8 loại không dung nạp thực phẩm phổ biến nhất
NộI Dung
- Không dung nạp thực phẩm là gì?
- 1. Sữa
- 2. Gluten
- 3. Caffeine
- 4. Salicylat
- 5. Amin
- 6. FODMAP
- 7. Sulfit
- 8. Fructose
- Không dung nạp thực phẩm phổ biến khác
- Điểm mấu chốt
Không giống như một số dị ứng, không dung nạp thực phẩm không đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, chúng có thể rất có vấn đề đối với những người bị ảnh hưởng.
Không dung nạp thực phẩm và nhạy cảm là vô cùng phổ biến và dường như đang gia tăng (1).
Trên thực tế, nó đã ước tính rằng có tới 20% dân số thế giới có thể không dung nạp thực phẩm (2).
Không dung nạp thực phẩm và nhạy cảm có thể khó chẩn đoán do phạm vi rộng của các triệu chứng.
Bài viết này xem xét các loại nhạy cảm và không dung nạp thực phẩm phổ biến nhất, các triệu chứng liên quan và thực phẩm cần tránh.
Không dung nạp thực phẩm là gì?
Thuật ngữ quá mẫn cảm thực phẩm, đề cập đến cả dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm (3).
Không dung nạp thực phẩm không giống như dị ứng thực phẩm, mặc dù một số triệu chứng có thể giống nhau.
Trên thực tế, có thể khó phân biệt dị ứng thực phẩm và không dung nạp thực phẩm, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghi ngờ bạn có thể không dung nạp.
Khi bạn không dung nạp thực phẩm, các triệu chứng thường bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi ăn thực phẩm mà bạn không dung nạp.
Tuy nhiên, các triệu chứng có thể bị trì hoãn đến 48 giờ và kéo dài hàng giờ hoặc thậm chí vài ngày, khiến thực phẩm vi phạm đặc biệt khó xác định (4).
Hơn nữa, nếu bạn thường xuyên tiêu thụ thực phẩm mà bạn không dung nạp, có thể khó tương quan các triệu chứng với một loại thực phẩm cụ thể.
Mặc dù các triệu chứng không dung nạp thực phẩm khác nhau, nhưng chúng thường liên quan đến hệ thống tiêu hóa, da và hệ hô hấp.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm (5):
- Bệnh tiêu chảy
- Đầy hơi
- Phát ban
- Nhức đầu
- Buồn nôn
- Mệt mỏi
- Đau bụng
- Sổ mũi
- Trào ngược
- Đỏ bừng da
Không dung nạp thực phẩm thường được chẩn đoán bằng chế độ ăn kiêng được thiết kế đặc biệt để thu hẹp thực phẩm vi phạm hoặc thông qua các phương pháp thử nghiệm khác.
Chế độ ăn kiêng loại bỏ thực phẩm phổ biến nhất liên quan đến không dung nạp trong một khoảng thời gian cho đến khi các triệu chứng giảm bớt. Thực phẩm sau đó được giới thiệu lại cùng một lúc trong khi theo dõi các triệu chứng (6).
Kiểu ăn kiêng này giúp mọi người xác định thực phẩm hoặc thực phẩm nào gây ra triệu chứng.
Dưới đây là 8 trong số những người không dung nạp thực phẩm phổ biến nhất.
1. Sữa
Lactose là một loại đường được tìm thấy trong sữa và các sản phẩm từ sữa.
Nó bị phá vỡ trong cơ thể bởi một loại enzyme gọi là lactase, cần thiết để đường sữa được tiêu hóa và hấp thu đúng cách.
Không dung nạp Lactose là do thiếu enzyme Lasease, gây ra tình trạng không thể tiêu hóa được đường sữa và dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa.
Các triệu chứng không dung nạp đường sữa bao gồm (7):
- Đau bụng
- Đầy hơi
- Bệnh tiêu chảy
- Khí ga
- Buồn nôn
Không dung nạp Lactose là cực kỳ phổ biến.
Trên thực tế, người ta ước tính rằng 65% dân số thế giới có vấn đề về tiêu hóa đường sữa (8).
