Hiểu về chứng rối loạn căng thẳng phức tạp sau chấn thương

NộI Dung

• Các triệu chứng như thế nào?
• Các triệu chứng của PTSD
• Sống lại trải nghiệm đau thương
• Tránh các tình huống nhất định
• Những thay đổi trong niềm tin và cảm nhận về bản thân và những người khác
• Cuồng dâm
• Các triệu chứng soma
• Các triệu chứng của CPTSD
• Thiếu điều tiết cảm xúc
• Những thay đổi trong ý thức
• Tự nhận thức tiêu cực
• Khó khăn với các mối quan hệ
• Nhận thức sai lệch về kẻ bạo hành
• Mất hệ thống ý nghĩa
• Nguyên nhân gây ra CPTSD?
• Có bất kỳ yếu tố rủi ro nào không?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Tâm lý trị liệu
• Tái xử lý và khử nhạy cảm chuyển động của mắt (EMDR)
• Thuốc
• Tôi có thể tìm hỗ trợ ở đâu?
• Đề xuất đọc
  
• Sống với CPTSD

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Rối loạn căng thẳng phức tạp sau chấn thương là gì?

Hầu hết mọi người đều quen thuộc với chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD), một chứng rối loạn lo âu do một sự kiện đau buồn, chẳng hạn như thảm họa thiên nhiên hoặc tai nạn xe hơi.

Tuy nhiên, một tình trạng liên quan chặt chẽ được gọi là rối loạn căng thẳng phức tạp sau chấn thương (CPTSD) đang được các bác sĩ công nhận rộng rãi hơn trong những năm gần đây. CPTSD là kết quả của chấn thương lặp đi lặp lại trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, chứ không phải là một sự kiện đơn lẻ.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của CPTSD thường bao gồm các triệu chứng của PTSD, cộng với một loạt các triệu chứng khác.

Các triệu chứng của PTSD

Sống lại trải nghiệm đau thương

Điều này có thể bao gồm gặp ác mộng hoặc hồi tưởng.

Tránh các tình huống nhất định

Bạn có thể tránh các tình huống hoặc hoạt động, chẳng hạn như đám đông lớn hoặc lái xe, nhắc nhở bạn về sự kiện đau buồn. Điều này cũng bao gồm việc giữ bản thân bận tâm để tránh suy nghĩ về sự kiện này.

Những thay đổi trong niềm tin và cảm nhận về bản thân và những người khác

Điều này có thể bao gồm việc tránh quan hệ với người khác, không thể tin tưởng người khác hoặc tin rằng thế giới rất nguy hiểm.

Cuồng dâm

Hyperarousal đề cập đến việc liên tục cảnh giác hoặc bồn chồn. Ví dụ, bạn có thể khó ngủ hoặc khó tập trung. Bạn cũng có thể bị giật mình bất thường bởi những tiếng động lớn hoặc bất ngờ.

Các triệu chứng soma

Những triệu chứng này đề cập đến các triệu chứng thực thể không có bất kỳ nguyên nhân y tế cơ bản nào. Ví dụ, khi có điều gì đó nhắc nhở bạn về sự kiện đau buồn, bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc buồn nôn.

Các triệu chứng của CPTSD

Những người bị CPTTT thường có các triệu chứng PTSD ở trên cùng với các triệu chứng khác, bao gồm:

Thiếu điều tiết cảm xúc

Điều này đề cập đến việc có những cảm giác không thể kiểm soát được, chẳng hạn như tức giận bùng nổ hoặc nỗi buồn liên tục.

Những thay đổi trong ý thức

Điều này có thể bao gồm việc quên đi sự kiện đau buồn hoặc cảm giác tách rời khỏi cảm xúc hoặc cơ thể của bạn, còn được gọi là phân ly.

Tự nhận thức tiêu cực

Bạn có thể cảm thấy tội lỗi hoặc xấu hổ, đến mức bạn cảm thấy hoàn toàn khác với những người khác.

Khó khăn với các mối quan hệ

Bạn có thể thấy mình tránh xa các mối quan hệ với người khác vì không tin tưởng hoặc cảm thấy không biết cách tương tác với người khác. Mặt khác, một số có thể tìm kiếm mối quan hệ với những người làm hại họ vì cảm thấy quen thuộc.

Nhận thức sai lệch về kẻ bạo hành

Điều này bao gồm việc trở nên bận tâm về mối quan hệ giữa bạn và kẻ bạo hành bạn. Nó cũng có thể bao gồm mối bận tâm về việc trả thù hoặc trao cho kẻ ngược đãi bạn toàn quyền đối với cuộc sống của bạn.

