Mọi điều bạn muốn biết về huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

NộI Dung

• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Triệu chứng DVT
• Nguyên nhân DVT
• Điều trị DVT
• Thuốc
• Vớ nén
• Bộ lọc
• Phẫu thuật DVT
• Bài tập DVT
• Kéo đầu gối
• Bơm chân
• Vòng tròn mắt cá chân
• DVT tại nhà
• Di chuyển nhiều hơn
• Giữ chân hoặc cánh tay của bạn nâng cao
• Mang vớ nén
• Yếu tố rủi ro DVT
• Phòng chống DVT
• Xét nghiệm DVT
• Siêu âm
• Tĩnh mạch
• Kiểm tra độ mờ
• Hình ảnh DVT
• Biến chứng DVT
• DVT trong thai kỳ
• DVT và bay
• DVT và chế độ ăn uống

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là một tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch nằm sâu bên trong cơ thể bạn. Một cục máu đông là một cục máu mà Lốc biến thành trạng thái rắn.

Các cục máu đông tĩnh mạch sâu thường hình thành ở đùi hoặc chân dưới của bạn, nhưng chúng cũng có thể phát triển ở các khu vực khác trên cơ thể bạn. Các tên khác liên quan đến tình trạng này có thể bao gồm thuyên tắc huyết khối, hội chứng sau huyết khối và hội chứng sau màng phổi.

Triệu chứng DVT

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), các triệu chứng của DVT chỉ xảy ra ở khoảng một nửa số người mắc bệnh này. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:

• sưng ở chân, mắt cá chân hoặc chân, thường ở một bên
• chuột rút đau ở chân bị ảnh hưởng thường bắt đầu ở bắp chân của bạn
• đau dữ dội, không giải thích được ở chân và mắt cá chân của bạn
• một vùng da cảm thấy ấm hơn da trên các vùng xung quanh
• da trên vùng bị ảnh hưởng chuyển sang màu nhợt nhạt hoặc hơi đỏ hoặc hơi xanh

Những người bị DVT chi trên, hoặc cục máu đông ở cánh tay, cũng có thể không gặp phải triệu chứng. Nếu họ làm, các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• đau cổ
• đau vai
• sưng ở cánh tay hoặc bàn tay
• màu da xanh
• đau di chuyển từ cánh tay đến cẳng tay
• điểm yếu trong tay

Mọi người có thể không phát hiện ra rằng họ bị huyết khối tĩnh mạch sâu cho đến khi họ trải qua điều trị khẩn cấp cho thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi).

Thuyên tắc phổi có thể xảy ra khi cục máu đông DVT đã di chuyển từ cánh tay hoặc chân vào phổi. Khi một động mạch trong phổi bị tắc nghẽn, nó sẽ bị một tình trạng đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc khẩn cấp.

Nguyên nhân DVT

DVT là do cục máu đông. Các cục máu đông chặn một tĩnh mạch, ngăn máu lưu thông trong cơ thể của bạn. Sự đông máu có thể xảy ra vì một số lý do. Bao gồm các:

• Thương tật. Tổn thương thành mạch máu Tường có thể thu hẹp hoặc chặn lưu lượng máu. Một cục máu đông có thể hình thành như là kết quả.
• Phẫu thuật. Mạch máu có thể bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, có thể dẫn đến sự phát triển của cục máu đông. Nghỉ ngơi tại giường với ít hoặc không có chuyển động sau phẫu thuật cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển cục máu đông.
• Giảm khả năng vận động hoặc không hoạt động. Khi bạn ngồi thường xuyên, máu có thể tích tụ ở chân, đặc biệt là phần dưới. Nếu bạn không thể di chuyển trong thời gian dài, lưu lượng máu ở chân có thể chậm lại. Điều này có thể gây ra một cục máu đông để phát triển.
• Một số loại thuốc. Một số loại thuốc làm tăng khả năng máu của bạn sẽ hình thành cục máu đông.

