Phẫu thuật tuyến giáp: cách thực hiện, các loại chính và phục hồi

NộI Dung

• Các loại phẫu thuật tuyến giáp
• Hồi phục sau khi cắt bỏ tuyến giáp như thế nào
• Điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ tuyến giáp
• Làm thế nào để sống mà không có tuyến giáp
• Loại bỏ tuyến giáp vỗ béo?

Phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện để điều trị các vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như nốt, u nang, tuyến giáp phì đại hoặc ung thư và có thể là toàn bộ hoặc một phần, tùy thuộc vào việc tuyến giáp có được cắt bỏ hoàn toàn hay không.

Nói chung, phẫu thuật này, được gọi là cắt bỏ tuyến giáp, rất tinh vi vì có tĩnh mạch, động mạch, dây thần kinh và cơ cần thiết cho sự sống, tuy nhiên, nó thường không có biến chứng, ngay cả trong trường hợp ung thư, với những thay đổi trong giọng nói hoặc vết bầm tím là không phổ biến .

Vị trí tuyến giáp

Việc hồi phục sau phẫu thuật rất đơn giản, cần tránh cố gắng để tránh sưng tấy và chảy máu tại vết cắt, để lại sẹo trên cổ.

Các loại phẫu thuật tuyến giáp

Phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện dưới gây mê toàn thân và trong quá trình phẫu thuật kéo dài khoảng 2 giờ, bác sĩ sẽ cắt cổ để quan sát và loại bỏ tuyến giáp.

Nói chung, trước khi phẫu thuật tuyến giáp, bạn nên nhịn ăn 8 giờ và không dùng bất kỳ loại thuốc nào trong 10 ngày trước đó, chẳng hạn như AAS, Bufferin hoặc Melhoral, vì chúng làm tăng nguy cơ chảy máu trong khi phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu có thể làm suy giảm khả năng chữa bệnh. Các loại phẫu thuật chính là:

• Cắt toàn bộ tuyến giáp: Nó bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp, với nhu cầu thay thế hormone.
• Cắt bỏ thùy hoặc cắt tuyến cận giáp: Nó bao gồm chỉ cắt bỏ một bên và cả eo đất, là phần nối hai bên, để lại một nửa tuyến giáp hoạt động bình thường. Nó có thể được chỉ định trong trường hợp ung thư tuyến giáp dạng nhú hoặc dạng nang và cần đánh giá nhu cầu thay thế hormone.
• Làm rỗng cổ tử cung: Trong một số trường hợp, ngoài việc loại bỏ tuyến giáp, có thể cần phải loại bỏ các hạch bạch huyết gần tuyến giáp và cổ tử cung, khi chúng bị ảnh hưởng hoặc để tránh chúng, đặc biệt là trong trường hợp ung thư tuyến giáp thể tủy hoặc thể bất sản. Trong trường hợp ung thư nang hoặc u nhú, bác sĩ có thể không thấy cần thiết phải mổ cổ nếu kết quả sinh thiết cho thấy chúng không bị ảnh hưởng.

Ngay sau khi phẫu thuật

3 ngày sau phẫu thuật

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể trở về nhà vào ngày hôm sau, ở lại 1 hoặc 2 ngày, vì sự xuất hiện của các biến chứng là rất ít. Tuy nhiên, không thể học tập, làm việc trong tuần đầu sau phẫu thuật.

Bác sĩ cũng có thể quyết định xem có cần thiết phải tiến hành điều trị bằng iốt phóng xạ để loại bỏ hoàn toàn bất kỳ dấu vết nào của tế bào ác tính hay không. Tìm hiểu tất cả về Iốt phóng xạ.

Hãy cũng xem video sau và xem đâu là thực phẩm phù hợp nhất để làm trong quá trình điều trị bằng iốt phóng xạ:

Hồi phục sau khi cắt bỏ tuyến giáp như thế nào

Thời gian hậu phẫu của phẫu thuật tuyến giáp kéo dài khoảng 15 ngày và trong thời gian đó người ta nên tránh thực hiện các hoạt động thể chất, chẳng hạn như chạy hoặc các hoạt động cường độ cao để tránh sưng và chảy máu tại vết cắt. Tuy nhiên, tổng phần còn lại là không cần thiết, trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể đi bộ, làm việc và cử động cổ vào tuần sau khi phẫu thuật.

Sau khi rời phòng phẫu thuật, bạn có thể được dẫn lưu ở cổ, để loại bỏ chất lỏng dư thừa có máu và tránh bị bầm tím, và vì cảm giác đau bình thường, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, chẳng hạn như như Paracetamol hoặc Ibuprofen, và ăn thức ăn lỏng và mềm để giảm khó chịu ở cổ họng.

