Tim to (tim to): nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Nguyên nhân có thể của chứng to tim
• Cách điều trị được thực hiện
• 1. Sử dụng thuốc
• 2. Vị trí đặt máy tạo nhịp tim
• 3. Phẫu thuật tim
• 4. Phẫu thuật bắc cầu mạch vành
• 5. Ghép tim
• Các biến chứng có thể xảy ra
• Chăm sóc trong quá trình điều trị

Chứng to tim, thường được gọi là trái tim to, không phải là một bệnh, mà nó là dấu hiệu của một số bệnh tim khác như suy tim, bệnh mạch vành, các vấn đề về van tim hoặc rối loạn nhịp tim chẳng hạn. Những căn bệnh này có thể làm cho cơ tim dày hơn hoặc các buồng tim bị giãn ra khiến tim to hơn.

Loại thay đổi ở tim này xảy ra thường xuyên hơn ở người cao tuổi, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở thanh niên hoặc trẻ em có vấn đề về tim và ở giai đoạn đầu, có thể không biểu hiện triệu chứng. Tuy nhiên, do sự phát triển của tim, việc bơm máu đến toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng, gây ra tình trạng mệt mỏi dữ dội và khó thở.

Mặc dù là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong, nhưng chứng to tim có thể được điều trị bởi bác sĩ tim mạch bằng thuốc hoặc phẫu thuật và có thể chữa khỏi khi được xác định ngay từ đầu.

Các triệu chứng chính

Trong giai đoạn đầu, chứng to tim thường không có triệu chứng, tuy nhiên, với sự tiến triển của vấn đề, tim bắt đầu gặp khó khăn hơn trong việc bơm máu đến cơ thể một cách thích hợp.

Trong các giai đoạn nâng cao hơn, các triệu chứng chính của chứng to tim bao gồm:

• Khó thở khi gắng sức, khi nghỉ ngơi hoặc khi nằm ngửa;
• Cảm giác nhịp tim không đều;
• Tưc ngực;
• Ho, đặc biệt là khi nằm xuống;
• Chóng mặt và ngất xỉu;
• Yếu đuối và mệt mỏi khi thực hiện những nỗ lực nhỏ;
• Liên tục mệt mỏi quá mức;
• Khó thở khi gắng sức, khi nghỉ ngơi hoặc khi nằm ngửa;
• Sưng ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân;
• Bụng sưng quá mức.

Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tim mạch ngay khi các triệu chứng này xuất hiện, hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn gặp các triệu chứng của cơn đau tim như đau ngực và khó thở. Biết cách nhận biết những dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về tim.

Cách xác nhận chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh to tim được thực hiện dựa trên bệnh sử lâm sàng và thông qua các xét nghiệm như chụp X-quang, điện tâm đồ, siêu âm tim, chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ để đánh giá chức năng hoạt động của tim. Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể được chỉ định để phát hiện mức độ của một số chất trong máu có thể gây ra vấn đề về tim.

Các loại xét nghiệm khác mà bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu là đặt ống thông, cho phép bạn xem tim từ bên trong và sinh thiết tim, có thể được thực hiện trong khi đặt ống thông để đánh giá tổn thương tế bào tim. Tìm hiểu cách đặt ống thông tim.

Nguyên nhân có thể của chứng to tim

Tim to thường là hậu quả của một số bệnh như:

• Tăng huyết áp động mạch hệ thống;
• Các vấn đề về động mạch vành như tắc nghẽn mạch vành;
• Suy tim;
• Rối loạn nhịp tim;
• Bệnh cơ tim;
• Đau tim;
• Bệnh van tim do sốt thấp khớp hoặc nhiễm trùng tim như viêm nội tâm mạc;
• Bệnh tiểu đường;
• Tăng huyết áp động mạch phổi;
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính;
• Suy thận;
• Thiếu máu;
• Các vấn đề ở tuyến giáp như giảm hoặc cường giáp;
• Hàm lượng sắt trong máu cao;
• Bệnh Chagas;
• Nghiện rượu.

