểm

Với điều trị thích hợp, co thắt phế quản có thể được quản lý tốt. Tuy nhiên, nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Điều quan trọng là phải gặp bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn có bất kỳ triệu chứng nào của co thắt phế quản ngay cả khi bạn không có bệnh phổi. Tất cả các phế quản phải được điều trị và quản lý đúng cách.