Hiểu biết về chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2

NộI Dung

• Tiểu đường thai kỳ
• Bệnh tiểu đường loại 1
• Bệnh tiểu đường loại 2
• Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2
• Cách bác sĩ chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2
• Xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C)
• Kiểm tra đường huyết lúc đói
• Kiểm tra đường huyết tương ngẫu nhiên
• Thử nghiệm dung nạp đường miệng
• Lấy ý kiến ​​thứ hai
• Kết quả kiểm tra có bao giờ sai không?
• Lập kế hoạch điều trị
• Quan điểm

Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2

Bệnh tiểu đường loại 2 có thể kiểm soát được. Sau khi được chẩn đoán, bạn có thể làm việc với bác sĩ để lập kế hoạch điều trị nhằm duy trì sức khỏe.

Bệnh tiểu đường được phân thành nhiều loại khác nhau. Thường được chẩn đoán là bệnh tiểu đường thai kỳ, bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Tiểu đường thai kỳ

Có thể bạn có một người bạn được thông báo rằng họ bị tiểu đường khi mang thai. Loại tình trạng này được gọi là bệnh tiểu đường thai kỳ. Nó có thể phát triển trong ba tháng thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ. Tiểu đường thai kỳ thường khỏi sau khi sinh con.

Bệnh tiểu đường loại 1

Bạn có thể có một người bạn thời thơ ấu mắc bệnh tiểu đường, người phải dùng insulin mỗi ngày. Loại đó được gọi là bệnh tiểu đường loại 1. Độ tuổi khởi phát cao nhất của bệnh tiểu đường loại 1 là tuổi thiếu niên. Theo nghiên cứu, loại 1 chiếm 5% tổng số trường hợp mắc bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường loại 2

Theo CDC, bệnh tiểu đường loại 2 chiếm 90 đến 95% tổng số ca được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Loại này còn được gọi là bệnh tiểu đường khởi phát ở người lớn. Mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh tiểu đường loại 2 phổ biến hơn ở những người trên 45 tuổi.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bệnh tiểu đường loại 2 không được kiểm soát có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• cắt cụt chân và bàn chân
• mù lòa
• bệnh tim
• bệnh thận
• đột quỵ

Theo CDC, bệnh tiểu đường là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 7 ở Hoa Kỳ. Nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng của bệnh tiểu đường có thể tránh được khi điều trị. Đó là lý do tại sao chẩn đoán sớm rất quan trọng.

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2

Một số người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 vì họ có các triệu chứng đáng chú ý. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:

• tăng hoặc đi tiểu thường xuyên
• cơn khát tăng dần
• mệt mỏi
• vết cắt hoặc vết loét không lành
• mờ mắt

Thông thường, mọi người được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm kiểm tra định kỳ. Tầm soát bệnh tiểu đường định kỳ thường bắt đầu ở tuổi 45. Bạn có thể cần được tầm soát sớm hơn nếu bạn:

• thừa cân
• sống một lối sống tĩnh tại
• có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2
• có tiền sử bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc đã sinh em bé nặng hơn 9 pound
• là người gốc Phi, người Mỹ bản địa, người gốc La tinh, người châu Á hoặc người dân đảo Thái Bình Dương
• có mức cholesterol tốt (HDL) thấp hoặc mức chất béo trung tính cao

Cách bác sĩ chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 thường phát triển dần dần. Bởi vì bạn có thể có hoặc không có triệu chứng, bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán của bạn. Các xét nghiệm này, được liệt kê ở đây, đo lượng đường (glucose) trong máu của bạn:

• xét nghiệm glycated hemoglobin (A1C)
• xét nghiệm đường huyết lúc đói
• kiểm tra đường huyết tương ngẫu nhiên
• kiểm tra dung nạp đường miệng

Bác sĩ sẽ thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm này nhiều lần để xác định chẩn đoán của bạn.

Xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C)

Xét nghiệm glycated hemoglobin (A1C) là một biện pháp lâu dài để kiểm soát lượng đường trong máu. Nó cho phép bác sĩ của bạn tìm ra mức đường huyết trung bình của bạn trong hai đến ba tháng qua.

Xét nghiệm này đo phần trăm lượng đường trong máu gắn với hemoglobin. Hemoglobin là protein vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu của bạn. A1C của bạn càng cao, lượng đường trong máu gần đây của bạn càng cao.