Ngoài ra, bạn có băng ở cổ để tránh tiếp xúc với vi khuẩn, bụi bẩn và bảo vệ nơi cắt không bị ướt. Thông thường, bệnh nhân về nhà với băng và phải tháo băng khoảng 3 ngày sau khi phẫu thuật tại bệnh viện, và vết khâu cũng được tháo ra khi chúng có thể nhìn thấy được.

10 ngày sau phẫu thuật

Điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ tuyến giáp

Phẫu thuật tuyến giáp thường không phức tạp, nhưng hậu quả phổ biến nhất bao gồm:

• Đau họng và ho, có thể gây khó ăn và thường giảm sau 1 tuần, có liên quan đến tình trạng viêm họng;
• Thay đổi giọng nói, chẳng hạn như khản giọng và mệt mỏi khi nói, thường sẽ tự khỏi sau vài tháng, và trong một số trường hợp, cần phải luyện giọng;
• Giảm nồng độ canxi trong máu, bởi vì gần tuyến giáp là các tuyến cận giáp sản xuất một loại hormone được gọi là PTH chịu trách nhiệm điều chỉnh mức độ canxi trong máu;
• Tụ máu trên cổ có thể gây đau và sưng cổ.

Khi vết cắt được tạo ra trên cổ, vết sẹo mỏng có thể thay đổi từ 3 đến 15 cm là điều bình thường.

Làm thế nào để sống mà không có tuyến giáp

Có thể sống mà không có tuyến giáp vì nội tiết tố do cơ quan này sản xuất có thể được thay thế bằng thuốc dạng viên có canxi và vitamin D, chẳng hạn như Levothyroxine hoặc Synthroid, được bác sĩ nội tiết khuyến cáo phải uống vào buổi sáng lúc bụng đói. . Xem các Biện pháp Khắc phục Tuyến giáp mà bác sĩ có thể chỉ định.

Sau khi cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp, những loại thuốc này phải được uống suốt đời, để giữ mức hormone ổn định và tránh các triệu chứng như ngứa ran và chuột rút. Những biện pháp khắc phục này có thể bắt đầu được thực hiện sau khi phẫu thuật.

Xem video sau và xem một số mẹo có thể giúp những người không có tuyến giáp sống tốt hơn:

Khi chỉ cắt bỏ một nửa tuyến giáp, không phải lúc nào cũng cần thực hiện thay thế hormone này vì nửa còn lại có thể điều chỉnh để tạo ra lượng hormone mà cơ thể cần. Vì vậy, bác sĩ nên yêu cầu xét nghiệm máu và siêu âm để kiểm tra kết quả của cuộc phẫu thuật và mức độ của các hormone này trong máu khoảng 1 tháng sau khi cắt bỏ một phần tuyến giáp. Trong thời gian chờ đợi này, người bệnh nên theo dõi các triệu chứng thay đổi của tuyến giáp, chẳng hạn như thay đổi kinh nguyệt, chuột rút, mỏi chân hoặc ngứa ran. Kiểm tra tất cả các triệu chứng của các vấn đề về tuyến giáp.

Loại bỏ tuyến giáp vỗ béo?

Khi bạn cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp và không thay thế hormone, có thể bị suy giáp, và một trong những đặc điểm của bệnh này là trọng lượng tăng và cơ thể phù nề. Vì vậy, cần phải dùng các loại thuốc thay thế các hormone mà tuyến giáp sản xuất để duy trì trọng lượng phù hợp và duy trì các chức năng khác của cơ thể, chẳng hạn như điều hòa nhiệt độ được kiểm soát thích hợp. Vì vậy, bất cứ khi nào người bệnh cắt bỏ tuyến giáp hoàn toàn, anh ta phải dùng thuốc tuyến giáp suốt đời.

Chỉ cắt bỏ một nửa tuyến giáp cũng có thể dẫn đến tăng cân, khi nửa còn lại không thể sản xuất các hormone mà cơ thể cần. Vì vậy, ngoài việc khám tuyến giáp định kỳ, cần quan sát xem có xuất hiện các triệu chứng liên quan đến suy giáp hay không. Tìm hiểu 5 xét nghiệm đánh giá tuyến giáp.

Nếu bác sĩ đề nghị điều trị bằng Iốt phóng xạ sau khi cắt bỏ tuyến giáp, không thể bắt đầu dùng hormone tuyến giáp, vì vậy trong 30 ngày này giữa thủ tục này và thủ tục khác, mọi người thường cảm thấy đầy hơi, đau đầu và thiếu tập trung. , nhưng giai đoạn không dùng thuốc này rất quan trọng để tăng hiệu quả của liệu pháp iốt phóng xạ, có thể loại bỏ hoàn toàn tế bào ác tính. Sau khi điều trị này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc tuyến giáp và các triệu chứng khó chịu sẽ biến mất trong vòng vài ngày.