Nội soi phế quản và Chậu rửa phế quản (BAL)

NộI Dung

• Nội soi phế quản và rửa phế quản phế nang (BAL) là gì?
• Chúng nó được dùng cho cái gì?
• Tại sao tôi cần nội soi phế quản và BAL?
• Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi phế quản và BAL?
• Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?
• Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?
• Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
• Có điều gì khác tôi cần biết về nội soi phế quản và BAL không?
• Người giới thiệu

Nội soi phế quản và rửa phế quản phế nang (BAL) là gì?

Nội soi phế quản là một thủ tục cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quan sát phổi của bạn. Nó sử dụng một ống mỏng, sáng gọi là ống nội soi phế quản. Ống được đưa qua miệng hoặc mũi và di chuyển xuống cổ họng và vào đường thở. Nó giúp chẩn đoán và điều trị một số bệnh phổi.

Rửa phế quản phế nang (BAL) là một thủ thuật đôi khi được thực hiện trong quá trình nội soi phế quản. Nó còn được gọi là rửa phế quản phế nang. BAL được sử dụng để thu thập một mẫu từ phổi để xét nghiệm. Trong thủ thuật, một dung dịch nước muối được đưa qua ống soi phế quản để rửa đường thở và lấy mẫu chất lỏng.

Tên khác: nội soi phế quản ống mềm, rửa phế quản phế nang

Chúng nó được dùng cho cái gì?

Nội soi phế quản có thể được sử dụng để:

• Tìm và điều trị các khối u hoặc tắc nghẽn khác trong đường thở
• Loại bỏ khối u phổi
• Kiểm soát chảy máu trong đường thở
• Giúp tìm ra nguyên nhân gây ho dai dẳng

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, xét nghiệm có thể giúp cho biết mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nội soi phế quản với BAL được sử dụng để thu thập mô để xét nghiệm. Các xét nghiệm này giúp chẩn đoán các rối loạn khác nhau của phổi bao gồm:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn như bệnh lao và viêm phổi do vi khuẩn
• Nhiễm nấm
• Ung thư phổi

Một hoặc cả hai xét nghiệm có thể được sử dụng nếu xét nghiệm hình ảnh cho thấy phổi có vấn đề.

Tại sao tôi cần nội soi phế quản và BAL?

Bạn có thể cần một hoặc cả hai xét nghiệm nếu bạn có các triệu chứng của bệnh phổi, chẳng hạn như:

• Ho dai dẳng
• Khó thở
• Ho ra máu

Bạn cũng có thể cần BAL nếu bạn bị rối loạn hệ thống miễn dịch. Một số rối loạn hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như HIV / AIDS, có thể khiến bạn có nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm trùng phổi cao hơn.

Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi phế quản và BAL?

Nội soi phế quản và BAL thường được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa phổi. Bác sĩ chuyên khoa phổi là một bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh về phổi.

Nội soi phế quản thường bao gồm các bước sau:

• Bạn có thể cần phải cởi bỏ một số hoặc tất cả quần áo của mình. Nếu vậy, bạn sẽ được cấp một chiếc áo choàng của bệnh viện.
• Bạn sẽ ngả người trên một chiếc ghế giống như ghế của nha sĩ hoặc ngồi trên bàn thủ thuật với tư thế ngẩng cao đầu.
• Bạn có thể nhận được thuốc (thuốc an thần) để giúp bạn thư giãn. Thuốc sẽ được tiêm vào tĩnh mạch hoặc truyền qua đường truyền IV (tĩnh mạch) sẽ được đặt vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
• Bác sĩ sẽ xịt thuốc tê vào miệng và cổ họng của bạn, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện.
• Bác sĩ sẽ đưa ống nội soi xuống cổ họng và vào đường thở của bạn.
• Khi ống nội soi được chuyển xuống, bác sĩ sẽ kiểm tra phổi của bạn.
• Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể thực hiện các phương pháp điều trị khác vào lúc này, chẳng hạn như loại bỏ khối u hoặc thông tắc nghẽn.
• Tại thời điểm này, bạn cũng có thể nhận được BAL.

Trong một BAL:

• Bác sĩ của bạn sẽ nhỏ một lượng nhỏ nước muối qua ống nội soi phế quản.
• Sau khi rửa đường thở, nước muối được hút vào ống nội soi phế quản.
• Dung dịch nước muối sẽ chứa các tế bào và các chất khác, chẳng hạn như vi khuẩn, sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?

Bạn có thể cần nhịn ăn (không ăn hoặc uống) trong vài giờ trước khi làm thủ thuật. Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết bạn cần tránh ăn và uống trong bao lâu.

Bạn cũng nên sắp xếp để có người chở bạn về nhà. Nếu bạn đã được cho một loại thuốc an thần, bạn có thể buồn ngủ trong vài giờ sau khi làm thủ thuật.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với bài kiểm tra không?

