Bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính: sự khác biệt là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính
• Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính
• Nguyên nhân
• Các yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán bệnh bạch cầu như thế nào?
• Phương pháp điều trị
• Bệnh bạch cầu mãn tính
• Bệnh bạch cầu cấp tính
• Triển vọng là gì?
• Phòng ngừa

Tổng quat

Bệnh bạch cầu là một bệnh ung thư máu. Nó hình thành khi các tế bào máu trong tủy xương bị trục trặc và hình thành các tế bào ung thư. Các tế bào máu ung thư sau đó tràn ngập các tế bào máu bình thường. Điều này cản trở khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể, kiểm soát chảy máu và cung cấp oxy cho các tế bào bình thường. Các tế bào ung thư cũng có thể xâm lấn lá lách, gan và các cơ quan khác.

Bệnh bạch cầu mãn tính là bệnh bạch cầu phát triển chậm. Bệnh bạch cầu cấp tính là bệnh bạch cầu phát triển nhanh, tiến triển nhanh mà không cần điều trị.

Dấu hiệu và triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính

Bệnh bạch cầu mãn tính phát triển chậm, và các triệu chứng ban đầu có thể nhẹ và không được chú ý. Bệnh bạch cầu cấp tính phát triển nhanh chóng. Điều này là do các tế bào ung thư nhân lên nhanh chóng.

Bệnh bạch cầu mãn tính thường được chẩn đoán nhất sau khi xét nghiệm máu thường quy. Bạn có thể có các triệu chứng ở mức độ thấp trong nhiều năm trước khi nó được chẩn đoán. Các triệu chứng có thể mơ hồ và có thể xảy ra do nhiều điều kiện y tế khác. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• cảm giác khó chịu chung, chẳng hạn như mệt mỏi, đau xương và khớp, hoặc khó thở
• giảm cân
• chán ăn
• một cơn sốt
• Đổ mồ hôi đêm
• thiếu máu
• nhiễm trùng
• bầm tím hoặc chảy máu, chẳng hạn như chảy máu cam
• hạch bạch huyết mở rộng mà aren đau
• đau hoặc cảm giác đầy ở vùng bụng trên bên trái, đó là nơi đặt lá lách

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của bệnh bạch cầu cấp tính là:

• số lượng bạch cầu thấp
• nhiễm trùng
• sự mệt mỏi không biến mất khi nghỉ ngơi
• hụt hơi
• da nhợt nhạt
• đổ mồ hôi vào ban đêm
• sốt nhẹ
• dễ bầm tím
• đau xương khớp
• vết thương chậm lành
• những chấm đỏ nhỏ dưới da

Nguyên nhân

Không ai biết nguyên nhân của bệnh bạch cầu hoặc tại sao một số người mắc bệnh bạch cầu mãn tính và những người khác có một dạng cấp tính của tình trạng này. Cả hai yếu tố môi trường và di truyền được cho là có liên quan.

Bệnh bạch cầu có thể xảy ra do những thay đổi trong DNA của các tế bào của bạn. Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) cũng có thể liên quan đến đột biến gen được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia. Đột biến gen này là gien di truyền.

Một số nghiên cứu cho thấy sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường có liên quan đến bệnh bạch cầu ở trẻ em. Một số trẻ có thể không được thừa hưởng phiên bản gen đặc biệt có thể loại bỏ các hóa chất gây hại. Tiếp xúc với những hóa chất này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra đối với các loại bệnh bạch cầu khác nhau tồn tại, nhưng nó có thể mắc bệnh bạch cầu ngay cả khi bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được biết đến. Các chuyên gia vẫn không hiểu rất nhiều về bệnh bạch cầu.

Một số yếu tố để phát triển bệnh bạch cầu mãn tính bao gồm:

• trên 60 tuổi
• là người da trắng
• tiếp xúc với hóa chất như benzen hoặc chất độc màu da cam
• tiếp xúc với mức độ phóng xạ cao

Một số yếu tố nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu cấp tính bao gồm:

• Hút thuốc lá
• có hóa trị và xạ trị cho các bệnh ung thư khác
• tiếp xúc với mức độ phóng xạ rất cao
• có bất thường di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down
• có anh chị em mắc bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL)

Có một hoặc nhiều trong số các yếu tố rủi ro này không có nghĩa là bạn sẽ bị bệnh bạch cầu.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu như thế nào?

Tất cả các loại bệnh bạch cầu được chẩn đoán bằng cách kiểm tra mẫu máu và tủy xương. Công thức máu toàn bộ sẽ hiển thị các cấp độ và loại:

• tế bào trắng
• tế bào bạch cầu
• các tế bào màu đỏ
• tiểu cầu

Tủy xương và các xét nghiệm khác sẽ cung cấp cho bác sĩ thêm thông tin về máu của bạn để xác nhận chẩn đoán bệnh bạch cầu. Bác sĩ cũng có thể nhìn vào phết máu dưới kính hiển vi để xem hình dạng của các tế bào. Các xét nghiệm khác có thể phát triển các tế bào máu của bạn để giúp bác sĩ xác định các thay đổi đối với nhiễm sắc thể hoặc gen.

