Viêm gan C có chữa được không?

NộI Dung

• Có cách chữa không?
• Cập nhật nghiên cứu
• Phương pháp điều trị mới
• Phương pháp điều trị mới nổi
• Phương pháp điều trị hiện tại
• Cấy ghép có thể chữa viêm gan C?
• Là thuốc thay thế có sẵn?
• Có cách nào để phòng ngừa viêm gan C không?
• Các triệu chứng của viêm gan C là gì?
• Lấy đi

Có cách chữa không?

Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng do virus viêm gan C gây ra, có thể tấn công và gây hại cho gan. Nó là một trong những virus viêm gan nghiêm trọng nhất.

Viêm gan C có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, bao gồm cả nhu cầu ghép gan. Trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị mới hơn được phát triển trong vài năm qua, virus dễ quản lý hơn nhiều so với trước đây.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan C hiện được coi là có thể chữa được, vì vậy, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị sớm nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có vi-rút.

Các loại thuốc chống vi-rút hiện tại giúp chữa viêm gan C cũng có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng sức khỏe của tổn thương gan mạn tính.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) báo cáo rằng có tới 1 trong số 4 người nhiễm virus cuối cùng sẽ được chữa khỏi mà không cần điều trị.

Đối với những người này, viêm gan C sẽ là một tình trạng cấp tính ngắn hạn mà không cần điều trị.

Nhưng đối với hầu hết mọi người, viêm gan C cấp tính có thể sẽ phát triển thành một tình trạng mãn tính cần phải điều trị.

Vì virut thường không tạo ra các triệu chứng cho đến khi xảy ra tổn thương gan nghiêm trọng hơn, nên điều quan trọng là phải kiểm tra nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị phơi nhiễm.

Cập nhật nghiên cứu

Nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng các loại thuốc chống vi-rút được sử dụng để điều trị viêm gan C có thể có thêm lợi ích là giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của vi-rút, chẳng hạn như xơ gan do tổn thương gan mạn tính.

Theo một nghiên cứu năm 2019, viêm gan C có thể được chẩn đoán hiệu quả hơn sau bước đánh giá đầu tiên ban đầu bằng cách sử dụng xét nghiệm phản xạ.

Loại thử nghiệm này bao gồm tự động thực hiện bước đánh giá thứ hai nếu kết quả của bước thử nghiệm đầu tiên là dương tính.

Nó đã nghĩ rằng việc thực hành chẩn đoán một bước này của người Viking có thể giúp giảm thời gian trước khi việc điều trị virus có thể bắt đầu.

Điều này cũng có thể giúp giảm số lượng chẩn đoán thấp ở những người mắc phải virus viêm gan C.

Hiện tại, có một loại vắc-xin có sẵn cho bệnh viêm gan C. Một thử nghiệm lâm sàng kết thúc vào tháng 5 năm 2018 đã kết luận rằng một loại vắc-xin thử nghiệm có hiệu quả trong việc ngăn chặn vi-rút ở người lớn.

Tuy nhiên, nghiên cứu tiếp tục được tiến hành với hy vọng nó có khả năng dẫn đến một loại vắc-xin hiệu quả.

Phương pháp điều trị mới

Năm 2019, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt loại thuốc chống vi-rút Meefret (glecaprevir và pibrentasvir) trong thời gian điều trị 8 tuần cho những người có tất cả các kiểu gen của viêm gan C.

Điều trị này hiện đang được sử dụng thay vì điều trị 12 tuần đã được sử dụng trước đây.

Nó điều trị viêm gan C 8 tuần đầu tiên được chấp thuận cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, người đã điều trị virus trước đây, những người không được điều trị bệnh xơ gan, hoặc chỉ bị xơ gan nhẹ.

Hiện tại không có cách nào để kiểm tra tổn thương gan do viêm gan C gây ra.

Trước đây, sinh thiết gan, có thể gây thương tích, thường được thực hiện để đánh giá mức độ của virus và bất kỳ thiệt hại nào cho gan.

Hai xét nghiệm hình ảnh mới hơn, siêu âm cộng hưởng từ (MRE) và siêu âm thoáng qua, không đau đo độ cứng của gan.

Những xét nghiệm này có thể đánh giá toàn bộ gan và có thể xác định chính xác mức độ tổn thương xơ hóa.

Phương pháp điều trị mới nổi

Nghiên cứu đang được tiến hành có thể dẫn đến một loại vắc-xin ngăn ngừa viêm gan C.

