Mặt tối của thuốc chống trầm cảm

NộI Dung

• Đánh giá cho

Điều gì sẽ xảy ra nếu aspirin đôi khi khiến bạn đau đầu hơn, siro ho khiến bạn khó chịu hoặc thuốc kháng axit làm bạn bị ợ chua?

Ít nhất một loại thuốc có thể có tác dụng gần như trái ngược với tác dụng dự kiến ​​của chúng - SSRIs, một loại thuốc chống trầm cảm phổ biến. Trong một số trường hợp nhất định, những loại thuốc này thực sự làm tăng khả năng bạn muốn tự làm tổn thương mình. Bạn càng trẻ và liều lượng càng cao thì nguy cơ của bạn càng lớn, một nghiên cứu mới nhấn mạnh. [Tweet cái này đi!]

Các bác sĩ đã biết về hiệu ứng này trong ít nhất một thập kỷ. Trên thực tế, các loại thuốc chống trầm cảm như Prozac, Zoloft và Paxil đều có cảnh báo nghiêm trọng trên nhãn đề cập đến nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên.

Nghiên cứu mới, được xuất bản trong Nội y JAMA, đưa ra một số con số khó về các mối nguy hiểm. Các nhà nghiên cứu đã so sánh những người bắt đầu với liều lượng thấp của thuốc với những người dùng liều cao hơn (nhưng vẫn trong phạm vi mà bác sĩ thường kê đơn).

Đối với trẻ em và người lớn từ 24 tuổi trở xuống, những người dùng liều cao hơn có nguy cơ cố ý làm tổn thương bản thân cao gấp đôi. Điều này làm tăng thêm khoảng một trường hợp tự làm hại bản thân cho mỗi 150 người dùng thuốc.(Người lớn trên 24 tuổi, những người tham gia nghiên cứu từ 65 tuổi trở xuống không phải đối mặt với mối đe dọa tương tự.)

Tác giả nghiên cứu Matthew Miller, M.D., Sc.D., thuộc Trường Y tế Công cộng Harvard, cho biết nghiên cứu không được thiết kế để tìm hiểu lý do tại sao điều này xảy ra. Nhưng các nhà khoa học có một vài giả thuyết.

Rachel E. Dew, M.D., M.HSc, bác sĩ tâm thần tại Duke Medicine, cho biết: “Một trong những tác dụng phụ duy nhất ở những bệnh nhân trẻ nhất được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm là ức chế, nghĩa là tác động lên những xung động mà người ta thường chống lại. Vì vậy, mặc dù chứng trầm cảm có thể gây ra cảm giác muốn tự tử, nhưng thuốc có thể cướp đi sức mạnh của bạn để chống lại những thôi thúc đó.

Những kết quả này không có nghĩa là bạn không nên tìm cách điều trị trầm cảm. Trên thực tế, họ khiến việc nhận được sự giúp đỡ sớm thậm chí còn quan trọng hơn, bác sĩ tâm thần Joseph Austerman, D.O. Các triệu chứng nhẹ - chẳng hạn như buồn dai dẳng, thay đổi giấc ngủ hoặc thèm ăn, và không tìm thấy niềm vui trong những thứ bạn từng yêu thích - thường có thể được điều trị bằng tư vấn một mình. Và nếu bác sĩ của bạn khuyên dùng thuốc?

1. Bắt đầu thấp. Liều khởi đầu cao hơn làm tăng nguy cơ mắc một loạt các tác dụng phụ. Thêm vào đó, chúng không hoạt động tốt hơn hoặc nhanh hơn trong việc điều trị trầm cảm, Miller nói. Yêu cầu bác sĩ kê cho bạn liều thấp nhất có thể.

2. Kiểm tra với gia đình của bạn. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể làm tăng khả năng bạn muốn tự làm tổn thương mình. Và nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn có trải nghiệm tiêu cực với thuốc chống trầm cảm, nguy cơ của bạn cũng có thể cao hơn, Austerman nói. Nói với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ điều nào trong số này áp dụng cho bạn.

3. Hỏi về việc theo dõi. Bác sĩ của bạn nên theo dõi chặt chẽ bạn, đặc biệt là trong ba tháng đầu tiên (đó là khi hầu hết các vấn đề trong nghiên cứu xảy ra). Austerman khuyên bạn nên đặt lịch để nhận phòng, qua điện thoại hoặc đến gặp trực tiếp.

4. Đừng chờ đợi. Dew nói: “Tôi nói với những bệnh nhân trẻ tuổi của mình rằng hãy nghĩ đến những ý nghĩ tự tử hoặc bất kỳ ý nghĩ tự làm hại bản thân như những trường hợp khẩn cấp, như thể họ nhìn thấy một đám cháy. "Trầm cảm khiến họ nghĩ rằng sẽ không ai quan tâm, nhưng tôi nhấn mạnh họ cần phải nói với ai đó ngay lập tức."

Đánh giá cho