Điều trị DVT

DVT là một tình trạng y tế nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp phải các triệu chứng của DVT hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra các triệu chứng của bạn.

Phương pháp điều trị DVT tập trung vào việc giữ cho cục máu đông không phát triển. Ngoài ra, điều trị có thể giúp ngăn ngừa thuyên tắc phổi và giảm nguy cơ có nhiều cục máu đông.

Thuốc

Bác sĩ của bạn có thể kê toa các loại thuốc làm loãng máu của bạn, như heparin, warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox) hoặc fondaparinux (Arixtra). Điều này làm cho máu của bạn khó đông hơn. Nó cũng giữ cho các cục máu đông nhỏ nhất có thể và giảm khả năng bạn sẽ phát triển nhiều cục máu đông hơn.

Nếu chất làm loãng máu không có tác dụng, hoặc nếu bạn bị DVT nặng, bác sĩ có thể sử dụng thuốc tan huyết khối. Những người bị DVT chi trên cũng có thể được hưởng lợi từ thuốc này.

Thuốc tan huyết khối hoạt động bằng cách phá vỡ cục máu đông. Bạn sẽ nhận được những tiêm tĩnh mạch này. Đọc thêm về các loại thuốc này và làm thế nào chúng có thể giúp ngăn ngừa và tiêu diệt cục máu đông.

Vớ nén

Nếu bạn có nguy cơ mắc DVT cao, mang vớ nén có thể ngăn ngừa sưng và có thể làm giảm cơ hội phát triển cục máu đông.

Vớ nén đạt đến ngay dưới đầu gối của bạn hoặc ngay trên nó. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên mặc chúng mỗi ngày.

Bộ lọc

Bạn có thể cần phải có một bộ lọc đặt bên trong tĩnh mạch bụng lớn gọi là tĩnh mạch chủ nếu bạn có thể lấy chất làm loãng máu. Hình thức điều trị này giúp ngăn ngừa tắc mạch phổi bằng cách ngăn chặn cục máu đông xâm nhập vào phổi của bạn.

Nhưng bộ lọc có rủi ro. Nếu họ rời đi quá lâu, họ thực sự có thể gây ra DVT. Bộ lọc nên được sử dụng trong một thời gian ngắn, cho đến khi nguy cơ huyết khối bị giảm và thuốc làm loãng máu có thể được sử dụng.

Phẫu thuật DVT

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông DVT ở cánh tay hoặc chân của bạn. Điều này thường chỉ được khuyến nghị trong trường hợp cục máu đông rất lớn hoặc cục máu đông đang gây ra các vấn đề nghiêm trọng, như tổn thương mô.

Trong khi phẫu thuật cắt bỏ huyết khối, hoặc phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch vào mạch máu. Họ xác định vị trí và loại bỏ cục máu đông. Sau đó, họ sẽ sửa chữa mạch máu và mô.

Trong một số trường hợp, họ có thể sử dụng một quả bóng bơm hơi nhỏ để giữ cho mạch máu mở trong khi họ loại bỏ cục máu đông. Khi cục máu đông được tìm thấy và loại bỏ, quả bóng được loại bỏ với nó.

Phẫu thuật không có rủi ro, vì vậy nhiều bác sĩ sẽ chỉ sử dụng phương pháp điều trị này trong trường hợp nặng. Rủi ro bao gồm nhiễm trùng, tổn thương mạch máu và chảy máu quá mức.

Bài tập DVT

Bạn ngồi càng lâu, nguy cơ hình thành cục máu đông càng lớn. Nếu bạn phải ngồi trong thời gian dài, có những bài tập bạn có thể làm trong khi ngồi để giữ cho chân bạn di chuyển và giúp lưu thông máu.