Các nhà nghiên cứu thuộc Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia đang trong giai đoạn lập kế hoạch cho các thiết kế vắc-xin trong tương lai.

Một thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để nghiên cứu tính hiệu quả của vắc-xin DNA (deoxyribonucleic acid) có thể tăng cường khả năng của hệ thống miễn dịch để loại bỏ virus.

Nếu mục tiêu của việc sử dụng vắc-xin DNA sẽ là điều trị viêm gan C mãn tính ở những người đã mắc bệnh này.

Phương pháp điều trị hiện tại

Trước đây, một sự kết hợp của ribavirin và interferon đã được sử dụng để điều trị viêm gan mạn tính C.

Thay vì chỉ trực tiếp tấn công virus, hai loại thuốc này cũng hoạt động bằng cách tăng cường hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn. Hệ thống miễn dịch sau đó sẽ cố gắng tiêu diệt virus.

Mục tiêu của điều trị này là để loại bỏ cơ thể của bạn khỏi virus. Những loại thuốc này có tỷ lệ chữa khỏi thay đổi và có thể có tác dụng phụ đáng kể.

Tuy nhiên, kể từ năm 2011, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt nhiều loại thuốc chống vi rút tấn công trực tiếp vào viêm gan C.

Những loại thuốc này có tỷ lệ thành công tốt hơn nhiều và dường như được dung nạp tốt hơn so với các phương pháp điều trị cũ.

Một số phương pháp điều trị được khuyên dùng hiện nay cho các kiểu gen khác nhau của viêm gan C bao gồm:

• ledipasvir-sofosbuvir (Harvestoni)
• elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir và dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni hoặc Sovodak)
• glecaprevir-pibrentasvir (M lượn sóng)

Tất cả các phối hợp thuốc này là thuốc chống siêu vi trực tiếp (DAA), có nghĩa là chúng nhằm mục đích tấn công các thành phần của chính virus.

Trong một khoảng thời gian, thường là 8 đến 24 tuần, điều này khiến virus bị giảm và xóa khỏi hệ thống của bạn.

Đối với tất cả các DAA, mục tiêu của điều trị viêm gan C là đáp ứng virus kéo dài (SVR).

Điều này có nghĩa là lượng virus viêm gan trong hệ thống của bạn thấp đến mức nó có thể được phát hiện trong máu của bạn sau 12-24 tuần sau khi bạn kết thúc điều trị.

Nếu bạn đạt được SVR sau khi điều trị, có thể nói rằng viêm gan C đã được chữa khỏi.

Cấy ghép có thể chữa viêm gan C?

Nếu bạn bị viêm gan C mãn tính và dẫn đến ung thư gan hoặc suy gan, bạn có thể cần ghép gan. Viêm gan C là một trong những lý do phổ biến nhất cho ghép gan.

Ghép gan loại bỏ gan bị tổn thương và thay thế nó bằng một người khỏe mạnh. Tuy nhiên, có một khả năng cao là virus viêm gan C sẽ được truyền đến gan mới kịp thời.

Virus sống trong máu của bạn, không chỉ gan. Loại bỏ gan của bạn giành chiến thắng chữa bệnh.

Nếu bạn bị viêm gan C hoạt động, rất có thể tổn thương gan mới của bạn, đặc biệt là nếu viêm gan C vẫn chưa được điều trị.

Tuy nhiên, nếu bạn đã đạt được SVR trước khi cấy ghép, bạn sẽ ít có khả năng phát triển trường hợp viêm gan C thứ hai.

Là thuốc thay thế có sẵn?

Một số người tin rằng một số dạng thuốc thay thế giúp chữa viêm gan C.

Tuy nhiên, Trung tâm Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp Quốc gia báo cáo rằng không có hình thức điều trị thay thế hiệu quả, đã được nghiên cứu chứng minh về điều trị thay thế hoặc thuốc bổ sung cho viêm gan C.

Silymarin, còn được gọi là cây kế sữa, là một loại thảo dược thường được đề xuất để giúp chữa bệnh gan viêm gan C. Nhưng nhiều nghiên cứu đã tìm thấy bất kỳ tác dụng có lợi nào từ phần bổ sung này.

Có cách nào để phòng ngừa viêm gan C không?

