Làm thế nào để biết nếu bạn có hội chứng Brugada

NộI Dung

• Nguyên nhân
• Hội chứng kế thừa
• Hội chứng mắc phải
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Điện tâm đồ (ECG)
• Điện sinh lý (EP)
• Xét nghiệm di truyền
• Các yếu tố rủi ro
• Phương pháp điều trị
• Máy khử rung tim cấy ghép
• Thuốc
• Mất tín hiệu truyền hình
• Thay đổi lối sống
• Khi nào đi khám bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Hội chứng Brugada là một tình trạng nghiêm trọng làm gián đoạn nhịp tim bình thường của trái tim bạn. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng có khả năng đe dọa tính mạng và thậm chí tử vong.

Tỷ lệ lưu hành chính xác vẫn chưa được xác định, nhưng nó ước tính rằng khoảng 5 trên 10.000 người bị ảnh hưởng bởi hội chứng Brugada trên toàn thế giới.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về hội chứng Brugada, nguyên nhân của nó và cách chẩn đoán và điều trị bệnh.

Nguyên nhân

Trong hội chứng Brugada, tâm thất của bạn đập với nhịp bất thường. Điều này có nghĩa là điện đi từ các buồng dưới cùng đến các buồng trên cùng, thay vì đường dẫn thông thường (từ trên xuống dưới).

Điều này dẫn đến rối loạn nhịp thất được gọi là nhịp nhanh thất hoặc rung tâm thất.Khi điều này xảy ra, tim của bạn có thể bơm máu hiệu quả đến phần còn lại của cơ thể và có thể dẫn đến ngừng tim hoặc bất tỉnh.

Nguyên nhân của hội chứng Brugada thường là do di truyền. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể được mua là tốt. Chúng tôi sẽ khám phá cả hai loại dưới đây.

Hội chứng kế thừa

Trong nhiều trường hợp, đột biến gen có thể dẫn đến hội chứng Brugada. Những đột biến này có thể được di truyền từ bố mẹ hoặc do đột biến gen mới có được.

Có một số đột biến gen có liên quan đến hội chứng Brugada. Đột biến trong gen gọi là SCN5A là phổ biến nhất. Nó đã ước tính rằng 15 đến 30 phần trăm những người mắc hội chứng Brugada có đột biến gen này.

SCN5A chịu trách nhiệm tạo ra một protein gọi là kênh ion natri. Các kênh ion natri cho phép các ion natri vào cơ tim, điều khiển hoạt động điện khiến tim bạn đập.

Khi SCN5A bị đột biến, kênh ion không thể hoạt động bình thường. Điều này, đến lượt nó, ảnh hưởng đến cách trái tim của bạn đập.

Có những đột biến gen khác cũng có thể dẫn đến hội chứng Brugada. Những đột biến này cũng có thể ảnh hưởng đến vị trí hoặc chức năng của các kênh ion natri. Các kênh ion quan trọng khác, chẳng hạn như các kênh vận chuyển kali hoặc canxi, cũng có thể bị ảnh hưởng.

Hội chứng mắc phải

Một số người mắc hội chứng Brugada không có đột biến gen mà có liên quan đến tình trạng này. Trong những trường hợp như vậy, các yếu tố khác có thể gây ra hội chứng Brugada xảy ra, bao gồm:

• sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như các loại thuốc cụ thể được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim khác, huyết áp cao hoặc trầm cảm
• sử dụng ma túy như cocaine
• Mất cân bằng điện giải, đặc biệt là kali và canxi

Nó cũng rất quan trọng để lưu ý rằng bất kỳ yếu tố nào ở trên cũng có thể gây ra các triệu chứng ở người mắc hội chứng Brugada di truyền.

Triệu chứng

Nhiều người không biết rằng họ mắc hội chứng Brugada. Điều này là do tình trạng này không gây ra các triệu chứng đáng chú ý hoặc gây ra các triệu chứng tương tự như rối loạn nhịp tim khác.

Một số dấu hiệu cho thấy bạn có thể mắc hội chứng Brugada bao gồm:

• cảm thấy chóng mặt
• trải qua tim đập nhanh
• có nhịp tim không đều
• Thở hổn hển hoặc khó thở, đặc biệt là vào ban đêm
• co giật
• ngất xỉu
• ngừng tim đột ngột

Các triệu chứng cũng có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố, bao gồm:

• bị sốt
• bị mất nước
• mất cân bằng điện giải
• một số loại thuốc
• sử dụng cocaine

Chẩn đoán

Ngoài việc kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau đây để giúp chẩn đoán hội chứng Brugada:

Điện tâm đồ (ECG)

Một ECG được sử dụng để đo hoạt động điện xảy ra với mỗi nhịp đập của trái tim bạn. Các cảm biến được đặt trên cơ thể bạn ghi lại sức mạnh và thời gian của các xung điện được tạo ra với mỗi nhịp đập.

Các xung này được đo dưới dạng sóng trên biểu đồ. Dựa trên mô hình mà cộng đồng tạo ra, bác sĩ của bạn có thể xác định nhịp tim không đều. Có các mẫu sóng ECG cụ thể có liên quan đến hội chứng Brugada.

