Phù não
NộI Dung
- Các triệu chứng như thế nào?
- Nguyên nhân nào gây ra phù não?
- Nó được chẩn đoán như thế nào?
- các tùy chọn điều trị là gì?
- 1. Thuốc
- 2. Osmotherapy
- 3. Tăng thông khí
- 4. Hạ thân nhiệt
- 5. Khai thông khí quản
- 6. Phẫu thuật
- Triển vọng dài hạn là gì?
Bệnh phù não là gì?
Phù não hay còn gọi là phù não. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng khiến chất lỏng phát triển trong não.
Chất lỏng này làm tăng áp lực bên trong hộp sọ - thường được gọi là áp lực nội sọ (ICP). ICP tăng có thể làm giảm lưu lượng máu não và giảm lượng oxy mà não của bạn nhận được. Bộ não cần một dòng oxy liên tục để hoạt động bình thường.
Sưng là phản ứng của cơ thể đối với chấn thương. Nó đôi khi có thể được điều trị bằng thuốc và nghỉ ngơi.
Sưng não có thể rất khó điều trị. Nó cũng có thể gây ra thiệt hại không thể phục hồi. Tình trạng sưng tấy có thể xảy ra khắp não hoặc một số vùng nhất định. Nếu không được điều trị, phù não có thể gây tử vong.
Các triệu chứng như thế nào?
Phù não có thể khó chẩn đoán cho bác sĩ nếu không có các xét nghiệm thích hợp và đánh giá kỹ lưỡng.
Có một số triệu chứng cần chú ý sau một chấn thương hoặc nhiễm trùng có thể biểu hiện sưng tấy. Một số dấu hiệu của phù não bao gồm:
- đau đầu
- chóng mặt
- buồn nôn
- thiếu sự phối hợp
- tê tái
Trong trường hợp phù não nghiêm trọng hơn, bạn có thể gặp các triệu chứng bao gồm:
- thay đổi tâm trạng
- mất trí nhớ
- khó nói
- không tự chủ
- thay đổi ý thức
- co giật
- yếu đuối
Nguyên nhân nào gây ra phù não?
Có một số yếu tố có thể gây sưng não. Chúng bao gồm:
- Chấn thương sọ não (TBI). TBI gây ra tổn thương cho não. Tiếp xúc cơ thể và ngã có thể khiến não bị sưng. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, TBI có thể làm nứt hộp sọ và các mảnh hộp sọ có thể làm vỡ mạch máu trong não và gây sưng.
- Đột quỵ. Một số trường hợp đột quỵ có thể gây sưng não, cụ thể là đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi có cục máu đông gần não, ngăn não nhận máu và oxy. Điều này có thể khiến các tế bào não chết và não sưng lên để phản ứng với chấn thương.
- Sự nhiễm trùng. Một số vi khuẩn có thể gây bệnh và rối loạn dẫn đến viêm và sưng não, đặc biệt nếu không được điều trị.
- Các khối u. Các khối u não có thể tạo thêm áp lực lên các vùng của não, khiến các vùng não xung quanh sưng lên.
Các nguyên nhân khác gây sưng não bao gồm:
- độ cao
- sử dụng ma túy không lành mạnh
- nhiễm virus
- ngộ độc carbon monoxide
- vết cắn của động vật độc, bò sát và một số động vật biển
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Phù não là tình trạng khó chẩn đoán của bác sĩ nếu không có xét nghiệm thích hợp. Chẩn đoán của bạn sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và nguyên nhân cơ bản.
Một số thủ thuật phổ biến mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán sưng não bao gồm:
- khám sức khỏe để phát hiện đau, khó chịu hoặc bất thường
- Chụp CT để xác định vị trí sưng
- chụp MRI đầu để xác định vị trí sưng
- xét nghiệm máu để xác định nguyên nhân gây sưng não
các tùy chọn điều trị là gì?
Sưng não có thể trở thành một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nó cần được điều trị ngay lập tức. Các lựa chọn điều trị nhằm khôi phục lưu lượng máu và oxy lên não đồng thời giảm sưng.
Điều quan trọng nữa là điều trị nguyên nhân cơ bản để ngăn chặn bất kỳ thiệt hại nào thêm.
Có sáu lựa chọn điều trị phổ biến.
1. Thuốc
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và nguyên nhân cơ bản, các bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc để giúp giảm sưng và ngăn ngừa cục máu đông.
2. Osmotherapy
Khi não của bạn sưng lên, nó sẽ tích tụ chất lỏng dư thừa. Osmotherapy là một kỹ thuật dùng để hút nước ra khỏi não. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng các chất thẩm thấu như mannitol, hoặc nước muối có hàm lượng muối cao. Liệu pháp thẩm thấu cũng giúp cải thiện lưu thông máu. Điều này sẽ giúp giảm sưng và ICP trong hộp sọ.
3. Tăng thông khí
Một số bác sĩ có thể thực hiện tăng thông khí có kiểm soát để giúp giảm ICP của bạn. Tăng thông khí khiến bạn thở ra nhiều hơn hít vào, làm giảm lượng carbon dioxide trong máu của bạn. Lưu lượng máu thích hợp trong não của bạn phụ thuộc vào carbon dioxide. Kiểm soát quá trình này làm giảm lưu lượng máu trong não của bạn và giảm ICP.
4. Hạ thân nhiệt
Một phương pháp điều trị khác bao gồm gây hạ thân nhiệt. Hạ nhiệt độ cơ thể làm giảm sự trao đổi chất trong não và cũng có thể làm giảm sưng tấy.
Mặc dù đã có một số câu chuyện thành công với phương pháp này, nhưng việc hạ thân nhiệt có kiểm soát vẫn đang được nghiên cứu.
5. Khai thông khí quản
Đây là một thủ thuật xâm lấn hơn bao gồm việc rút chất lỏng ra khỏi não. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên hộp sọ và đưa một ống dẫn lưu vào. Phương pháp này sẽ làm giảm áp lực ICP.
6. Phẫu thuật
Trong trường hợp phù não nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để giảm ICP. Phẫu thuật này có thể có nghĩa là cắt bỏ một phần hộp sọ hoặc loại bỏ nguồn gốc của vết sưng, chẳng hạn như trong trường hợp khối u.
Triển vọng dài hạn là gì?
Phù não là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây tổn hại lâu dài đến trí nhớ và khả năng suy nghĩ của bạn. Nó cũng có thể gây tử vong nếu điều trị quá muộn. Nếu bạn bắt đầu gặp các tác dụng phụ sau khi bị ngã, tai nạn hoặc trong khi chống chọi với nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.