Huyết áp bất thường khi mang thai

NộI Dung

• Huyết áp và mang thai
• Cách phát hiện huyết áp bất thường
• Triệu chứng tăng huyết áp
• Triệu chứng hạ huyết áp
• Nguyên nhân gây ra huyết áp bất thường khi mang thai
• Điều trị huyết áp bất thường khi mang thai
• Biến chứng huyết áp bất thường khi mang thai
• Ngăn ngừa huyết áp bất thường khi mang thai
• Triển vọng cho phụ nữ mang thai có huyết áp bất thường

Huyết áp và mang thai

Khi mang thai, cơ thể bạn trải qua nhiều thay đổi về thể chất để phù hợp với sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi. Trong suốt chín tháng, nó rất lý tưởng để có chỉ số huyết áp bình thường.

Huyết áp của bạn là lực máu đẩy vào thành động mạch của bạn. Mỗi khi tim bạn đập, nó sẽ bơm máu vào các động mạch, sau đó mang máu đến phần còn lại của cơ thể. Máu thường di chuyển qua các động mạch ở một tốc độ nhất định. Tuy nhiên, các yếu tố khác nhau có thể phá vỡ tốc độ bình thường mà máu chảy qua các mạch, gây ra sự tăng hoặc giảm áp lực. Tăng áp lực trong động mạch có thể dẫn đến chỉ số huyết áp tăng. Giảm áp lực trong động mạch có thể dẫn đến chỉ số huyết áp thấp.

Huyết áp được ghi nhận là hai loại số. Số tâm thu là số hàng đầu, cho biết mức độ áp lực trong động mạch khi tim bạn đập. Số tâm trương là số dưới cùng, biểu thị mức áp lực trong động mạch giữa các nhịp tim. Huyết áp của bạn tăng lên một cách tự nhiên theo từng nhịp tim và rơi khi trái tim nằm giữa những nhịp đập. Tuy nhiên, những thay đổi nhanh chóng mà cơ thể bạn trải qua trong thai kỳ có thể ảnh hưởng lớn đến những con số này và gây ra sự thay đổi mạnh mẽ về huyết áp.

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), chỉ số huyết áp bình thường là 120/80 mm Hg trở xuống. Chỉ số dưới 90/60 mm Hg cho thấy huyết áp thấp, hoặc hạ huyết áp. Chỉ số trên 140/90 mm Hg trong thai kỳ cho thấy huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp. Tăng huyết áp được nhìn thấy thường xuyên hơn nhiều trong thai kỳ so với hạ huyết áp. Khoảng 10 phần trăm của tất cả các trường hợp mang thai ở Hoa Kỳ là phức tạp bởi các vấn đề huyết áp cao.

Huyết áp bất thường khi mang thai là một nguyên nhân gây lo ngại. Cả bạn và em bé đều có thể tăng nguy cơ biến chứng về sức khỏe. Tuy nhiên, bạn có thể ngăn ngừa các vấn đề bằng cách tham dự các cuộc hẹn trước khi sinh thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi huyết áp của bạn chặt chẽ.Bạn cũng có thể muốn xem xét tìm hiểu thêm về các điều kiện liên quan để bạn có thể giúp quản lý các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp của bạn.

Cách phát hiện huyết áp bất thường

AHA định nghĩa chỉ số huyết áp bất thường ở người lớn không mang thai như sau:

• Huyết áp tăng là số tâm thu trong khoảng từ 120 đến 129 và số tâm trương thấp hơn 80.
• Trong tăng huyết áp giai đoạn 1, số tâm thu nằm trong khoảng từ 130 đến 139 hoặc số tâm trương nằm trong khoảng từ 80 đến 89.
• Trong tăng huyết áp giai đoạn 2, số tâm thu là 140 hoặc cao hơn hoặc số tâm trương là 90 hoặc cao hơn.
• Trong một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp, số tâm thu cao hơn 180 và / hoặc số tâm trương cao hơn 120.