Kéo đầu gối

Cong chân của bạn, và nâng đầu gối của bạn về phía ngực của bạn. Quấn đầu gối của bạn với cánh tay của bạn cho một căng hơn. Giữ vị trí này trong vài giây, sau đó thực hiện bài tập tương tự ở phía bên kia. Lặp lại những lần kéo dài này nhiều lần.

Bơm chân

Đặt bàn chân của bạn trên sàn nhà. Giữ bóng của bàn chân trên sàn nhà, nâng cao gót chân của bạn. Giữ trong vài giây, sau đó hạ gót chân xuống. Nâng những quả bóng của bàn chân lên khỏi sàn, giữ gót chân ở đúng vị trí. Giữ trong vài giây, sau đó hạ thấp các quả bóng của bàn chân của bạn.

Lặp lại các máy bơm này nhiều lần.

Vòng tròn mắt cá chân

Nhấc cả hai chân lên khỏi sàn. Vẽ các vòng tròn bằng ngón chân theo một hướng trong vài giây. Chuyển hướng và vẽ vòng tròn trong vài giây. Lặp lại bài tập này nhiều lần.

DVT tại nhà

Sau khi chẩn đoán cục máu đông DVT, bác sĩ có thể sẽ kê toa một loại thuốc giúp làm loãng máu hoặc phá vỡ cục máu đông.Bạn có thể kết hợp thuốc theo quy định với các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây để ngăn ngừa các biến chứng khác và giảm nguy cơ đông máu trong tương lai.

Di chuyển nhiều hơn

Đi bộ hàng ngày để cải thiện lưu lượng máu. Đi bộ ngắn hơn, thường xuyên tốt hơn so với đi bộ dài hơn.

Giữ chân hoặc cánh tay của bạn nâng cao

Điều này đặc biệt quan trọng đối với chân. Máu có thể chảy nếu chân bạn ở trên mặt đất cả ngày. Sử dụng ghế đẩu hoặc ghế để giữ cho chân của bạn nâng cao và gần ngang với hông của bạn.

Mang vớ nén

Những chiếc vớ được thiết kế đặc biệt vừa khít quanh chân bạn và dần dần lỏng ra khi chúng di chuyển từ chân lên đầu gối của bạn. Việc nén giúp ngăn ngừa gộp và sưng, và nó làm tăng lưu lượng máu.

Hầu hết mọi người không cần chúng, nhưng những người có nguy cơ mắc DVT cao có thể thấy chúng hữu ích. Vớ nén có thể có lợi khi bạn đi du lịch. Đọc thêm về cách họ giúp đỡ.

Yếu tố rủi ro DVT

DVT xảy ra phổ biến nhất ở những người trên 50 tuổi. Nhưng chúng vẫn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một số điều kiện làm thay đổi cách máu của bạn di chuyển qua tĩnh mạch có thể làm tăng nguy cơ phát triển cục máu đông. Bao gồm các:

• có một chấn thương làm tổn thương tĩnh mạch của bạn, như gãy xương
• thừa cân, gây áp lực nhiều hơn lên các tĩnh mạch ở chân và xương chậu của bạn
• có tiền sử gia đình DVT
• đặt ống thông vào tĩnh mạch
• uống thuốc tránh thai hoặc trải qua liệu pháp hormone
• hút thuốc (đặc biệt nặng)
• ngồi yên trong một thời gian dài trong khi bạn ở trong xe hơi hoặc trên máy bay, đặc biệt nếu bạn đã có ít nhất một yếu tố rủi ro khác

Một số điều kiện có thể làm tăng nguy cơ bị cục máu đông. Chúng bao gồm các rối loạn đông máu di truyền, đặc biệt là khi bạn có ít nhất một yếu tố nguy cơ khác. Ung thư và bệnh viêm ruột cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Suy tim, một tình trạng khiến tim bạn khó bơm máu hơn, cũng gây ra nguy cơ đông máu.

