Tinh thể trong nước tiểu dương tính: ý nghĩa và các loại chính
NộI Dung
Sự hiện diện của các tinh thể trong nước tiểu thường là một tình huống bình thường và nó có thể xảy ra do thói quen ăn uống, uống ít nước và thay đổi nhiệt độ cơ thể chẳng hạn. Tuy nhiên, khi các tinh thể hiện diện với nồng độ cao hơn trong nước tiểu, nó có thể là dấu hiệu của một số bệnh, chẳng hạn như sỏi thận, bệnh gút và nhiễm trùng tiết niệu chẳng hạn.
Tinh thể tương ứng với sự kết tủa của các chất có thể có trong cơ thể, chẳng hạn như thuốc và các hợp chất hữu cơ, chẳng hạn như phốt phát, canxi và magiê. Sự kết tủa này có thể xảy ra do một số tình huống, chủ yếu là do sự thay đổi nhiệt độ cơ thể, nhiễm trùng tiết niệu, thay đổi độ pH trong nước tiểu và nồng độ cao của các chất.
Các tinh thể có thể được xác định bằng phương pháp xét nghiệm nước tiểu, được gọi là EAS, trong đó mẫu nước tiểu được thu thập và gửi đến phòng thí nghiệm được phân tích qua kính hiển vi, giúp xác định sự hiện diện của tinh thể và các yếu tố bất thường khác trong nước tiểu. Ngoài ra, xét nghiệm EAS cho biết độ pH của nước tiểu, cũng như sự hiện diện của vi khuẩn chẳng hạn. Tìm hiểu thêm về xét nghiệm nước tiểu và cách thực hiện.
Các triệu chứng của tinh thể trong nước tiểu
Sự hiện diện của các tinh thể thường không gây ra các triệu chứng, vì nó có thể đại diện cho một điều gì đó bình thường. Tuy nhiên, khi được phát hiện ở nồng độ cao, người đó có thể xuất hiện một số triệu chứng như thay đổi màu sắc của nước tiểu, khó đi tiểu hoặc đau bụng, chẳng hạn như dấu hiệu của các vấn đề về thận chẳng hạn.
Làm bài kiểm tra sau để biết liệu bạn có thể có vấn đề về thận hay không:
- 1. Thường xuyên muốn đi tiểu
- 2. Đi tiểu một lượng nhỏ tại một thời điểm
- 3. Đau liên tục ở phía dưới lưng hoặc hai bên sườn
- 4. Sưng chân, bàn chân, cánh tay hoặc mặt
- 5. Ngứa khắp cơ thể
- 6. Mệt mỏi quá mức mà không có lý do rõ ràng
- 7. Thay đổi màu sắc và mùi của nước tiểu
- 8. Có bọt trong nước tiểu
- 9. Khó ngủ hoặc chất lượng giấc ngủ kém
- 10. Chán ăn và có vị kim loại trong miệng
- 11. Cảm giác tức bụng khi đi tiểu
Khi có các triệu chứng này, khuyến cáo nhất là đến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa thận để làm các xét nghiệm, từ đó có thể bắt đầu chẩn đoán và điều trị.
