Diosmin: Lợi ích, Liều dùng, Tác dụng phụ, và nhiều hơn nữa

NộI Dung

• Diosmin là gì?
• Lợi ích và công dụng
• Bệnh trĩ
• Bệnh tĩnh mạch mạn tính
• Đau lưng
• Điều kiện khác
• Tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừa
• Liều dùng và cách dùng
• Quá liều
• Tương tác
• Lưu trữ và xử lý
• Mang thai và cho con bú
• Sử dụng trong các quần thể cụ thể
• Lựa chọn thay thế

Diosmin là gì?

Diosmin là một flavonoid phổ biến nhất được tìm thấy trong trái cây họ cam quýt. Flavonoid là các hợp chất thực vật có đặc tính chống oxy hóa, bảo vệ cơ thể bạn khỏi viêm và các phân tử không ổn định được gọi là gốc tự do (1, 2).

Diosmin lần đầu tiên được phân lập từ nhà máy figwort (Scrophularia gậtosa L.) vào năm 1925 và đã được sử dụng từ năm 1969 như một liệu pháp tự nhiên để điều trị các tình trạng khác nhau, chẳng hạn như bệnh trĩ, giãn tĩnh mạch, suy tĩnh mạch, loét chân và các vấn đề về tuần hoàn khác (2).

Nó được cho là giúp giảm viêm và khôi phục lưu lượng máu bình thường ở những người bị suy tĩnh mạch, một tình trạng lưu lượng máu bị suy yếu (2).

Ngày nay, diosmin có nguồn gốc rộng rãi từ một loại flavonoid khác có tên là nấm hầm, cũng được tìm thấy trong các loại trái cây có múi - đặc biệt là vỏ cam (2).

Diosmin thường được kết hợp với phần flavonoid tinh khiết micronized (MPFF), một nhóm flavonoid bao gồm disomentin ,youperidin, linarin và isorhoifolin (3).

Hầu hết các chất bổ sung diosmin chứa 90% diosmin với 10% ngần ngại và được dán nhãn MPFF. Trong hầu hết các trường hợp, thuật ngữ di di diminmin và MP MPFF được sử dụng thay thế cho nhau (3).

Bổ sung này có sẵn tại quầy ở Hoa Kỳ, Canada và một số nước châu Âu. Tùy thuộc vào vị trí của bạn, nó có thể được gọi là Diovenor, Daflon, Barosmin, flavonoid cam quýt, Flebosten, Litosmil hoặc Venosmine (4, 5).

Lợi ích và công dụng

Diosmin được sử dụng rộng rãi nhất để điều trị các rối loạn mạch máu, chẳng hạn như bệnh trĩ và suy tĩnh mạch mạn tính (CVI). Bệnh trĩ là các tĩnh mạch bị sưng nằm gần hậu môn, trong khi CVI đề cập đến các tĩnh mạch bị sưng, bị chặn ở chân (6, 7).

Mọi người cũng có thể dùng diosmin cho các rối loạn mạch máu khác, bao gồm giãn tĩnh mạch, cục máu đông, xuất huyết võng mạc (chảy máu ở võng mạc mắt), loét tĩnh mạch chân và ứ đọng tĩnh mạch (chảy máu chậm ở chân) (8, 9) .

Nghiên cứu cho thấy hợp chất này có thể làm giảm viêm trong tĩnh mạch và do đó cải thiện lưu lượng máu (2).

Bệnh trĩ

Nhiều nghiên cứu cho thấy diosmin giúp điều trị bệnh trĩ nội và ngoại.

Khi xem xét 24 nghiên cứu trên hơn 2.300 người, flavonoid thực vật như diosmin làm giảm ngứa liên quan đến bệnh trĩ, chảy máu, xuất tiết và các triệu chứng bệnh trĩ khác (10).

Các nghiên cứu khác cho thấy sự cải thiện tương tự trong các triệu chứng bệnh trĩ. Ngoài ra, diosmin đã được chứng minh là làm giảm thời gian phục hồi sau phẫu thuật cắt trĩ hoặc phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ (3, 11, 12, 13).

Mặc dù những kết quả này rất hứa hẹn, hầu hết các cải thiện được nhìn thấy ở những người trong giai đoạn đầu của bệnh trĩ. Nhìn chung, diosmin có thể không hiệu quả như các phương pháp điều trị bệnh trĩ khác (11, 12, 14, 15).

