Cor pulmonale: nó là gì, nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung

• Những nguyên nhân chính
• Các triệu chứng của cor pulmonale
• Cách điều trị được thực hiện

Cor pulmonale tương ứng với sự thay đổi của tâm thất phải do bệnh phổi. Tâm thất phải là một cấu trúc thuộc hệ thống tim mạch chịu trách nhiệm vận chuyển máu từ tim đến phổi và do các bệnh về phổi, đặc biệt là Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), có thể trải qua những thay đổi về cấu trúc và do đó là chức năng. Tìm hiểu cách xác định và điều trị COPD.

Cor pulmonale có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính:

• Cor pulmonale cấp tính: có thể do thuyên tắc phổi hoặc chấn thương do thở máy và thường dễ hồi phục;
• Cor pulmonale mãn tính: nguyên nhân chủ yếu là do COPD, nhưng cũng có thể do mất mô phổi do phẫu thuật, xơ phổi, rối loạn cơ hô hấp hoặc do thuyên tắc phổi mãn tính.

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên các triệu chứng và khám xét nghiệm và hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm tim, trong đó các cấu trúc tim được quan sát trong thời gian thực, trong trường hợp đó, sự thay đổi cấu trúc của tâm thất phải được hình dung.

Những nguyên nhân chính

Khi mắc các bệnh về phổi, máu đi qua các tĩnh mạch và động mạch phổi khó khăn, đặc trưng là tăng áp động mạch phổi, khiến các cấu trúc tim, đặc biệt là tâm thất phải, bị quá tải.

Tăng huyết áp động mạch phổi và do đó, rối loạn nhịp tim có thể do:

• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính;
• Thuyên tắc phổi;
• Bệnh xơ nang;
• Xơ cứng bì;
• Khí thũng phổi;
• Suy tim

Ngoài ra, những thay đổi trong mạch máu và tăng độ nhớt của máu có thể dẫn đến tăng áp động mạch phổi. Tìm hiểu thêm về tăng áp động mạch phổi.

Các triệu chứng của cor pulmonale

Ban đầu, cor pulmonale không có triệu chứng, tuy nhiên các triệu chứng không đặc hiệu có thể xuất hiện, chẳng hạn như:

• Cực kỳ mệt mỏi;
• Tím tái;
• Ho có đờm hoặc máu;
• Khó hoặc thở khò khè khi thở;
• Tưc ngực;
• Sưng các chi dưới;
• Mở rộng gan;
• Giãn tĩnh mạch jugular, là những tĩnh mạch nằm ở cổ;
• Đôi măt mau vang.

Chẩn đoán được thực hiện thông qua việc đánh giá các triệu chứng và xét nghiệm như xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như khí máu động mạch và công thức máu, ví dụ, điện tâm đồ và siêu âm tim, được thực hiện để đánh giá trong thời gian thực các cấu trúc của tim, có thể được cảm nhận. thông qua việc này kiểm tra sự thay đổi trong tâm thất phải. Hiểu cách siêu âm tim được thực hiện.

Ngoài ra, các xét nghiệm khác có thể được chỉ định để xác định chẩn đoán, chẳng hạn như chụp cắt lớp ngực, sinh thiết phổi và chụp mạch máu tĩnh mạch phổi. Xem chụp mạch để làm gì.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị cor pulmonale được thực hiện tùy theo bệnh phổi có liên quan, và thường được khuyến cáo để cải thiện oxy hóa, giảm tích nước, kiểm soát bệnh phổi và cải thiện chức năng thất phải.

Phương tiện truyền thông có thể khuyến nghị sử dụng các loại thuốc cải thiện tuần hoàn và giảm áp lực trong phổi, chẳng hạn như thuốc hạ huyết áp và thuốc chống đông máu. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần phải cấy ghép tim hoặc phổi để giải quyết chứng rối loạn nhịp tim.