Cơ hội gãy xương

NộI Dung

• Chance gãy xương là gì?
• Các triệu chứng của gãy xương cơ hội là gì?
• Các nguyên nhân của gãy xương cơ hội là gì?
• Làm thế nào là một gãy xương Chance được chẩn đoán
• Một gãy xương cơ hội có thể gây ra các biến chứng?
• Chance gãy xương được điều trị như thế nào?
• Mất bao lâu để một vết gãy Chance có thể hồi phục hoàn toàn?

Chance gãy xương là gì?

Gãy xương Chance là một loại chấn thương cột sống. Gãy xương cơ hội còn được gọi là gãy dây an toàn. Điều này là do chúng thường gây ra bởi dây an toàn kiểu thắt lưng trong các vụ tai nạn xe hơi. Kể từ khi bổ sung đai vai, những chấn thương này ít phổ biến hơn nhiều.

Lần đầu tiên được mô tả bởi G. Q. Chance vào năm 1948, một gãy xương Chance được gây ra bởi các lực uốn cong trên cột sống. Đây là khi cột sống uốn cong, và sau đó kéo dài với quá nhiều lực. Gãy Chance là một trong ba loại chấn thương do các lực này gây ra, có thể làm tổn thương xương, dây chằng và đĩa đệm của cột sống.

Chance gãy xương thường xảy ra ở một khu vực của cột sống được gọi là ngã ba ngực (nơi cột sống ngực tham gia vào cột sống thắt lưng). Chúng thường liên quan đến đốt sống ngực thứ 12 và đốt sống thắt lưng thứ nhất hoặc thứ hai.

Cột sống ngực có ba cột. Cột đầu tiên được gọi là cột trước. Nó bao gồm một nửa trước của thân đốt sống, đĩa đệm và dây chằng dọc trước. Cột giữa chứa một nửa sau của thân đốt sống, đĩa đệm liên kết và dây chằng dọc sau. Cột sau được đại diện bởi các cuống, khớp mặt, lamina, quá trình gai và ngang, và phức tạp dây chằng. Trong trường hợp gãy Chance, cả ba cột đều có liên quan và đường gãy chạy qua cột sống, làm tổn thương lamina, cuống và thân đốt sống.

Ở trẻ em, chấn thương này thường xảy ra thấp hơn trên cột sống, ở khu vực được gọi là khu vực giữa thắt lưng.

Trong gãy xương Chance, các yếu tố xương của cột sống bị gãy nhưng dây chằng vẫn còn nguyên. Những chấn thương này rất không ổn định và thường liên quan đến các chấn thương bụng khác.

Các triệu chứng của gãy xương cơ hội là gì?

Triệu chứng chính của gãy xương Chance là đau lưng dữ dội và tồi tệ hơn khi bạn di chuyển. Tùy thuộc vào loại chấn thương, các triệu chứng khác có thể xảy ra. Ví dụ, nếu bạn bị gãy xương Chance do va chạm năng lượng cao, bạn cũng có thể bị chấn thương não hoặc mất ý thức.

Các nguyên nhân của gãy xương cơ hội là gì?

Các lực uốn làm mất tập trung chịu trách nhiệm cho gãy xương Chance. Khi trọng lượng của phần thân trên di chuyển về phía trước, trong khi phần eo và phần thân trên vẫn cố định, một chấn thương mất tập trung có thể xảy ra.

Một chấn thương uốn cong thường sẽ xảy ra trong cơ thể đốt sống trong khi chấn thương mất tập trung ảnh hưởng đến các yếu tố sau của cột sống. Ví dụ: nếu bạn đang thắt dây an toàn chỉ vắt ngang đùi khi bạn gặp tai nạn xe hơi, phần thân trên của bạn sẽ uốn cong về phía trước - hoặc uốn cong - khiến mặt trước của đốt sống bị nén hoặc đè bẹp trong khi cũng bị kéo ra khỏi chỗ ngồi, hoặc mất tập trung. Điều này làm cho cột sau bị tách ra và gãy do lực của động lượng.

Làm thế nào là một gãy xương Chance được chẩn đoán

Gặp bác sĩ nếu bạn đang bị đau lưng, đặc biệt nếu gần đây bạn bị tai nạn xe hơi hoặc bị ngã đáng kể. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị chấn thương cột sống, X-quang thường là bước đầu tiên để xác định loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Tuy nhiên, nếu bạn đã bị dính vào một chấn thương năng lượng cao, thì nhiều khả năng bạn sẽ được đưa trực tiếp để được quét CAT trong phòng cấp cứu. Nó cũng có nhiều khả năng là bác sĩ của bạn cũng sẽ yêu cầu chụp MRI để xác định xem có tổn thương dây chằng nào đối với dây chằng và tủy sống hay không.

Một gãy xương cơ hội có thể gây ra các biến chứng?

Những người bị gãy xương Chance thường gặp phải chấn thương cho các cơ quan nội tạng của họ. Tuyến tụy và tá tràng là những cơ quan dễ bị tổn thương nhất nếu bạn bị gãy Chance. Ở trẻ em, điều này thậm chí còn phổ biến hơn.

Nếu không được điều trị, chấn thương cơ hội có thể dẫn đến chứng kyphosis tiến triển, hoặc cong quá mức của cột sống ngực. Điều này có thể dẫn đến đau và biến dạng cột sống.

Chance gãy xương được điều trị như thế nào?

Kế hoạch điều trị cho gãy Chance phụ thuộc vào mức độ chấn thương. Nếu chụp CT hoặc MRI cho thấy tổn thương ở tủy sống, hoặc nếu có sự tham gia của dây chằng sau, thì nhiều khả năng sẽ phải phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, cột sống sẽ được ổn định bằng thanh và ốc vít.

Nếu không có tổn thương nào đối với tủy sống và không cần phẫu thuật, gãy xương thường có thể giảm. Điều trị sẽ liên quan đến việc đặt bạn lên bàn Risser với hạ huyết áp được áp dụng cho khớp nối ngực trước khi áp dụng sợi thủy tinh hoặc thạch cao, hoặc nẹp (orthacolumbosacral orthosis, hay còn gọi là TLSO).

Mất bao lâu để một vết gãy Chance có thể hồi phục hoàn toàn?

Chấn thương cột sống thường mất khá nhiều thời gian để chữa lành. Làm thế nào nhanh chóng chấn thương cột sống của bạn sẽ phụ thuộc vào bản chất của chấn thương và các biến chứng khác. Nếu phẫu thuật là cần thiết cho một phần điều trị của bạn, hãy làm theo hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ chính xác.

Sau khi bạn bị thương, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tập vật lý trị liệu để giúp bạn lấy lại toàn bộ chuyển động.

Liệu pháp lạnh và nóng cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau do chấn thương của bạn.