Thông tim: nó là gì, nó được thực hiện như thế nào và những rủi ro có thể xảy ra

NộI Dung

• Nó để làm gì
• Cách thông tim
• Chăm sóc gì là cần thiết
• Những rủi ro có thể xảy ra khi đặt ống thông

Thông tim là một thủ thuật có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị bệnh tim, bao gồm việc đưa một ống thông, là một ống mềm cực kỳ mỏng, vào động mạch của cánh tay hoặc chân, đến tim. Thông tim còn có thể được gọi là chụp mạch vành.

Loại quy trình này có thể được chỉ định cho cả chẩn đoán một số vấn đề về tim, cũng như để điều trị nhồi máu hoặc đau thắt ngực, vì nó kiểm tra bên trong mạch máu và tim, có thể phát hiện và loại bỏ sự tích tụ của các mảng mỡ hoặc các tổn thương ở các vùng này.

Cách thông tim

Nó để làm gì

Thông tim phục vụ để chẩn đoán và / hoặc điều trị các tình trạng tim khác nhau, trong đó chúng tôi có thể nêu bật:

• Đánh giá xem các động mạch vành cung cấp cho cơ tim có bị tắc nghẽn hay không;
• Thông động mạch và van do sự tích tụ của các mảng mỡ;
• Kiểm tra các tổn thương ở van và cơ tim;
• Kiểm tra những thay đổi về giải phẫu của tim không được các xét nghiệm khác xác nhận;
• Thể hiện chi tiết, nếu có, một dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Thông tim có thể được thực hiện kết hợp với các kỹ thuật khác như nong động mạch vành, một kỹ thuật được sử dụng để mở tắc mạch vành và có thể được thực hiện với một bộ stent (bộ phận giả bằng kim loại) hoặc chỉ với việc sử dụng một quả bóng với áp lực cao, đẩy đĩa, mở bình. Tìm hiểu thêm về cách nong mạch được thực hiện.

Nó cũng có thể được thực hiện kết hợp với nong van tim bằng bóng qua da, được sử dụng để điều trị các bệnh như van tim như hẹp phổi, hẹp động mạch chủ và hẹp van hai lá. Ngoài ra, hãy tìm hiểu thêm chi tiết về các chỉ định về cách phẫu thuật tạo hình van tim được thực hiện.

Cách thông tim

Thông tim được thực hiện bằng cách đưa một ống thông hoặc ống vào tim. Từng bước là:

1. Gây tê tại chỗ;
2. Tạo một lỗ nhỏ để ống thông vào da ở bẹn hoặc cẳng tay ở cổ tay hoặc khuỷu tay;
3. Đưa ống thông vào động mạch (thường, xuyên tâm, xương đùi hoặc cánh tay) sẽ được hướng dẫn bởi bác sĩ chuyên khoa, đến tim;
4. Vị trí các lối vào động mạch vành phải và trái;
5. Tiêm một chất dựa trên i-ốt (chất cản quang) cho phép hình ảnh các động mạch và các điểm tắc nghẽn của chúng bằng tia X;
6. Thuốc cản quang tiêm vào tâm thất trái, cho phép hình dung quá trình bơm máu của tim.

Khám không gây đau. Điều nhiều nhất có thể xảy ra là bệnh nhân cảm thấy hơi khó chịu ở vết cắn của thuốc tê và một làn sóng nhiệt truyền qua ngực khi tiêm thuốc cản quang.

Thời gian kiểm tra thay đổi tùy theo mức độ dễ dàng đặt ống thông đích, thường kéo dài hơn ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tái thông mạch máu cơ tim. Thông thường, quá trình khám không kéo dài quá 30 phút, cần thiết phải nghỉ ngơi trong vài giờ và nếu không có vấn đề gì, bạn có thể về nhà nếu chỉ thực hiện đặt ống thông tiểu mà không có các thủ thuật liên quan khác.

Chăm sóc gì là cần thiết

Nói chung, để đặt ống thông tiểu theo lịch trình, cần nhịn ăn 4 giờ trước khi khám, và cố gắng nghỉ ngơi. Ngoài ra, chỉ nên sử dụng các loại thuốc do bác sĩ tim mạch kê đơn, tránh sử dụng các loại thuốc không được kê đơn, kể cả thuốc và trà tại nhà. Kiểm tra những lưu ý chính cần được thực hiện trước và sau khi phẫu thuật.

Nói chung, quá trình hồi phục sau thủ thuật diễn ra nhanh chóng, và khi không có biến chứng nào khác có thể ngăn ngừa được, bệnh nhân được xuất viện vào ngày hôm sau với khuyến cáo tránh vận động mạnh hoặc nâng tạ trên 10 kg trong 2 tuần đầu sau đó. thủ tục.

Những rủi ro có thể xảy ra khi đặt ống thông

Mặc dù rất quan trọng và thường an toàn, thủ tục này có thể mang lại một số rủi ro sức khỏe, chẳng hạn như:

• Chảy máu và nhiễm trùng tại vị trí đặt ống thông;
• Tổn thương mạch máu;
• Phản ứng dị ứng với chất tương phản được sử dụng;
• Nhịp tim bất thường hoặc rối loạn nhịp tim, có thể tự khỏi, nhưng có thể cần điều trị trong trường hợp kéo dài;
• Cục máu đông có thể gây ra đột quỵ hoặc đau tim;
• Giảm huyết áp;
• Tích tụ máu trong túi bao quanh tim, có thể ngăn tim đập bình thường.

Rủi ro là tối thiểu khi khám theo lịch trình, hơn nữa, nó thường được thực hiện tại các bệnh viện tham khảo về tim mạch và được trang bị tốt, có các bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim, bởi bác sĩ hoặc tư nhân.

Những rủi ro này có thể xảy ra, đặc biệt, ở bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân bị bệnh thận và những người trên 75 tuổi, hoặc ở những bệnh nhân nặng và cấp tính hơn bị nhồi máu cơ tim.