Không dung nạp có thể được chẩn đoán theo một số cách, bao gồm xét nghiệm dung nạp đường sữa, xét nghiệm hơi thở đường sữa hoặc xét nghiệm PH phân.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể không dung nạp với đường sữa, hãy tránh các sản phẩm sữa có chứa đường sữa, chẳng hạn như sữa và kem.
Các loại phô mai già và các sản phẩm lên men như kefir có thể dễ dung nạp hơn đối với những người không dung nạp đường sữa vì chúng chứa ít đường sữa hơn các sản phẩm sữa khác (9).
Tóm lược Không dung nạp Lactose là phổ biến và liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa bao gồm tiêu chảy, đầy hơi và khí. Những người không dung nạp đường sữa nên tránh các sản phẩm từ sữa như sữa và kem.2. Gluten
Gluten là tên chung được đặt cho các protein được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và triticale.
Một số điều kiện liên quan đến gluten, bao gồm bệnh celiac, nhạy cảm với gluten không celiac và dị ứng lúa mì.
Bệnh celiac liên quan đến phản ứng miễn dịch, đó là lý do tại sao nó được phân loại là bệnh tự miễn (10).
Khi những người mắc bệnh celiac tiếp xúc với gluten, hệ thống miễn dịch tấn công ruột non và có thể gây hại nghiêm trọng cho hệ tiêu hóa.
Dị ứng lúa mì thường bị nhầm lẫn với bệnh celiac do các triệu chứng tương tự của họ.
Chúng khác nhau ở chỗ dị ứng lúa mì tạo ra một kháng thể gây dị ứng với protein trong lúa mì, trong khi bệnh celiac là do phản ứng miễn dịch bất thường với gluten nói riêng (11).
Tuy nhiên, nhiều người gặp các triệu chứng khó chịu ngay cả khi họ kiểm tra âm tính với bệnh celiac hoặc dị ứng lúa mì.
Điều này được gọi là nhạy cảm với gluten không celiac, một dạng không dung nạp gluten nhẹ hơn được ước tính sẽ tác động đến bất cứ nơi nào từ 0,5 đến 13% dân số (12).
Các triệu chứng nhạy cảm với gluten không celiac tương tự như các bệnh celiac và bao gồm (13):
- Đầy hơi
- Đau bụng
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Nhức đầu
- Mệt mỏi
- Đau khớp
- Phát ban da
- Trầm cảm hoặc lo lắng
- Thiếu máu
Cả bệnh celiac và độ nhạy gluten không celiac đều được quản lý bằng chế độ ăn không có gluten.
Nó liên quan đến việc tuân thủ chế độ ăn kiêng không có thực phẩm và các sản phẩm có chứa gluten, bao gồm:
- Bánh mỳ
- Mỳ ống
- Ngũ cốc
- Bia
- Hàng nướng
- Bánh quy giòn
- Nước sốt, nước sốt và nước thịt, đặc biệt là nước tương
3. Caffeine
Caffeine là một hóa chất đắng được tìm thấy trong nhiều loại đồ uống, bao gồm cà phê, soda, trà và nước tăng lực.
Nó là một chất kích thích, có nghĩa là nó làm giảm mệt mỏi và tăng sự tỉnh táo khi tiêu thụ.
Nó làm như vậy bằng cách ngăn chặn các thụ thể cho adenosine, một chất dẫn truyền thần kinh điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức và gây buồn ngủ (14).
Hầu hết người trưởng thành có thể tiêu thụ một cách an toàn tới 400 mg caffeine mỗi ngày mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Đây là lượng caffeine trong khoảng bốn tách cà phê (15).
Tuy nhiên, một số người nhạy cảm hơn với caffeine và gặp các phản ứng ngay cả sau khi tiêu thụ một lượng nhỏ.
Sự mẫn cảm với caffeine này có liên quan đến di truyền, cũng như giảm khả năng chuyển hóa và bài tiết caffeine (16).
Nhạy cảm với caffeine khác với dị ứng caffeine, liên quan đến hệ thống miễn dịch.
