Rung nhĩ mãn tính là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng của AFib lâu dài, dai dẳng
• Ai có nguy cơ bị AFib lâu dài, dai dẳng
• Chẩn đoán AFib lâu dài, dai dẳng
• Điều trị AFib lâu dài, bền bỉ
• Outlook cho AFib lâu dài, bền bỉ
• Cách phòng ngừa AFib
• Lời khuyên

Tổng quat

Rung tâm nhĩ (AFib) là một loại rối loạn nhịp tim làm cho các buồng trên cùng của tim, tâm nhĩ, run rẩy và đập không đều. AFib từng được mô tả là mãn tính hoặc cấp tính, với AFib mãn tính kéo dài hơn một tuần.

Sau khi các hướng dẫn mới được phát hành vào năm 2014, AFib mãn tính hiện được gọi là AFib lâu dài, bền bỉ. AFib tồn tại lâu dài, kéo dài hơn 12 tháng.

Các loại AFib khác là:

• liệt: AFib rằng, gián đoạn và kéo dài ít hơn một tuần
• kiên trì: AFib rằng, liên tục trong hơn một tuần nhưng không quá 12 tháng
• dài hạn: AFib rằng, liên tục và không đáp ứng với điều trị

Các triệu chứng của AFib lâu dài, dai dẳng

AFib có thể không gây ra triệu chứng. Nếu bạn gặp các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• rung rinh trong ngực bạn
• tim đập nhanh
• chóng mặt
• hụt hơi
• sự lo ngại
• yếu đuối
• ngất xỉu
• đau ngực
• đổ mồ hôi

Các triệu chứng AFib có thể bắt chước những cơn đau tim. Nếu bạn lần đầu tiên có bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Bạn cũng nên nhận trợ giúp khẩn cấp nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh AFib, nhưng các triệu chứng của bạn có vẻ bất thường hoặc nghiêm trọng.

Ai có nguy cơ bị AFib lâu dài, dai dẳng

Bất cứ ai cũng có thể phát triển AFib bất cứ lúc nào. Bạn có nguy cơ phát triển AFib nếu bạn:

• trên 60 tuổi
• bị huyết áp cao
• có bệnh tim hoặc các vấn đề về cấu trúc tim
• có hội chứng xoang bị bệnh
• đã phẫu thuật tim
• là một người nghiện rượu
• có tiền sử gia đình của AFib
• ngưng thở khi ngủ
• có các tình trạng sức khỏe mãn tính, chẳng hạn như cường giáp, tiểu đường hoặc bệnh phổi

Để đánh giá rủi ro phát triển AFib của bạn, hãy thực hiện đánh giá rủi ro AFib trực tuyến này. Thảo luận về kết quả với bác sĩ của bạn.

Chẩn đoán AFib lâu dài, dai dẳng

Bởi vì AFib không luôn luôn gây ra các triệu chứng, nên có thể khó chẩn đoán. Bạn có thể bị AFib trong một thời gian dài và không biết điều đó cho đến khi bạn gặp bác sĩ để kiểm tra định kỳ hoặc một tình trạng khác.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị AFib, họ sẽ xem xét lại các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.

Một xét nghiệm được gọi là điện tâm đồ sẽ được thực hiện để đánh giá hoạt động điện tim của bạn. Thử nghiệm này sẽ chọn AFib lâu dài, bền bỉ. Tuy nhiên, nó đã giành chiến thắng, cho thấy AF paroxysmal trừ khi bạn đang trải nghiệm nó tại thời điểm thử nghiệm.