DVT là một rủi ro lớn liên quan đến phẫu thuật. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn có một cuộc phẫu thuật ở các chi dưới, như phẫu thuật thay khớp.

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển cục máu đông. Tìm hiểu thêm về từng người có thể giúp bạn đề phòng.

Phòng chống DVT

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc DVT bằng cách thực hiện một vài thay đổi trong lối sống. Chúng bao gồm kiểm soát huyết áp của bạn, bỏ hút thuốc và giảm cân nếu bạn thừa cân.

Di chuyển chân của bạn xung quanh khi bạn ngồi một lúc cũng giúp máu của bạn chảy. Đi bộ xung quanh sau khi nằm trên giường nghỉ ngơi có thể ngăn ngừa cục máu đông hình thành.

Dùng bất kỳ chất làm loãng máu nào bác sĩ kê toa nếu bạn đang phẫu thuật, vì điều này có thể làm giảm cơ hội phát triển cục máu đông sau đó.

Nguy cơ phát triển DVT trong khi đi du lịch sẽ cao hơn nếu bạn ngồi trong hơn bốn giờ. Giảm rủi ro của bạn bằng cách di chuyển xung quanh thường xuyên. Ra khỏi xe của bạn và kéo dài trong khoảng thời gian trong các ổ đĩa dài. Đi bộ trong lối đi nếu bạn bay, đi tàu hoặc đi xe buýt.

Duỗi chân và bàn chân trong khi bạn ngồi - điều này giúp máu của bạn di chuyển đều đặn trong bắp chân. Don Bố mặc quần áo bó sát có thể hạn chế lưu lượng máu. Biến chứng của DVT là có thể phòng ngừa được. Tìm hiểu làm thế nào bạn có thể cắt giảm rủi ro của bạn.

Xét nghiệm DVT

Bác sĩ sẽ sử dụng lịch sử y tế của bạn, khám sức khỏe kỹ lưỡng, cũng như một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán để tìm hoặc loại trừ DVT. Những xét nghiệm này bao gồm:

Siêu âm

Đây là xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán DVT. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra một hình ảnh của các động mạch và tĩnh mạch của bạn để xem cách máu chảy qua chúng.

Nếu có cục máu đông, bác sĩ sẽ có thể thấy lưu lượng máu bị gián đoạn và chẩn đoán.

Tĩnh mạch

Nếu siêu âm không kết luận, bác sĩ có thể yêu cầu chụp hình tĩnh mạch. Trong thử nghiệm này, một thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch trong câu hỏi. Sau đó, chụp X-quang tại khu vực mà bác sĩ nghi ngờ DVT có mặt.

Thuốc nhuộm làm cho tĩnh mạch rõ hơn, do đó, dòng máu bị gián đoạn sẽ dễ dàng được nhìn thấy.

Kiểm tra độ mờ

Xét nghiệm máu D-dimer đo lường sự hiện diện của một chất mà phát hành khi cục máu đông vỡ ra. Nếu mức độ của chất cao và bạn có các yếu tố rủi ro cho DVT, bạn có khả năng bị cục máu đông. Nếu mức độ là bình thường và các yếu tố rủi ro của bạn thấp, bạn có khả năng don don.

Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để chẩn đoán DVT nếu những aren này thành công. Đọc thêm về mỗi người trong số họ và làm thế nào họ có thể giúp bác sĩ của bạn tìm thấy cục máu đông.

Hình ảnh DVT

Biến chứng DVT

Một biến chứng chính của DVT là tắc mạch phổi. Bạn có thể bị thuyên tắc phổi nếu cục máu đông di chuyển đến phổi và chặn mạch máu.

Điều này có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho phổi và các bộ phận khác của cơ thể bạn. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có dấu hiệu tắc mạch phổi. Những dấu hiệu này bao gồm:

• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• đau ngực trở nên tồi tệ hơn khi ho hoặc hít sâu
• thở nhanh
• ho ra máu
• nhịp tim nhanh

Nhiều biến chứng của DVT có thể được ngăn chặn. Đọc thêm về lý do tại sao chúng xảy ra và những gì bạn có thể làm để tránh chúng.