Những người quá mẫn cảm với caffeine có thể gặp các triệu chứng sau đây sau khi tiêu thụ một lượng nhỏ caffeine (17):
- Tim đập loạn nhịp
- Sự lo ngại
- Jitters
- Mất ngủ
- Thần kinh
- Bồn chồn
Những người nhạy cảm với caffeine nên giảm thiểu lượng ăn vào bằng cách tránh các thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine, bao gồm cà phê, soda, nước tăng lực, trà và sô cô la.
Tóm lược Caffeine là một chất kích thích phổ biến mà một số người quá mẫn cảm. Ngay cả một lượng nhỏ cũng có thể gây lo lắng, nhịp tim nhanh và mất ngủ ở một số cá nhân.4. Salicylat
Salicylates là hóa chất tự nhiên được sản xuất bởi thực vật để bảo vệ chống lại các tác nhân gây ô nhiễm môi trường như côn trùng và bệnh tật (18).
Salicylates có đặc tính chống viêm. Trên thực tế, thực phẩm giàu các hợp chất này đã được chứng minh là bảo vệ chống lại một số bệnh như ung thư đại trực tràng (19).
Những hóa chất tự nhiên này được tìm thấy trong một loạt các loại thực phẩm, bao gồm trái cây, rau, trà, cà phê, gia vị, các loại hạt và mật ong.
Ngoài việc là một thành phần tự nhiên của nhiều loại thực phẩm, salicylat thường được sử dụng làm chất bảo quản thực phẩm và có thể được tìm thấy trong thuốc.
Mặc dù lượng salicylate quá mức có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe, hầu hết mọi người không gặp vấn đề gì khi tiêu thụ lượng salicylate bình thường có trong thực phẩm.
Tuy nhiên, một số người cực kỳ nhạy cảm với các hợp chất này và phát triển các phản ứng bất lợi khi họ tiêu thụ một lượng nhỏ.
Các triệu chứng không dung nạp salicylate bao gồm (20):
- Nghẹt mũi
- Viêm xoang
- Polyp mũi và xoang
- Hen suyễn
- Bệnh tiêu chảy
- Viêm ruột (viêm đại tràng)
- Tổ ong
Mặc dù loại bỏ hoàn toàn salicylate khỏi chế độ ăn là không thể, nhưng những người không dung nạp salicylate nên tránh các thực phẩm chứa nhiều salicylate như gia vị, cà phê, nho khô và cam, cũng như mỹ phẩm và thuốc có chứa salicylate (20).
Tóm lược Salicylates là hóa chất được tìm thấy tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm và được sử dụng làm chất bảo quản trong thực phẩm và thuốc. Những người không dung nạp với salicylat có thể gặp các triệu chứng như nổi mề đay, nghẹt mũi và tiêu chảy khi tiếp xúc.5. Amin
Amin được sản xuất bởi vi khuẩn trong quá trình lưu trữ và lên men thực phẩm và được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm.
Mặc dù có nhiều loại amin, histamine thường liên quan nhất đến việc không dung nạp thực phẩm.
Histamine là một hóa chất trong cơ thể có vai trò trong hệ thống miễn dịch, tiêu hóa và thần kinh.
Nó giúp bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng bằng cách tạo ra phản ứng viêm ngay lập tức với các chất gây dị ứng. Điều này gây ra hắt hơi, ngứa và chảy nước mắt để có khả năng bài tiết những kẻ xâm lược có hại (21).
Ở những người không dung nạp, histamine dễ dàng chuyển hóa và bài tiết.
Tuy nhiên, một số người không thể phá vỡ histamine đúng cách, khiến nó tích tụ trong cơ thể.
Lý do phổ biến nhất cho việc không dung nạp histamine là suy giảm chức năng của các enzyme chịu trách nhiệm phá vỡ histamine - diamine oxidease và N-methyltransferase (22).
