Bệnh tâm thần phân liệt

NộI Dung

• Tổng quat
• Tâm thần phân liệt với các triệu chứng catatonic
• Điều gì gây ra catatonia và tâm thần phân liệt?
• Nguyên nhân gây ra catatonia
• Nguyên nhân của tâm thần phân liệt
• Yếu tố nguy cơ của tâm thần phân liệt catatonic
• Khi đi khám bác sĩ cho bệnh tâm thần phân liệt catatonic
• Chẩn đoán tâm thần phân liệt catatonic
• Điều trị tâm thần phân liệt catatonic
• Thuốc
• Tâm lý trị liệu
• Quan điểm

Tổng quat

Trong quá khứ, catatonia được coi là một tiểu loại của tâm thần phân liệt. Bây giờ nó hiểu rằng catatonia có thể xảy ra trong một phổ rộng các tình trạng tâm thần và y tế.

Mặc dù catatonia và tâm thần phân liệt có thể tồn tại như những điều kiện riêng biệt, chúng gắn chặt với nhau. Sự thừa nhận y tế đầu tiên về hành vi catatonic liên quan đến những người bị tâm thần phân liệt.

Tâm thần phân liệt với các triệu chứng catatonic

Những người có triệu chứng catatonic trong tâm thần phân liệt thể hiện phong cách và mức độ vận động khác thường. Ví dụ, một người như vậy có thể di chuyển cơ thể của họ thất thường hoặc không. Trạng thái này có thể tiếp tục trong vài phút, giờ, thậm chí vài ngày.

Các triệu chứng của tâm thần phân liệt catatonic có thể bao gồm:

• choáng váng (một trạng thái gần với vô thức)
• catalepsy (co giật trance với cơ thể cứng nhắc)
• linh hoạt sáp (tay chân ở vị trí người khác đặt chúng vào)
• chủ nghĩa đột biến (thiếu phản ứng bằng lời nói)
• tiêu cực (thiếu kích thích đáp ứng hoặc hướng dẫn)
• tư thế (giữ một tư thế chống lại trọng lực)
• phong cách (phong trào kỳ quặc và cường điệu)
• rập khuôn (chuyển động lặp đi lặp lại không có lý do)
• kích động (không bị ảnh hưởng bởi các kích thích vĩnh cửu)
• nhăn nhó (cử động khuôn mặt méo mó)
• echolalia (sự lặp lại vô nghĩa của một người khác từ từ)
• echopraxia (sự lặp lại vô nghĩa của một người khác phong trào)

Trạng thái catatonic có thể bị ngắt quãng bởi thời gian của các hành vi ngược cực. Ví dụ: người bị catatonia có thể trải qua các giai đoạn ngắn của:

• kích thích không giải thích được
• thách thức

Điều gì gây ra catatonia và tâm thần phân liệt?

Chỉ vì một người có triệu chứng catatonic không có nghĩa là người đó bị tâm thần phân liệt.

Nguyên nhân gây ra catatonia

Nguyên nhân của rối loạn catatonic khác nhau ở mỗi người, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng sự bất thường trong dopamine, axit gamma-aminobutyric (GABA) và hệ thống dẫn truyền thần kinh glutamate là nguyên nhân chính.

Không có gì bất thường khi catatonia đi kèm với các tình trạng thần kinh, tâm thần hoặc thể chất khác.

Nguyên nhân của tâm thần phân liệt

Trong khi nguyên nhân của tâm thần phân liệt chưa được biết, các nhà nghiên cứu tin rằng sự kết hợp của các yếu tố góp phần vào sự phát triển của nó, bao gồm

• di truyền
• hóa học não
• Môi trường

Yếu tố nguy cơ của tâm thần phân liệt catatonic

Lịch sử gia đình là một yếu tố rủi ro cho tình trạng này. Tuy nhiên, lối sống và hành vi của một người cũng có thể liên quan. Các cơn tâm thần phân liệt catatonic có liên quan đến lạm dụng chất.

Ví dụ, một người đã có khuynh hướng rối loạn có thể trải qua một tập đầy đủ sau một đêm tham gia sử dụng ma túy. Điều này là do các chất làm thay đổi tâm trí cũng góp phần thay đổi hóa học não. Khi kết hợp với sự mất cân bằng hóa học hiện có trong não của một người, tác động của ma túy và rượu có thể mạnh mẽ.

Khi đi khám bác sĩ cho bệnh tâm thần phân liệt catatonic

Nếu bạn hoặc người bạn yêu gặp bất kỳ triệu chứng tâm thần phân liệt catatonic, bạn nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn tin rằng ai đó đang có một giai đoạn catatonic, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Chẩn đoán tâm thần phân liệt catatonic

Chỉ có một bác sĩ y khoa có thể chẩn đoán tâm thần phân liệt catatonic. Để làm như vậy, bác sĩ có thể thực hiện một số hoặc tất cả các xét nghiệm sau:

• Điện não đồ (điện não đồ)
• Quét MRI
• Chụp CT
• kiểm tra thể chất
• khám tâm thần (được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần)

Điều trị tâm thần phân liệt catatonic

Thuốc

Thông thường, bước đầu tiên trong điều trị tâm thần phân liệt catatonic là dùng thuốc. Bác sĩ của bạn có thể kê toa lorazepam (Ativan) - một loại thuốc benzodiazepine - được tiêm bắp (IM) hoặc tiêm tĩnh mạch (IV). Các thuốc benzodiazepin khác bao gồm:

• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)
• clorazepate (Tranxene)

Tâm lý trị liệu

Đôi khi tâm lý trị liệu được kết hợp với thuốc để dạy kỹ năng đối phó và cách đối phó với các tình huống căng thẳng. Điều trị này cũng nhằm mục đích giúp những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần liên quan đến catatonia học cách cộng tác với bác sĩ để quản lý tình trạng của họ tốt hơn.

Quan điểm

Mặc dù tâm thần phân liệt có thể là một tình trạng suốt đời trong một số trường hợp, các giai đoạn catatonic liên quan đến tình trạng này có thể được điều trị hiệu quả bởi một nhóm tâm thần có kinh nghiệm.