Mất hệ thống ý nghĩa

Hệ thống ý nghĩa đề cập đến tôn giáo hoặc niềm tin của bạn về thế giới. Ví dụ, bạn có thể mất niềm tin vào một số niềm tin mà bạn đã có từ lâu hoặc nảy sinh cảm giác tuyệt vọng hoặc vô vọng về thế giới.

Điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng của cả PTSD và CPTSD có thể rất khác nhau giữa mọi người và thậm chí ở một người theo thời gian.Ví dụ, bạn có thể thấy mình né tránh các tình huống xã hội trong một khoảng thời gian, chỉ để bắt đầu tìm kiếm các tình huống nguy hiểm tiềm ẩn vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.

Nếu bạn thân với ai đó bị CPTSD, điều quan trọng cần nhớ là suy nghĩ và niềm tin của họ không phải lúc nào cũng khớp với cảm xúc của họ. Họ có thể biết rằng, về mặt logic, họ nên tránh kẻ bạo hành mình. Tuy nhiên, họ cũng có thể giữ tình cảm với họ.

Nguyên nhân gây ra CPTSD?

Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu chính xác mức độ ảnh hưởng của căng thẳng sang chấn đến não và dẫn đến các tình trạng như CPTSD. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật cho thấy chấn thương có thể ảnh hưởng lâu dài đến hạch hạnh nhân, hồi hải mã và vỏ não trước. Những khu vực này đóng một vai trò lớn trong cả chức năng ghi nhớ của chúng ta và cách chúng ta phản ứng với các tình huống căng thẳng.

Bất kỳ loại chấn thương lâu dài nào, trong vài tháng hoặc vài năm, đều có thể dẫn đến CPTSD. Tuy nhiên, nó dường như xuất hiện thường xuyên ở những người đã bị lạm dụng bởi một người được cho là người chăm sóc hoặc bảo vệ của họ. Ví dụ bao gồm những người sống sót sau nạn buôn người hoặc lạm dụng tình dục liên tục thời thơ ấu của một người thân.

Các ví dụ khác về chấn thương lâu dài bao gồm:

• liên tục lạm dụng thể chất, tình cảm hoặc tình dục
• là một tù nhân chiến tranh
• sống trong một khu vực chiến tranh trong một thời gian dài
• thời thơ ấu đang bị bỏ rơi

Có bất kỳ yếu tố rủi ro nào không?

Trong khi bất kỳ ai cũng có thể phát triển CPTSD, một số người có thể có nhiều khả năng phát triển nó hơn những người khác. Bên cạnh những kinh nghiệm đau thương trong quá khứ, các yếu tố rủi ro bao gồm:

• bệnh tâm thần tiềm ẩn, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm, hoặc tiền sử gia đình về nó
• những đặc điểm tính cách di truyền, thường được gọi là tính khí
• cách bộ não của bạn điều chỉnh hormone và hóa chất thần kinh, đặc biệt là để phản ứng với căng thẳng
• các yếu tố lối sống, chẳng hạn như không có hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ hoặc có một công việc nguy hiểm

Nó được chẩn đoán như thế nào?

CPTSD vẫn còn là một tình trạng tương đối mới, vì vậy một số bác sĩ không biết về nó. Điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính thức và bạn có thể được chẩn đoán mắc PTSD thay vì CPTSD. Không có xét nghiệm cụ thể nào để xác định xem bạn có mắc chứng CPTSD hay không, nhưng việc ghi lại nhật ký chi tiết về các triệu chứng của bạn có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn. Cố gắng theo dõi thời điểm các triệu chứng của bạn bắt đầu cũng như bất kỳ thay đổi nào về chúng theo thời gian.

Sau khi bạn tìm thấy bác sĩ, họ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn, cũng như bất kỳ sự kiện đau buồn nào trong quá khứ của bạn. Đối với chẩn đoán ban đầu, bạn có thể sẽ không cần đi vào quá nhiều chi tiết nếu điều đó khiến bạn không thoải mái.

Tiếp theo, họ có thể hỏi về tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần hoặc các yếu tố nguy cơ khác. Đảm bảo nói với họ về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào bạn dùng, cũng như bất kỳ loại thuốc giải trí nào bạn sử dụng. Cố gắng trung thực nhất có thể với họ để họ có thể đưa ra những đề xuất tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn đã có các triệu chứng của căng thẳng sau chấn thương trong ít nhất một tháng và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu chẩn đoán PTSD. Tùy thuộc vào sự kiện đau buồn và liệu bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như các vấn đề trong mối quan hệ đang diễn ra hoặc khó kiểm soát cảm xúc của mình, họ có thể chẩn đoán bạn mắc chứng CPTSD.