Xét nghiệm A1C không nhạy bằng xét nghiệm đường huyết lúc đói hoặc xét nghiệm dung nạp đường miệng. Điều này có nghĩa là nó xác định được ít trường hợp mắc bệnh tiểu đường hơn. Bác sĩ sẽ gửi mẫu của bạn đến phòng thí nghiệm được chứng nhận để chẩn đoán. Có thể mất nhiều thời gian hơn để nhận được kết quả so với xét nghiệm được tiến hành tại văn phòng bác sĩ của bạn.

Một lợi thế của bài kiểm tra A1C là sự tiện lợi. Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi kiểm tra này. Có thể lấy mẫu máu bất cứ lúc nào trong ngày. Ngoài ra, kết quả kiểm tra của bạn không bị ảnh hưởng bởi căng thẳng hoặc bệnh tật.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét kết quả của bạn với bạn. Dưới đây là ý nghĩa của kết quả kiểm tra A1C của bạn:

• A1C từ 6,5 phần trăm trở lên = bệnh tiểu đường
• A1C từ 5,7 đến 6,4 phần trăm = tiền tiểu đường
• A1C dưới 5,7 phần trăm = bình thường

Loại xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để theo dõi việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn sau khi bạn được chẩn đoán. Nếu bạn bị tiểu đường, mức A1C của bạn nên được kiểm tra vài lần một năm.

Kiểm tra đường huyết lúc đói

Trong một số trường hợp, bài kiểm tra A1C không hợp lệ. Ví dụ: nó không thể được sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc những người có biến thể hemoglobin. Thay vào đó, xét nghiệm đường huyết lúc đói có thể được sử dụng. Đối với xét nghiệm này, một mẫu máu của bạn sẽ được lấy sau khi bạn nhịn ăn qua đêm.

Không giống như xét nghiệm A1C, xét nghiệm đường huyết lúc đói đo lượng đường trong máu của bạn tại một thời điểm duy nhất. Giá trị đường huyết được biểu thị bằng miligam trên decilit (mg / dL) hoặc milimol trên lít (mmol / L). Điều quan trọng là phải hiểu rằng kết quả của bạn có thể bị ảnh hưởng nếu bạn căng thẳng hoặc ốm.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét kết quả của bạn với bạn. Dưới đây là ý nghĩa của kết quả của bạn:

• đường huyết lúc đói từ 126 mg / dL trở lên = bệnh tiểu đường
• đường huyết lúc đói từ 100 đến 125 mg / dL = tiền tiểu đường
• đường huyết lúc đói dưới 100 mg / dL = bình thường

Kiểm tra đường huyết tương ngẫu nhiên

Thử nghiệm đường huyết ngẫu nhiên được sử dụng ở những người có các triệu chứng của bệnh tiểu đường. Kiểm tra lượng đường trong máu ngẫu nhiên có thể được thực hiện bất kỳ lúc nào trong ngày. Xét nghiệm xem xét lượng đường trong máu mà không tính đến bữa ăn cuối cùng của bạn.

Bất kể bạn ăn lần cuối là khi nào, xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên từ 200 mg / dL trở lên cho thấy bạn bị tiểu đường.Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đã có các triệu chứng của bệnh tiểu đường.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét kết quả của bạn với bạn. Đây là ý nghĩa của kết quả thử nghiệm của bạn:

• đường huyết ngẫu nhiên từ 200 mg / dL trở lên = bệnh tiểu đường
• mức đường huyết ngẫu nhiên từ 140 đến 199 mg / dL = tiền tiểu đường
• đường huyết ngẫu nhiên dưới 140 mg / dL = bình thường

Thử nghiệm dung nạp đường miệng

Giống như xét nghiệm đường huyết lúc đói, xét nghiệm dung nạp đường uống cũng yêu cầu bạn nhịn ăn qua đêm. Khi đến cuộc hẹn, bạn sẽ làm xét nghiệm đường huyết lúc đói. Sau đó, bạn sẽ uống một chất lỏng có đường. Sau khi thực hiện xong, bác sĩ sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn định kỳ trong vài giờ.

Để chuẩn bị cho bài kiểm tra này, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK) khuyến cáo bạn nên ăn ít nhất 150 gram carbohydrate mỗi ngày trong ba ngày trước khi kiểm tra. Các loại thực phẩm như bánh mì, ngũ cốc, mì ống, khoai tây, trái cây (tươi và đóng hộp) và nước dùng trong đều chứa carbohydrate.

Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ căng thẳng hoặc bệnh tật nào bạn đang gặp phải. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Căng thẳng, bệnh tật và thuốc men đều có thể ảnh hưởng đến kết quả của bài kiểm tra dung nạp đường uống.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét kết quả của bạn với bạn. Đối với xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng, dưới đây là kết quả của bạn:

• đường huyết từ 200 mg / dL trở lên sau hai giờ = bệnh tiểu đường
• lượng đường trong máu từ 140 đến 199 mg / dL sau hai giờ = tiền tiểu đường
• đường huyết dưới 140 mg / dL sau hai giờ = bình thường

Các xét nghiệm dung nạp glucose cũng được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ.

Lấy ý kiến ​​thứ hai

Bạn nên luôn sẵn lòng đưa ra ý kiến ​​thứ hai nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm hoặc nghi ngờ nào về chẩn đoán của mình.

Nếu bạn thay đổi bác sĩ, bạn sẽ muốn yêu cầu các xét nghiệm mới. Các văn phòng bác sĩ khác nhau sử dụng các phòng thí nghiệm khác nhau để xử lý mẫu. NIDDK cho biết việc so sánh kết quả từ các phòng thí nghiệm khác nhau có thể gây hiểu nhầm. Hãy nhớ rằng bác sĩ sẽ cần lặp lại bất kỳ xét nghiệm nào để xác nhận chẩn đoán của bạn.

Kết quả kiểm tra có bao giờ sai không?

Ban đầu, kết quả kiểm tra của bạn có thể khác nhau. Ví dụ: xét nghiệm đường huyết có thể cho thấy bạn mắc bệnh tiểu đường nhưng xét nghiệm A1C có thể cho thấy bạn không mắc bệnh. Điều ngược lại cũng có thể đúng.

Làm thế nào điều này xảy ra? Điều đó có thể có nghĩa là bạn đang ở giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường và lượng đường trong máu của bạn có thể không đủ cao để hiển thị trong mọi bài kiểm tra.

Bài kiểm tra A1C có thể sai ở một số người gốc Phi, Địa Trung Hải hoặc Đông Nam Á. Xét nghiệm có thể quá thấp ở những người bị thiếu máu hoặc chảy máu nhiều, và quá cao ở những người bị thiếu máu do thiếu sắt. Đừng lo lắng - bác sĩ sẽ lặp lại các xét nghiệm trước khi đưa ra chẩn đoán.

Lập kế hoạch điều trị

Sau khi biết mình mắc bệnh tiểu đường, bạn có thể làm việc với bác sĩ để lập kế hoạch điều trị phù hợp với mình. Điều quan trọng là phải tuân thủ tất cả các cuộc hẹn theo dõi và khám bệnh của bạn. Đi xét nghiệm máu thường xuyên và theo dõi các triệu chứng là những bước cần thiết để đảm bảo sức khỏe lâu dài.

Nói chuyện với bác sĩ về mục tiêu lượng đường trong máu của bạn. Chương trình Giáo dục Bệnh Tiểu đường Quốc gia nói rằng mục tiêu của nhiều người là chỉ số A1C dưới 7. Hỏi bác sĩ xem bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu bao lâu một lần.

Lập kế hoạch tự chăm sóc để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Điều này có thể bao gồm thay đổi lối sống như ăn thức ăn lành mạnh, tập thể dục, ngừng hút thuốc và kiểm tra lượng đường trong máu của bạn.

Tại mỗi lần khám, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về kế hoạch tự chăm sóc của bạn đang hoạt động như thế nào.

Quan điểm

Hiện không có cách chữa bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, tình trạng này có thể kiểm soát được với nhiều phương pháp điều trị hiệu quả.

Bước đầu tiên là chẩn đoán và hiểu kết quả xét nghiệm của bạn. Để xác định chẩn đoán của bạn, bác sĩ sẽ cần lặp lại một hoặc nhiều xét nghiệm sau: A1C, đường huyết lúc đói, đường huyết ngẫu nhiên hoặc dung nạp đường miệng.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, hãy lập kế hoạch tự chăm sóc bản thân, đặt mục tiêu về lượng đường trong máu và thường xuyên kiểm tra với bác sĩ.