Ngoài ra, một số loại thuốc điều trị ung thư như doxorubicin, epirubicin, daunorubicin hoặc cyclophosphamide cũng có thể gây ra hiện tượng to tim.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị chứng to tim nên được hướng dẫn bởi bác sĩ tim mạch và thường bao gồm:

1. Sử dụng thuốc

Các loại thuốc mà bác sĩ tim mạch có thể kê đơn để điều trị chứng to tim là:

• Thuốc lợi tiểu như furosemide hoặc indapamide: chúng giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa khỏi cơ thể, ngăn chúng tích tụ trong tĩnh mạch và cản trở nhịp tim, ngoài ra còn giảm sưng ở bụng và chân, bàn chân và mắt cá chân;
• Thuốc điều trị tăng huyết áp như captopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol hoặc bisoprolol: chúng giúp cải thiện sự giãn nở của mạch, tăng lưu lượng máu và tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của tim;
• Thuốc chống đông máu như warfarin hoặc aspirin: giảm độ nhớt của máu, ngăn ngừa sự xuất hiện của cục máu đông có thể gây tắc mạch hoặc đột quỵ;
• Chống loạn nhịp như digoxin: tăng cường cơ tim, tạo điều kiện cho các cơn co thắt và cho phép bơm máu hiệu quả hơn.

Việc sử dụng các loại thuốc này chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch và với liều lượng cụ thể cho từng người.

2. Vị trí đặt máy tạo nhịp tim

Trong một số trường hợp tim to, đặc biệt là ở các giai đoạn nặng hơn, bác sĩ tim mạch có thể chỉ định đặt máy tạo nhịp tim để điều phối các xung điện và sự co bóp của cơ tim, cải thiện chức năng của nó và tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của tim.

3. Phẫu thuật tim

Bác sĩ tim mạch có thể tiến hành phẫu thuật tim nếu nguyên nhân gây ra chứng to tim là khiếm khuyết hoặc thay đổi van tim. Phẫu thuật cho phép bạn sửa chữa hoặc thay thế van bị ảnh hưởng.

4. Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành có thể được chỉ định bởi bác sĩ tim mạch nếu chứng to tim do các vấn đề với các động mạch vành chịu trách nhiệm tưới máu cho tim.

Phẫu thuật này cho phép điều chỉnh và chuyển hướng lưu lượng máu của động mạch vành bị ảnh hưởng và giúp kiểm soát các triệu chứng đau ngực và khó thở.

5. Ghép tim

Ghép tim có thể được thực hiện nếu các lựa chọn điều trị khác không hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng của bệnh to tim, đây là lựa chọn điều trị cuối cùng. Tìm hiểu cách cấy ghép tim được thực hiện.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng mà chứng to tim có thể gây ra là:

• Đau tim;
• Hình thành cục máu đông;
• Tim ngừng đập;
• Đột tử.

Các biến chứng này phụ thuộc vào phần nào của tim bị phì đại và nguyên nhân của chứng to tim. Vì vậy, bất cứ khi nào nghi ngờ có vấn đề về tim, việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế là rất quan trọng.

Chăm sóc trong quá trình điều trị

Một số biện pháp quan trọng trong quá trình điều trị chứng to tim là:

• Không hút thuốc;
• Duy trì cân nặng hợp lý;
• Giữ mức đường huyết trong tầm kiểm soát và áp dụng phương pháp điều trị bệnh tiểu đường do bác sĩ khuyến nghị;
• Theo dõi y tế để kiểm soát huyết áp cao;
• Tránh đồ uống có cồn và caffeine;
• Không sử dụng các loại thuốc như cocaine hoặc amphetamine;
• Thực hiện các bài tập thể dục do bác sĩ khuyến nghị;
• Ngủ ít nhất 8 đến 9 giờ mỗi đêm.

Điều quan trọng là phải theo dõi với bác sĩ tim mạch, người cũng nên hướng dẫn những thay đổi trong chế độ ăn uống và ăn một chế độ ăn uống cân bằng, ít chất béo, đường hoặc muối. Kiểm tra danh sách đầy đủ các loại thực phẩm tốt cho tim mạch.