Hãy nhớ rằng bạn có thể cần gặp một vài bác sĩ trước khi tìm được người mà bạn cảm thấy thoải mái. Điều này là rất bình thường, đặc biệt là đối với những người đối phó với căng thẳng sau chấn thương.

Nó được điều trị như thế nào?

Có một số lựa chọn điều trị cho CPTSD vừa có thể làm giảm các triệu chứng của bạn vừa giúp bạn kiểm soát chúng tốt hơn.

Tâm lý trị liệu

Tâm lý trị liệu bao gồm việc nói chuyện với một nhà trị liệu một mình hoặc trong một nhóm. Nó cũng bao gồm việc sử dụng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Phương pháp điều trị này giúp bạn xác định các kiểu suy nghĩ tiêu cực và cung cấp cho bạn công cụ để thay thế chúng bằng những suy nghĩ lành mạnh và tích cực hơn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề xuất liệu pháp hành vi biện chứng, một loại CBT giúp bạn phản ứng tốt hơn với căng thẳng và xây dựng mối quan hệ bền chặt hơn với những người khác.

Tái xử lý và khử nhạy cảm chuyển động của mắt (EMDR)

EMDR thường được sử dụng để điều trị PTSD và nó cũng có thể hữu ích cho CPTSD. Bạn sẽ được yêu cầu suy nghĩ ngắn gọn về khoảnh khắc đau buồn khi di chuyển mắt từ bên này sang bên kia. Các kỹ thuật khác bao gồm yêu cầu ai đó gõ vào tay thay vì di chuyển mắt của bạn. Theo thời gian, quá trình này có thể giúp bạn giải tỏa những ký ức và suy nghĩ đau buồn.

Trong khi có một số tranh luận trong cộng đồng y tế về việc sử dụng nó, Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ khuyến nghị có điều kiện nó cho PTSD. Điều này có nghĩa là họ giới thiệu nó nhưng vẫn cần thông tin bổ sung do không đủ bằng chứng.

Thuốc

Các loại thuốc truyền thống được sử dụng để điều trị trầm cảm cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của CPTSD. Chúng có xu hướng hoạt động tốt nhất khi kết hợp với một hình thức điều trị khác, chẳng hạn như CBT. Thuốc chống trầm cảm phổ biến được sử dụng cho CPTSD có thể bao gồm:

• sertraline (Zoloft)
• paroxetine (Paxil)
• fluoxetine (Prozac)

Mặc dù một số người có lợi khi sử dụng các loại thuốc này lâu dài, nhưng bạn có thể chỉ cần dùng chúng trong một thời gian ngắn trong khi học các chiến lược đối phó mới.

Tôi có thể tìm hỗ trợ ở đâu?

Có một tình trạng ít được công nhận như CPTSD có thể bị cô lập. Nếu bạn cảm thấy cần được hỗ trợ thêm, Trung tâm Quốc gia về PTSD có một số tài nguyên, bao gồm ứng dụng huấn luyện PTSD cho điện thoại của bạn. Mặc dù nhiều tài nguyên trong số này hướng đến những người bị PTSD, bạn vẫn có thể thấy chúng hữu ích cho nhiều triệu chứng của bạn.

Tổ chức phi lợi nhuận Out of the Storm cũng có nhiều tài nguyên trực tuyến, bao gồm diễn đàn, tờ thông tin và các khuyến nghị về sách, đặc biệt cho CPTSD.

Đề xuất đọc

• "Điểm số giữ cơ thể" được coi là phải đọc cho bất kỳ ai đang hồi phục sau chấn thương.
• “Sổ tay PTSD Phức hợp” chứa các bài tập và ví dụ được thiết kế để trao quyền cho bạn kiểm soát sức khỏe thể chất và tinh thần của mình.
• “Phức tạp PTSD: Từ Sống sót đến Phát triển” là một nguồn tài nguyên tuyệt vời để phá vỡ các khái niệm tâm lý phức tạp liên quan đến chấn thương. Thêm vào đó, tác giả là một nhà trị liệu tâm lý được cấp phép, người tình cờ mắc chứng CPTSD.

Sống với CPTSD

CPTSD là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể mất một thời gian để điều trị và đối với nhiều người, đó là tình trạng suốt đời. Tuy nhiên, sự kết hợp giữa liệu pháp và thuốc có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.

Nếu việc bắt đầu điều trị có vẻ quá sức, trước tiên hãy cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ - trực tiếp hoặc trực tuyến. Chia sẻ kinh nghiệm của bạn với những người trong tình huống tương tự thường là bước đầu tiên để phục hồi.