Phương pháp điều trị

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu mà bạn mắc phải và mức độ tiến triển của nó tại thời điểm chẩn đoán. Bạn có thể muốn có ý kiến ​​thứ hai trước khi bắt đầu điều trị. Điều quan trọng là phải hiểu lựa chọn điều trị của bạn là gì và những gì bạn có thể mong đợi.

Bệnh bạch cầu mãn tính

Bệnh bạch cầu mãn tính tiến triển chậm. Bạn có thể không được chẩn đoán cho đến khi các triệu chứng, chẳng hạn như các hạch bạch huyết mở rộng, xuất hiện. Hóa trị, corticosteroid và kháng thể đơn dòng có thể được sử dụng để kiểm soát ung thư. Bác sĩ có thể sử dụng truyền máu và truyền tiểu cầu để điều trị giảm hồng cầu và tiểu cầu. Bức xạ có thể giúp giảm kích thước của các hạch bạch huyết của bạn.

Nếu bạn có CML và cũng có nhiễm sắc thể Philadelphia, bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng thuốc ức chế tyrosine kinase (TKIs). TKIs chặn protein được tạo ra bởi nhiễm sắc thể Philadelphia. Họ cũng có thể sử dụng liệu pháp tế bào gốc để thay thế tủy xương ung thư bằng tủy xương khỏe mạnh.

Bệnh bạch cầu cấp tính

Những người mắc bệnh bạch cầu cấp tính thường sẽ bắt đầu điều trị nhanh chóng sau khi chẩn đoán. Điều này là do ung thư có thể tiến triển nhanh chóng. Điều trị có thể bao gồm hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp tế bào gốc, tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu cấp tính mà bạn có.

Việc điều trị bệnh bạch cầu cấp tính thường rất dữ dội trong thời gian đầu. Mục tiêu chính của điều trị là tiêu diệt các tế bào ung thư bạch cầu. Nhập viện đôi khi là cần thiết. Việc điều trị thường gây ra tác dụng phụ.

Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu và tủy xương thường xuyên để xác định mức độ điều trị của bạn tiêu diệt các tế bào ung thư bạch cầu tốt như thế nào. Họ có thể thử nhiều hỗn hợp thuốc khác nhau để xem loại nào hoạt động tốt nhất.

Một khi máu của bạn đã trở lại bình thường, bệnh bạch cầu của bạn sẽ thuyên giảm. Bác sĩ sẽ tiếp tục kiểm tra bạn trong trường hợp các tế bào ung thư quay trở lại.

Triển vọng là gì?

Mỗi loại bệnh bạch cầu là khác nhau và sẽ cần điều trị khác nhau. Triển vọng cũng là duy nhất đối với loại bệnh bạch cầu mà bạn mắc phải và mức độ tiến triển của nó khi bạn bắt đầu điều trị. Các yếu tố khác sẽ ảnh hưởng đến triển vọng của bạn là:

• tuổi của bạn
• sức khỏe chung của bạn
• Bao nhiêu bệnh bạch cầu đã lan rộng trong cơ thể bạn
• bạn đáp ứng với điều trị tốt như thế nào

Tỷ lệ sống cho bệnh bạch cầu đã được cải thiện rất nhiều trong 50 năm qua. Thuốc mới và các loại phương pháp điều trị mới tiếp tục được phát triển.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn triển vọng của bạn dựa trên kết quả nghiên cứu bệnh bạch cầu từ những năm qua. Những thống kê này dựa trên những người mắc loại bệnh bạch cầu của bạn, nhưng mỗi người là khác nhau. Cố gắng không tập trung quá nhiều vào các loại thống kê này nếu bạn nhận được chẩn đoán bệnh bạch cầu. Triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào tuổi tác, sức khỏe tổng thể và giai đoạn bệnh bạch cầu. Sau đây là tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với những người mắc các loại bệnh bạch cầu khác nhau ở Hoa Kỳ từ năm 2005 đến 2011:

• CML: 63,2 phần trăm
• CLL: 84,8 phần trăm
• TẤT CẢ: 70,1 phần trăm tổng thể và 91,2 phần trăm cho những người dưới 15 tuổi
• AML, hay bệnh bạch cầu tủy cấp tính: 26% tổng thể và 66,5% cho những người dưới 15 tuổi

Triển vọng cho những người mắc bất kỳ loại bệnh bạch cầu nào sẽ tiếp tục được cải thiện khi nghiên cứu tiến bộ. Các nhà nghiên cứu trong nhiều thử nghiệm lâm sàng đang tiến hành đang thử nghiệm phương pháp điều trị mới cho từng loại bệnh bạch cầu.

Phòng ngừa

Không có xét nghiệm sàng lọc sớm cho bệnh bạch cầu có sẵn. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ và triệu chứng, hãy hỏi bác sĩ về các xét nghiệm máu.

Điều quan trọng là giữ các bản sao của phương pháp điều trị của bạn, ngày tháng và các loại thuốc đã được sử dụng. Những điều này sẽ giúp bạn và các bác sĩ tương lai của bạn nếu ung thư của bạn quay trở lại.

Các chuyên gia đã tìm ra cách để ngăn ngừa bệnh bạch cầu. Chủ động và nói với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bệnh bạch cầu có thể cải thiện cơ hội phục hồi của bạn.