Các triệu chứng không dung nạp histamine bao gồm (23):
- Đỏ bừng da
- Nhức đầu
- Tổ ong
- Ngứa
- Sự lo ngại
- Co thăt dạ day
- Bệnh tiêu chảy
- Huyết áp thấp
Những người không dung nạp histamine nên tránh các thực phẩm chứa nhiều hóa chất tự nhiên này, bao gồm:
- Thực phẩm lên men
- Thịt ướp muối
- Trái cây sấy
- Trái cây có múi
- Bơ
- Pho mát tuổi
- Cá hun khói
- Giấm
- Thực phẩm có vị chua như bơ sữa
- Đồ uống có cồn lên men như bia và rượu vang
6. FODMAP
FODMAPs là tên viết tắt của viết tắt của oligo-, di-, mono-sacarit và polyol (24).
Chúng là một nhóm các carbohydrate chuỗi ngắn được tìm thấy tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm có thể gây ra rối loạn tiêu hóa.
FODMAP được hấp thu kém ở ruột non và di chuyển đến ruột già, nơi chúng được sử dụng làm nhiên liệu cho vi khuẩn đường ruột ở đó.
Các vi khuẩn bị phá vỡ hoặc lên men, FODMAPs, tạo ra khí gas và gây khó chịu và khó chịu.
Những carbohydrate này cũng có đặc tính thẩm thấu, nghĩa là chúng hút nước vào hệ thống tiêu hóa, gây tiêu chảy và khó chịu (25).
Các triệu chứng không dung nạp FODMAP bao gồm (26):
- Đầy hơi
- Bệnh tiêu chảy
- Khí ga
- Đau bụng
- Táo bón
Không dung nạp FODMAP rất phổ biến ở những người mắc hội chứng ruột kích thích, hoặc IBS.
Trên thực tế, có tới 86% số người được chẩn đoán mắc IBS bị giảm các triệu chứng tiêu hóa khi tuân theo chế độ ăn kiêng FODMAP thấp (27).
Có nhiều loại thực phẩm chứa nhiều FODMAP, bao gồm:
- Táo
- Pho mát mềm
- Mật ong
- Sữa
- Atisô
- Bánh mỳ
- Đậu
- Đậu lăng
- Bia
7. Sulfit
Sulfites là hóa chất chủ yếu được sử dụng làm chất bảo quản trong thực phẩm, đồ uống và một số loại thuốc.
Chúng cũng có thể được tìm thấy tự nhiên trong một số thực phẩm như nho và pho mát lâu năm.
Sulfites được thêm vào thực phẩm như trái cây sấy khô để trì hoãn màu nâu và rượu vang để ngăn ngừa hư hỏng do vi khuẩn (28).
Hầu hết mọi người có thể dung nạp sulfites có trong thực phẩm và đồ uống, nhưng một số người nhạy cảm với các hóa chất này.
Nhạy cảm với sulfite là phổ biến nhất ở những người mắc bệnh hen suyễn, mặc dù những người không bị hen suyễn cũng có thể không dung nạp với sulfites.
Các triệu chứng phổ biến của độ nhạy sulfite bao gồm (29):
- Tổ ong
- Sưng da
- Nghẹt mũi
- Huyết áp thấp
- Rửa
- Bệnh tiêu chảy
- Khò khè
- Ho
Sulfites thậm chí có thể gây co thắt đường thở ở bệnh nhân hen suyễn có độ nhạy sulfite, và trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến các phản ứng đe dọa tính mạng.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) yêu cầu rằng việc sử dụng sulfites phải được khai báo trên nhãn của bất kỳ thực phẩm nào có chứa sulfites hoặc nơi sử dụng sulfites trong quá trình chế biến thực phẩm (30).
Ví dụ về thực phẩm có thể chứa sulfites bao gồm (31):
- Hoa quả sấy khô
- Rượu
- Rượu táo
- Rau đóng hộp
- Thức ăn ngâm
- Đồ gia vị
- Khoai tây chiên
- Bia
- Trà
- Hàng nướng
8. Fructose
Fructose, một loại FODMAP, là một loại đường đơn giản có trong trái cây và rau quả, cũng như các chất làm ngọt như mật ong, agave và xi-rô ngô hàm lượng cao fructose.
Việc tiêu thụ fructose, đặc biệt là từ đồ uống có đường, đã tăng mạnh trong bốn mươi năm qua và có liên quan đến sự gia tăng bệnh béo phì, bệnh gan và bệnh tim (32, 33).