Bạn có thể không phải lúc nào cũng có thể biết được huyết áp của bạn quá cao hay quá thấp. Trên thực tế, tăng huyết áp và hạ huyết áp có thể không gây ra các triệu chứng đáng chú ý. Nếu bạn gặp các triệu chứng, chúng có thể bao gồm những điều sau đây:

Triệu chứng tăng huyết áp

Huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, trong thai kỳ thường được xác định là 140/90 mm Hg hoặc cao hơn. Nó có thể gây ra:

• da ửng đỏ
• sưng tay hoặc chân
• đau đầu
• hụt hơi
• đau bụng
• buồn nôn
• nôn
• thay đổi tầm nhìn

Triệu chứng hạ huyết áp

Huyết áp thấp, hoặc hạ huyết áp, thường được xác định là 90/60 mm Hg hoặc ít hơn. Nó có thể gây ra:

• chóng mặt
• khó tập trung
• da lạnh, dính
• mờ mắt
• thở nhanh
• Phiền muộn
• mệt mỏi đột ngột
• thanh

Nếu bạn nghi ngờ mình có triệu chứng tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp, bạn nên đi khám bác sĩ ngay để giúp ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Các triệu chứng tăng huyết áp và hạ huyết áp luôn luôn xuất hiện. Cách tốt nhất để biết bạn có huyết áp bất thường hay không là làm xét nghiệm huyết áp. Các xét nghiệm huyết áp thường được thực hiện tại các cuộc hẹn kiểm tra thường xuyên và bác sĩ của bạn nên thực hiện chúng trong suốt thai kỳ của bạn.

Mặc dù các xét nghiệm này thường được thực hiện trong môi trường y tế, nhưng chúng cũng có thể được thực hiện tại nhà. Nhiều cửa hàng thuốc địa phương mang theo máy đo huyết áp tại nhà mà bạn có thể sử dụng để kiểm tra huyết áp. Tuy nhiên, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bạn thử theo dõi huyết áp tại nhà. Bác sĩ của bạn có thể có hướng dẫn cụ thể về thời gian và tần suất bạn nên kiểm tra huyết áp.

Nguyên nhân gây ra huyết áp bất thường khi mang thai

AHA ước tính cứ 3 người Mỹ trưởng thành thì có 1 người bị tăng huyết áp. Trong thai kỳ, tăng huyết áp có thể được phân thành hai loại chính: tăng huyết áp mãn tính và tăng huyết áp liên quan đến mang thai. Tăng huyết áp mãn tính đề cập đến huyết áp cao đã có trước khi mang thai. Bạn cũng có thể được chẩn đoán mắc bệnh này nếu bạn bị tăng huyết áp trong 20 tuần đầu tiên của thai kỳ. Bạn vẫn có thể có tình trạng sau khi sinh.

Rối loạn huyết áp cao liên quan đến mang thai thường phát triển sau 20 tuần đầu tiên của thai kỳ. Có một số loại rối loạn trong phạm vi nghiêm trọng. Một đánh giá năm 2016 được công bố trong Kiểm soát huyết áp tích hợp cho thấy tuổi tác, béo phì và các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn dường như góp phần vào những tình trạng này. Mặc dù những điều kiện này thường biến mất sau khi bạn sinh con, nguy cơ bạn bị tăng huyết áp trong tương lai sẽ cao hơn nhiều nếu bạn phát triển bất kỳ trong số chúng.

Hạ huyết áp, trong khi ít phổ biến hơn, có thể liên quan trực tiếp đến thai kỳ. Hệ thống tuần hoàn của bạn mở rộng trong thai kỳ để phù hợp với thai nhi của bạn. Khi lưu thông mở rộng, bạn có thể bị tụt huyết áp. Theo AHA, điều này là phổ biến nhất trong 24 tuần đầu tiên của thai kỳ. Tuy nhiên, số tiền này thường không đủ quan trọng để gây ra mối quan tâm.