Có rất ít rủi ro khi phải nội soi phế quản hoặc BAL. Các thủ thuật có thể khiến bạn bị đau họng trong vài ngày. Các biến chứng nghiêm trọng hiếm khi xảy ra, nhưng chúng có thể bao gồm chảy máu trong đường thở, nhiễm trùng hoặc một phần phổi bị xẹp.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Nếu kết quả nội soi phế quản của bạn không bình thường, điều đó có thể có nghĩa là bạn bị rối loạn phổi, chẳng hạn như:

• Sự tắc nghẽn, phát triển hoặc khối u trong đường thở
• Thu hẹp một phần đường thở
• Tổn thương phổi do rối loạn miễn dịch như viêm khớp dạng thấp

Nếu bạn có BAL và kết quả mẫu phổi của bạn không bình thường, điều đó có thể có nghĩa là bạn bị ung thư phổi hoặc một loại nhiễm trùng như:

• Bệnh lao
• Viêm phổi do vi khuẩn
• Nhiễm trùng nấm

Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm hiểu thêm về các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, phạm vi tham chiếu và hiểu kết quả.

Có điều gì khác tôi cần biết về nội soi phế quản và BAL không?

Ngoài BAL, có những thủ tục khác có thể được thực hiện trong quá trình nội soi phế quản. Bao gồm các:

• Cấy đờm. Đờm là một loại chất nhầy đặc được tạo ra trong phổi của bạn. Nó khác với khạc nhổ hoặc nước bọt. Cấy đờm để kiểm tra một số loại nhiễm trùng.
• Liệu pháp laser hoặc bức xạ để điều trị khối u hoặc ung thư
• Điều trị để kiểm soát chảy máu trong phổi

Người giới thiệu

1. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ [Internet]. Atlanta: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ Inc .; c2020. Nội soi phế quản; [cập nhật 2019 Jan 14; trích dẫn năm 2020 ngày 9 tháng 7]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.cancer.org/treatment/undosysteming-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ [Internet]. Chicago: Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ; c2020. Nội soi phế quản; [trích dẫn ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Test. Ed thứ 2, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Nội soi phế quản; p. 114.
4. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. Nội soi phế quản; [cập nhật 2019 thg 7; được trích dẫn vào ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. [Internet] của Trẻ em Toàn quốc. Columbus (OH): Bệnh viện nhi toàn quốc; c2020. Nội soi phế quản (Nội soi phế quản linh hoạt và Chậu rửa phế quản); [trích dẫn ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 4 màn hình.] Có sẵn từ: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Nhà xuất bản Đảo kho báu; c2020. Rửa phế quản; [cập nhật 2020 ngày 23 tháng 4; được trích dẫn vào ngày 9 tháng 7 năm 2020]; Có tại: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Công viên Overland (KS): Công nghệ và Công cụ Chăm sóc Sức khỏe Tiên tiến của Medqor; c2020. Nội soi phế quản và Chậu rửa phế quản; 2007 tháng 2 7 [trích dẫn 2020 ngày 9 tháng 7]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pul pneumonia-disorders/as Hen suyễn/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Công dụng chẩn đoán của rửa phế quản phế nang. J Cytol [Internet]. 2014 Jul [trích dẫn 2020 Jul 9]; 31 (3): 136–138. Có sẵn từ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: Đại học Y tế Florida [Internet]. Gainesville (FL): Đại học Y tế Florida; c2020. Nội soi phế quản: Tổng quan; [cập nhật 2020 ngày 9 tháng 7; trích dẫn năm 2020 ngày 9 tháng 7]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2020. Bách khoa toàn thư về sức khỏe: Nội soi phế quản; [trích dẫn ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2020. Thông tin sức khỏe: Nội soi phế quản: Cách thức thực hiện; [cập nhật 2020 ngày 24 tháng 2; được trích dẫn vào ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 5 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2020. Thông tin sức khỏe: Nội soi phế quản: Cách chuẩn bị; [cập nhật 2020 ngày 24 tháng 2; được trích dẫn vào ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 4 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2020. Thông tin sức khỏe: Nội soi phế quản: Kết quả; [cập nhật 2020 ngày 24 tháng 2; được trích dẫn vào ngày 9 tháng 7 năm 2020]; [khoảng 8 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2020. Thông tin sức khỏe: Nội soi phế quản: Tổng quan Xét nghiệm; [cập nhật 2020 ngày 24 tháng 2; trích dẫn năm 2020 ngày 9 tháng 7]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2020. Thông tin sức khỏe: Nội soi phế quản: Tại sao nó được thực hiện; [cập nhật 2020 ngày 24 tháng 2; trích dẫn năm 2020 ngày 9 tháng 7]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Thông tin trên trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về sức khỏe của mình.