Một ECG thông thường có thể không đủ để chẩn đoán hội chứng Brugada. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc cụ thể trong ECG có thể giúp tiết lộ các kiểu sóng đặc trưng của Quebecada ở những người mắc hội chứng Brugada.

Điện sinh lý (EP)

Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện xét nghiệm EP nếu ECG của bạn cho thấy bạn có thể mắc hội chứng Brugada. Xét nghiệm EP xâm lấn nhiều hơn ECG.

Trong xét nghiệm EP, một ống thông được đưa vào tĩnh mạch ở háng của bạn và luồn vào tim của bạn. Bác sĩ sau đó chỉ đạo các điện cực qua ống thông. Những điện cực này đo các xung điện tại các điểm khác nhau trên trái tim của bạn.

Xét nghiệm di truyền

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm di truyền, đặc biệt nếu ai đó trong gia đình trực tiếp của bạn có tình trạng này. Một mẫu máu được thu thập có thể được kiểm tra đột biến gen được biết là có liên quan đến hội chứng Brugada.

Các yếu tố rủi ro

Có một vài yếu tố nguy cơ phát triển hội chứng Brugada. Bao gồm các:

• Lịch sử gia đình. Vì các đột biến gây ra hội chứng Brugada có thể được di truyền, nếu ai đó trong gia đình trực tiếp của bạn mắc bệnh này, bạn cũng có thể mắc bệnh này.
• Tình dục. Mặc dù tình trạng này có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng nó lại phổ biến gấp 8 đến 10 lần ở nam so với nữ.
• Cuộc đua. Hội chứng Brugada dường như xảy ra thường xuyên hơn ở những người có nguồn gốc châu Á.

Phương pháp điều trị

Hiện tại không có cách chữa trị cho hội chứng Brugada. Tuy nhiên, có nhiều cách để tránh gặp phải các triệu chứng đe dọa tính mạng.

Máy khử rung tim cấy ghép

Đây là một thiết bị y tế nhỏ được đặt dưới da trên thành ngực. Nếu nó cảm thấy rằng tim bạn đang đập bất thường, nó sẽ phát ra một cú sốc điện nhỏ để giúp nhịp tim của bạn trở lại bình thường.

Những thiết bị này có thể gây ra các biến chứng của riêng chúng, chẳng hạn như gây chấn động khi tim bạn đập thường xuyên hoặc bị nhiễm trùng. Bởi vì điều này, chúng thường chỉ được sử dụng cho những người có nguy cơ cao đối với nhịp tim nguy hiểm.

Các cá nhân có nguy cơ cao bao gồm những người có tiền sử:

• vấn đề nghiêm trọng với nhịp tim
• ngất xỉu
• sống sót sau khi bị ngừng tim đột ngột trước đó

Thuốc

Một loại thuốc gọi là quinidine có thể giúp ngăn ngừa nhịp tim nguy hiểm. Nó có thể hữu ích như là một điều trị bổ sung ở những người có máy khử rung tim cấy ghép, và cũng là một điều trị ở những người có thể nhận được cấy ghép.

Mất tín hiệu truyền hình

Cắt bỏ tần số vô tuyến là một phương pháp điều trị mới và đang nổi lên đối với hội chứng Brugada. Nó liên quan đến việc cẩn thận sử dụng một dòng điện để phá hủy các khu vực được cho là gây ra nhịp tim bất thường.

Hiệu quả lâu dài của thủ tục và nguy cơ tái phát vẫn đang được xác định. Do đó, nó hiện được khuyến nghị cho những người có triệu chứng thường xuyên và vẫn còn hơi thử nghiệm.

Thay đổi lối sống

Vì có một số yếu tố được biết có thể kích hoạt các triệu chứng của hội chứng Brugada, bạn có thể thực hiện các bước để tránh chúng. Bao gồm các:

• sử dụng thuốc không kê đơn để giúp hạ sốt
• chắc chắn giữ nước và thay thế chất điện giải của bạn, đặc biệt là nếu bạn bị bệnh nôn mửa hoặc tiêu chảy
• tránh các loại thuốc hoặc thuốc có thể gây ra các triệu chứng

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn gặp phải tình trạng tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều, thì đó luôn là một quy tắc tốt để gặp bác sĩ. Trong khi hội chứng Brugada có thể không phải là nguyên nhân, bạn có thể bị một tình trạng nhịp tim khác cần điều trị.

Ngoài ra, nếu ai đó trong gia đình bạn bị hội chứng Brugada, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể tư vấn xét nghiệm di truyền để xác định xem bạn có mắc hội chứng Brugada không.

Điểm mấu chốt

Hội chứng Brugada là một tình trạng ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn. Điều này có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, như tim đập nhanh, ngất xỉu và thậm chí tử vong.

Hội chứng Brugada có thể xảy ra do đột biến gen hoặc mắc phải do các tình trạng khác như thuốc đặc hiệu hoặc mất cân bằng điện giải. Mặc dù hiện tại không có cách chữa trị cho hội chứng Brugada, nhưng có nhiều cách để kiểm soát nó để ngăn ngừa các triệu chứng nguy hiểm hoặc ngừng tim.

Nếu bạn nghi ngờ mình mắc hội chứng Brugada hoặc có người trong gia đình mắc phải, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giúp xác định xem bạn có mắc hội chứng Brugada hoặc rối loạn nhịp tim khác cần điều trị hay không.