Hạ huyết áp cũng có thể được gây ra bởi:

• mất nước
• Bệnh tiểu đường
• lượng đường trong máu thấp
• vấn đề về tim
• các vấn đề về tuyến giáp
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• mất máu
• sự nhiễm trùng
• suy dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu axit folic, vitamin B và vitamin D

Điều trị huyết áp bất thường khi mang thai

Tăng huyết áp trong thai kỳ phải được theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa các biến chứng có khả năng đe dọa tính mạng. Bác sĩ sẽ đề nghị các bác sĩ thăm khám thường xuyên để theo dõi thai nhi, cũng như xét nghiệm nước tiểu và máu. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn theo dõi tần suất bé đá mỗi ngày. Việc giảm chuyển động có thể là vấn đề và có thể cho thấy sự cần thiết phải giao hàng sớm.

Bác sĩ cũng sẽ thực hiện siêu âm trong suốt thai kỳ của bạn để giúp đảm bảo rằng em bé của bạn đang phát triển đúng cách. Thuốc cũng có thể được khuyến nghị tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của các vấn đề huyết áp cao mà bạn phát triển.

Các trường hợp hạ huyết áp nhẹ thường không cần điều trị. Thay vào đó, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thận trọng khi đứng lên để bạn không bị ngã. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu bạn:

• uống nhiều nước, đặc biệt là nước
• mang vớ nén
• tiêu thụ nhiều muối
• đứng trên đôi chân của bạn ít thường xuyên hơn
• nghỉ ngơi thường xuyên khi đứng

Biến chứng huyết áp bất thường khi mang thai

Tăng huyết áp khiến bạn và em bé tăng nguy cơ biến chứng. Bao gồm các:

• sinh non, là sinh nở xảy ra trước 37 tuần
• nhu cầu sinh mổ
• vấn đề tăng trưởng của thai nhi
• nhau bong non
• tiền sản giật và sản giật

Hạ huyết áp có thể đặt ra những thách thức cho thai kỳ. Một nghiên cứu được công bố vào năm 2010 cho thấy gần một nửa số trường hợp hạ huyết áp trong thai kỳ xảy ra ở những phụ nữ đã mắc bệnh này. Nghiên cứu này cũng báo cáo rằng phụ nữ bị hạ huyết áp liên tục trong thai kỳ có nhiều khả năng bị buồn nôn, nôn, chảy máu âm đạo và thiếu máu.

Ngăn ngừa huyết áp bất thường khi mang thai

Cách tốt nhất để giảm nguy cơ biến chứng là ngăn ngừa huyết áp bất thường ngay từ đầu. Thật hữu ích khi đến gặp bác sĩ để kiểm tra thể chất trước khi mang thai để có thể phát hiện sớm bất thường huyết áp. Nó cũng tốt nhất để có một trọng lượng khỏe mạnh trước khi mang thai.

Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, không có phương pháp nào được chứng minh để ngăn ngừa huyết áp cao khi mang thai. Tuy nhiên, bạn nên cố gắng có sức khỏe tốt nhất có thể trước khi mang thai bằng cách:

• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• quản lý bất kỳ điều kiện có sẵn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
• hạn chế rượu
• bỏ hút thuốc
• tập thể dục ít nhất ba lần mỗi tuần

Triển vọng cho phụ nữ mang thai có huyết áp bất thường

Tăng huyết áp phát triển trong thai kỳ thường được giải quyết sau khi sinh. Hãy chắc chắn tham dự kiểm tra trước khi sinh thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi sức khỏe của em bé và tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu huyết áp bất thường. Nếu bác sĩ kê toa thuốc để kiểm soát huyết áp của bạn, hãy đảm bảo dùng thuốc theo chỉ dẫn. Đối với các trường hợp có huyết áp cao từ trước, bạn có thể cần tiếp tục dùng thuốc sau khi sinh em bé.