Bên cạnh sự gia tăng các bệnh liên quan đến fructose, cũng đã có một sự gia tăng trong kém hấp thu và không dung nạp fructose.
Ở những người không dung nạp fructose, fructose isn hấp thụ hiệu quả vào máu (34).
Thay vào đó, fructose kém hấp thu di chuyển đến ruột già, nơi nó được lên men bởi vi khuẩn đường ruột, gây ra rối loạn tiêu hóa.
Các triệu chứng kém hấp thu fructose bao gồm (35):
- Trào ngược
- Khí ga
- Bệnh tiêu chảy
- Buồn nôn
- Đau bụng
- Nôn
- Đầy hơi
Những người không dung nạp fructose thường nhạy cảm với các FODMAP khác và có thể được hưởng lợi từ chế độ ăn kiêng FODMAP thấp.
Để kiểm soát các triệu chứng liên quan đến kém hấp thu fructose, nên tránh các loại thực phẩm có hàm lượng fructose cao sau đây (36):
- Nước ngọt
- Mật ong
- Táo, nước táo và rượu táo
- Mật hoa Agave
- Thực phẩm chứa xi-rô ngô hàm lượng cao fructose
- Một số loại trái cây như dưa hấu, anh đào và lê
- Một số loại rau như đậu Hà Lan
Không dung nạp thực phẩm phổ biến khác
Không dung nạp thực phẩm được liệt kê ở trên là một trong những loại phổ biến nhất.
Tuy nhiên, có nhiều loại thực phẩm và thành phần khác mà mọi người có thể không dung nạp, bao gồm:
- Aspartame: Aspartame là chất làm ngọt nhân tạo thường được sử dụng làm chất thay thế đường. Mặc dù nghiên cứu là mâu thuẫn, một số nghiên cứu đã báo cáo các tác dụng phụ như trầm cảm và khó chịu ở những người nhạy cảm (37).
- Trứng: Một số người gặp khó khăn trong việc tiêu hóa lòng trắng trứng nhưng không dị ứng với trứng. Không dung nạp trứng có liên quan đến các triệu chứng như tiêu chảy và đau bụng (38).
- Bột ngọt: Bột ngọt, hay bột ngọt, được sử dụng làm phụ gia làm tăng hương vị trong thực phẩm. Cần nhiều nghiên cứu hơn, nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng một lượng lớn có thể gây đau đầu, nổi mề đay và đau ngực (39, 40).
- Chất tạo màu thực phẩm: Chất tạo màu thực phẩm như Red 40 và Yellow 5 đã được chứng minh là gây ra phản ứng quá mẫn ở một số người. Các triệu chứng bao gồm nổi mề đay, sưng da và nghẹt mũi (41).
- Men: Những người không dung nạp nấm men thường trải qua các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn so với những người bị dị ứng nấm men. Các triệu chứng thường được giới hạn trong hệ thống tiêu hóa (42).
- Rượu đường: Rượu đường thường được sử dụng như là chất thay thế calo không đường cho đường. Chúng có thể gây ra các vấn đề tiêu hóa lớn ở một số người, bao gồm đầy hơi và tiêu chảy (43).
Điểm mấu chốt
Không dung nạp thực phẩm khác với dị ứng. Hầu hết không kích hoạt hệ thống miễn dịch và các triệu chứng của chúng thường ít nghiêm trọng hơn.
Tuy nhiên, chúng có thể tác động tiêu cực đến sức khỏe của bạn và nên được thực hiện nghiêm túc.
Nhiều người không dung nạp hoặc quá mẫn cảm với thực phẩm và phụ gia như các sản phẩm từ sữa, caffeine và gluten.
Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể không dung nạp với một loại thực phẩm hoặc phụ gia thực phẩm nhất định, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về các lựa chọn thử nghiệm và điều trị.
Mặc dù không dung nạp thực phẩm thường ít nghiêm trọng hơn dị ứng thực phẩm, nhưng chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Đây là lý do tại sao cần thực hiện các bước để xác định không dung nạp thực phẩm để ngăn ngừa các triệu chứng không mong muốn và các vấn đề sức khỏe.