Mặc dù hiện tại, không có vắc-xin nào giúp bảo vệ mọi người khỏi mắc bệnh viêm gan C, nhưng có những loại vắc-xin cho các loại viêm gan khác, bao gồm viêm gan A và viêm gan B.

Nếu bạn nhận được chẩn đoán viêm gan C, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên chủng ngừa viêm gan A và B.

Nên tiêm vắc-xin vì những vi-rút viêm gan này cũng có thể dẫn đến tổn thương gan và biến chứng đáng kể ngoài tác hại của viêm gan C có thể gây ra.

Vì bạn có thể phòng ngừa viêm gan C thông qua vắc-xin, nên cách phòng ngừa tốt nhất là tránh phơi nhiễm. Viêm gan C là mầm bệnh lây truyền qua đường máu, vì vậy bạn có thể hạn chế cơ hội tiếp xúc thông qua các thực hành lối sống lành mạnh này:

• Tránh dùng chung kim tiêm, lưỡi dao cạo hoặc dụng cụ cắt móng tay.
• Sử dụng giao thức thích hợp nếu bạn sẽ tiếp xúc với chất dịch cơ thể, chẳng hạn như khi thực hiện sơ cứu.
• Viêm gan C thường không lây truyền qua quan hệ tình dục, nhưng nó có thể xảy ra. Hạn chế tiếp xúc của bạn bằng cách thực hành quan hệ tình dục bằng bao cao su hoặc phương pháp rào cản khác. Nó cũng rất quan trọng để giao tiếp cởi mở với các đối tác tình dục và để được kiểm tra nếu bạn nghi ngờ bạn đã bị phơi nhiễm với virus viêm gan C.

Vì viêm gan C được truyền qua máu, nên nó có thể mắc bệnh thông qua truyền máu.

Tuy nhiên, kể từ đầu những năm 1990, các xét nghiệm sàng lọc sản phẩm máu đã là giao thức chuẩn để giảm thiểu rủi ro của loại lây truyền này.

Theo CDC, nó đã khuyên bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về sàng lọc viêm gan C nếu bạn là một người bùng nổ trẻ em (sinh từ năm 1945 đến năm 1965) hoặc nếu bạn được cấy ghép hoặc truyền máu sản phẩm trước năm 1992.

Theo CDC, những quần thể này có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C.

Các triệu chứng của viêm gan C là gì?

Mỗi trường hợp viêm gan C bắt đầu như cấp tính. Nó xảy ra trong vòng 6 tháng đầu sau khi tiếp xúc. Đối với nhiều người, giai đoạn này của virus không có triệu chứng.

Nếu bạn gặp các triệu chứng, chúng có thể bắt đầu vài tuần hoặc vài tháng sau khi tiếp xúc với vi-rút.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• sốt
• mệt mỏi
• buồn nôn
• nôn
• Nước tiểu đậm
• phong trào ruột màu đất sét
• đau khớp
• da vàng

Hầu hết các trường hợp viêm gan C cấp tính có thể sẽ phát triển thành một tình trạng mãn tính.

Viêm gan C mãn tính thường không có triệu chứng cho đến khi nó gây ra một lượng lớn sẹo gan (xơ gan) và tổn thương gan khác.

Trong nhiều năm, virus tấn công gan và gây ra thiệt hại. Điều này có thể dẫn đến suy gan hoặc thậm chí tử vong.

Vì viêm gan C không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, nên cách duy nhất để chắc chắn liệu bạn có bị nhiễm virut hay không là xét nghiệm.

Một xét nghiệm sàng lọc máu đơn giản có thể cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết bạn có kháng thể kháng viêm gan C trong máu hay không. Sự hiện diện của kháng thể có nghĩa là bạn đã bị phơi nhiễm với virus viêm gan C trong máu.

Một xét nghiệm thứ hai về mức độ vi rút viêm gan C (tải lượng vi rút) sẽ xác nhận nhiễm trùng và định lượng lượng vi rút trong máu của bạn.

Lấy đi

Tổ chức Y tế Thế giới cho biết, chắc chắn có thể có phản ứng tích cực với điều trị viêm gan C. Các loại thuốc chống vi-rút hiện có sẵn có thể chữa khỏi hơn 95% số người mắc vi-rút này.

Theo một nghiên cứu năm 2015, những người đạt được SVR có tỷ lệ tái phát muộn từ 1% đến 2% và giảm nguy cơ tử vong liên quan đến gan.

Đọc bài viết này bằng tiếng Tây Ban Nha.