Nó có thể là gì
Kết quả của xét nghiệm nước tiểu có thể cho biết sự hiện diện của các tinh thể, cho biết loại quan sát được. Thông thường trong báo cáo sẽ chỉ ra rằng hiếm, ít, vài hoặc nhiều tinh thể, giúp bác sĩ trong quá trình chẩn đoán. Nguyên nhân chính dẫn đến sự hình thành các tinh thể là:
- Mất nước: Việc uống ít nước làm tăng nồng độ của các chất tạo thành tinh thể do nồng độ nước thấp. Điều này kích thích sự kết tủa của các muối, dẫn đến sự hình thành các tinh thể;
- Sử dụng thuốc: Việc sử dụng một số loại thuốc có thể kết tủa và dẫn đến sự hình thành một số tinh thể, chẳng hạn như trường hợp của tinh thể sulfonamide và tinh thể ampicillin;
- Nhiễm trùng tiết niệu: Sự hiện diện của các vi sinh vật trong hệ tiết niệu có thể dẫn đến sự hình thành các tinh thể do sự thay đổi độ pH, có thể tạo thuận lợi cho sự kết tủa của một số hợp chất, chẳng hạn như tinh thể ba phosphat, có thể được tìm thấy trong nhiễm trùng đường sinh dục;
- Chế độ ăn uống hyperprotein: Tiêu thụ quá nhiều protein có thể làm quá tải thận và dẫn đến sự hình thành các tinh thể do tăng nồng độ của sản phẩm phụ tiêu hóa protein, axit uric, có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi với các tinh thể axit uric;
- Rơi vãi: Bệnh gút là một bệnh viêm và đau do tăng nồng độ axit uric trong máu, nhưng cũng có thể nhận biết được trong nước tiểu, có thể nhận thấy các tinh thể của axit uric;
- Sỏi thận: Sỏi thận, còn được gọi là sỏi thận hoặc sỏi niệu, có thể xảy ra do một số yếu tố, được nhận biết thông qua các triệu chứng đặc trưng, nhưng cũng có thể thông qua xét nghiệm nước tiểu, chẳng hạn như nhiều tinh thể canxi oxalat được xác định.
Ví dụ, sự hiện diện của các tinh thể trong nước tiểu cũng có thể là kết quả của những sai sót bẩm sinh trong quá trình trao đổi chất hoặc dấu hiệu của bệnh gan. Do đó, điều quan trọng là nếu xác định bất kỳ thay đổi nào trong xét nghiệm nước tiểu, bác sĩ yêu cầu xét nghiệm sinh hóa hoặc hình ảnh để hỗ trợ chẩn đoán và từ đó bắt đầu điều trị tốt nhất.
[Exam-review-highlight]
Các loại tinh thể
Loại tinh thể được xác định bởi nguyên nhân và độ pH của nước tiểu, các tinh thể chính là:
- Tinh thể canxi oxalat, có hình dạng bao thư và thường có trong nước tiểu với axit hoặc pH trung tính. Ngoài việc được coi là một phát hiện bình thường, khi ở nồng độ thấp, nó có thể là dấu hiệu của sỏi thận và thường liên quan đến chế độ ăn giàu canxi và uống ít nước chẳng hạn. Loại tinh thể này cũng có thể được xác định với số lượng lớn trong bệnh đái tháo đường, bệnh gan, bệnh thận nặng và kết quả của chế độ ăn giàu vitamin C chẳng hạn;
- Tinh thể axit uric, thường được tìm thấy trong nước tiểu có pH axit và thường liên quan đến chế độ ăn nhiều protein, vì axit uric là sản phẩm phụ của quá trình phân hủy protein. Do đó, chế độ ăn nhiều đạm dẫn đến tích tụ và kết tủa axit uric. Ngoài ra, sự hiện diện của các tinh thể axit uric trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của bệnh gút và viêm thận mãn tính. Tìm hiểu tất cả về axit uric.
- Tinh thể ba photphat, được tìm thấy trong nước tiểu có độ pH kiềm và bao gồm phốt phát, magiê và amoniac. Loại tinh thể này ở nồng độ cao có thể là dấu hiệu của bệnh viêm bàng quang và phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới.
Một số bệnh về gan có thể được chỉ ra bởi sự hiện diện của một số loại tinh thể trong nước tiểu, chẳng hạn như tinh thể tyrosine, leucine, bilirubin, cystine và amoni birat. Ví dụ, sự hiện diện của các tinh thể leucine trong nước tiểu, có thể cho thấy bệnh xơ gan hoặc viêm gan vi rút, cần các xét nghiệm thêm để xác định chẩn đoán.