DVT trong thai kỳ

Mang thai làm tăng nguy cơ DVT. Trên thực tế, phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc DVT cao gấp 5 đến 10 lần so với phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, mức độ protein đông máu tăng lên, và mức độ protein chống đông máu giảm xuống. Thêm vào đó, nồng độ hormone tăng lên và lưu lượng máu chậm hơn khi tử cung của bạn mở rộng và hạn chế máu chảy ngược từ các chi dưới của bạn, góp phần vào nguy cơ này.

Nguy cơ tăng cao tiếp tục cho đến khoảng sáu tuần sau khi sinh. Nằm trên giường nghỉ ngơi hoặc sinh mổ cũng làm tăng nguy cơ mắc DVT.

Vẫn cảnh giác với các triệu chứng DVT trong khi bạn mang thai. Đọc về những triệu chứng này và phải làm gì nếu bạn gặp chúng.

DVT và bay

Nguy cơ phát triển cục máu đông của bạn cao hơn khi bay vì ngồi trong thời gian dài làm tăng cơ hội DVT.

Chuyến bay càng dài, rủi ro càng lớn. Nó đặc biệt quan trọng đối với những người tham gia các chuyến bay kéo dài hơn tám giờ. Rủi ro của bạn cũng tăng lên nếu bạn bayre và đã có các yếu tố rủi ro khác đối với DVT.

Những biện pháp này có thể giúp bạn giảm nguy cơ bị cục máu đông khi bay:

• Ngồi ở một hàng lối ra hoặc ghế vách ngăn để bạn có nhiều chỗ để duỗi và di chuyển chân.
• Mang vớ nén, làm giảm lượng máu và giúp duy trì lưu lượng máu.
• Dùng bất kỳ thuốc làm loãng máu theo toa hoặc aspirin theo chỉ định của bác sĩ.
• Thực hiện các bài tập với chân và chân của bạn để giữ cho máu chảy.
• Hãy đứng dậy và đi bộ xung quanh cabin trong suốt chuyến bay.

Các triệu chứng của cục máu đông có thể không phát triển ngay sau khi bay. Đọc thêm về khi nào các triệu chứng có thể xảy ra sau chuyến bay và cách bạn nên điều trị chúng.

DVT và chế độ ăn uống

Một lối sống lành mạnh là quan trọng để ngăn ngừa DVT và giúp tránh các biến chứng đe dọa tính mạng. Thêm vào đó, một lối sống lành mạnh kết hợp nhiều thay đổi cần thiết để ngăn ngừa cục máu đông. Điều này bao gồm di chuyển nhiều hơn, bỏ hút thuốc và giảm cân.

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc DVT và cục máu đông bằng chế độ ăn uống lành mạnh. Trái cây, rau và ngũ cốc cung cấp các vitamin và khoáng chất thiết yếu.

Một chế độ ăn thuần chay, ăn chay hoặc Địa Trung Hải có thể là tốt nhất cho những người có nguy cơ mắc DVT hoặc những người màveve đã bị DVT trước đó, nhưng cần nghiên cứu để hỗ trợ điều này. Ăn những loại thảo mộc này với số lượng nhỏ cũng có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc DVT.

Nhưng một số vitamin và khoáng chất có thể can thiệp vào thuốc DVT. Ví dụ, quá nhiều vitamin K có thể vượt qua khả năng warfarin, làm loãng máu và ngăn ngừa cục máu đông.

Xem lại bất kỳ vitamin hoặc chất bổ sung nào bạn dùng với bác sĩ và hỏi về các tương tác có thể xảy ra với thuốc. Nó cũng rất quan trọng khi bạn nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thực phẩm hoặc chất dinh dưỡng nào bạn nên tránh.