Các xét nghiệm khác có thể được yêu cầu là:

• một trình theo dõi sự kiện, chẳng hạn như màn hình Holter, ghi lại hoạt động điện tim của bạn trong một khoảng thời gian
• một bài kiểm tra căng thẳng để đánh giá tim của bạn hoạt động như thế nào trong khi tập thể dục
• siêu âm tim để xem cấu trúc của tim bạn và nó bơm như thế nào
• X-quang ngực để tìm chất lỏng trong tim hoặc phổi của bạn
• siêu âm tim qua thực quản để nhìn gần hơn vào tim qua thực quản của bạn
• xét nghiệm máu để kiểm tra cường giáp hoặc các tình trạng khác có thể kích hoạt AFib

Điều trị AFib lâu dài, bền bỉ

AFib lâu dài, bền bỉ hầu như luôn được điều trị tích cực để giảm nguy cơ đông máu. Các mục tiêu điều trị khác là khôi phục nhịp tim và nhịp tim bình thường của bạn và điều trị mọi tình trạng tiềm ẩn có thể gây ra AFib.

Dòng điều trị đầu tiên thường là thuốc làm chậm nhịp tim của bạn như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi hoặc digitalis. Một loại thuốc để đưa nhịp tim của bạn trở lại bình thường cũng có thể được sử dụng. Chúng được gọi là thuốc chống loạn nhịp và có thể bao gồm:

• flecainide
• sotalol (Betapace)

Thuốc chống loạn nhịp có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Họ thường bắt đầu khi bạn ở bệnh viện để bạn có thể được theo dõi.

Chất làm loãng máu thường được kê đơn để giảm nguy cơ cục máu đông. Bao gồm các:

• dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin)
• heparin

Nếu AFib tồn tại lâu dài, có thể được quản lý bằng thuốc, các phương pháp điều trị xâm lấn hơn có thể được thử:

• điện tâm đồ: để sốc trái tim của bạn trở lại nhịp điệu bình thường
• cắt bỏ ống thông: để phá hủy các mô tim bất thường gây ra tín hiệu điện bị lỗi

Outlook cho AFib lâu dài, bền bỉ

Không có cách chữa trị cho AFib. Tuy nhiên, nó thường có thể được quản lý bằng thuốc và thay đổi lối sống. Nhìn chung, AFib được coi là một điều kiện tiến bộ. Càng kéo dài, càng khó kiểm soát nó.

Điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế thường xuyên cho AFib. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, bạn có khả năng bị đột quỵ cao gấp năm lần nếu bạn bị AFib. Ba mươi lăm phần trăm những người bị AFib, những người không thực hiện các bước để kiểm soát tình trạng của họ bị đột quỵ tại một số điểm.

Nghiên cứu cho thấy việc quản lý các yếu tố rủi ro đối với AFib có thể giúp tăng cơ hội thành công lâu dài sau khi cắt bỏ ống thông.

Cách phòng ngừa AFib

Một số trường hợp của AFib có thể được ngăn chặn. Nếu bạn có một tình trạng liên quan đến AFib như ngưng thở khi ngủ hoặc cường giáp, điều trị nó có thể ngăn ngừa các đợt tiếp theo. Tránh các tác nhân AFib phổ biến như căng thẳng, caffeine và rượu quá mức cũng có thể ngăn ngừa tình trạng này.

Một lối sống lành mạnh cho tim giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim nói chung. Nếu bạn không chăm sóc trái tim của bạn, hãy thực hiện các bước sau:

Lời khuyên

• Tránh thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa hoặc chất béo chuyển hóa.
• Ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc.
• Thêm chất béo lành mạnh vào chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như omega-3, dầu ô liu và bơ.
• Tránh tiêu thụ quá nhiều rượu, chẳng hạn như uống say.
• Bỏ thuốc lá.
• Tránh chất caffeine.
• Luôn năng động và tập thể dục thường xuyên.
• Quản lý căng thẳng.
• Kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
• Kiểm soát huyết áp của bạn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.

Nếu bạn muốn thay đổi lối sống của mình nhưng không biết bắt đầu từ đâu, hãy nhờ bác sĩ giúp đỡ. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng hoặc tâm lý trị liệu. Họ cũng có thể giúp bạn bỏ thuốc lá và phát triển một chương trình tập thể dục an toàn.