Bệnh tĩnh mạch mạn tính

Bệnh tĩnh mạch mạn tính (CVD) là một thuật ngữ ô cho các tình trạng liên quan đến tĩnh mạch yếu hoặc bệnh. Chúng bao gồm CVI, giãn tĩnh mạch, tĩnh mạch mạng nhện, loét chân và viêm tĩnh mạch - một tình trạng trong đó các tĩnh mạch chân bị sưng lên (16).

Một đánh giá năm 2012 của 10 nghiên cứu đã kết luận rằng bằng chứng vừa phải hỗ trợ việc sử dụng MPFF (diosmin) để cải thiện các triệu chứng CVD, như loét chân, phù, giãn tĩnh mạch, cảm giác ngứa ran, chất lượng cuộc sống và xếp hạng đau chủ quan (16).

Một đánh giá năm 2016 và phân tích tổng hợp năm 2018 đã hỗ trợ những phát hiện này. Hơn nữa, họ cho thấy diosmin giảm nặng chân, sưng, chuột rút và hội chứng chân không yên (17, 18).

Diosmin điều trị CVD bằng cách giảm viêm, cải thiện sức khỏe của tĩnh mạch và tăng lưu thông máu và bạch huyết (3, 19, 20, 21).

Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2017 ở 1.051 người đã lưu ý rằng diosmin không có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng CVD như các loại thuốc khác, như Venoruton (Novartis) và Pycnogenol (chiết xuất vỏ cây thông). Các nghiên cứu khác báo cáo kết quả tương tự (22, 23, 24).

Mặc dù diosmin có thể làm giảm các triệu chứng của CVD, nhưng tốt nhất bạn nên nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi bổ sung nó.

Đau lưng

Trong một nghiên cứu, 300 người đã báo cáo những cải thiện nhỏ trong đau lưng sau khi uống 900 mg diosmin 3 lần mỗi ngày trong 2 tuần, sau đó dùng cùng một liều hai lần mỗi ngày trong 2 tuần, sau đó dùng liều duy trì 450 mg hai lần mỗi ngày trong 1 tháng (25 ).

Tuy nhiên, so với nhóm đối chứng dùng mannitol và dexamethasone, diosmin không hiệu quả hơn trong việc giảm đau lưng chủ quan (25).

Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu nếu diosmin hỗ trợ đau lưng so với các phương pháp điều trị được thiết lập nhiều hơn.

Điều kiện khác

Một số người dùng diosmin cho các tình trạng khác, bao gồm phù bạch huyết (sưng hệ bạch huyết), varicocele (đau và mở rộng tĩnh mạch ở bìu), chảy máu nhỏ, đau vùng chậu và hồng ban.

Diosmin là một hợp chất chống viêm được biết đến và có thể có tác dụng điều trị một số rối loạn viêm và lưu thông.

Mặc dù các nghiên cứu nhỏ đã cho thấy một số kết quả tích cực để điều trị các triệu chứng phù bạch huyết, varicocele, chảy máu mũi nhỏ và đau vùng chậu, nhưng cần có các nghiên cứu lớn hơn trước khi đưa ra khuyến nghị rộng rãi (26, 27, 28, 29).

Tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừa

Diosmin thường được công nhận là một chất bổ sung không kê đơn an toàn.

Mặc dù hiếm gặp, tác dụng phụ của diosmin bao gồm đau dạ dày, tiêu chảy, nhức đầu, chóng mặt, nổi mẩn da, nổi mề đay, đau cơ và - trong trường hợp nghiêm trọng - nhịp tim không đều (30, 31).

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau khi dùng diosmin, hãy ngừng sử dụng và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bạn cảm thấy đau dữ dội, tiêu chảy nghiêm trọng (10 phân lỏng trở lên trong 24 giờ) hoặc nhịp tim không đều, hãy đi khám ngay lập tức.

Liều dùng và cách dùng

Diosmin có sẵn tại quầy ở Hoa Kỳ, Canada và một số nước châu Âu. Nó thường được bán dưới dạng phần flavonoid tinh khiết micronized (MPFF), thường chứa 90% diosmin và 10% ngần ngại.

Bổ sung phổ biến nhất và được nghiên cứu kỹ lưỡng là Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mgyouperidin). Nó còn được gọi là Detralex ở một số vùng. Tuy nhiên, nhiều sản phẩm diosmin khác có khả năng có sẵn trong hiệu thuốc và trực tuyến tại địa phương của bạn.

Hầu hết các sản phẩm diosmin khuyên bạn nên bổ sung 500 mg với thức ăn một lần vào buổi sáng và một lần nữa vào buổi tối với tổng số 1.000 mg mỗi ngày.

Theo hướng dẫn của chuyên gia y tế, các hướng dẫn về liều lượng này đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả đối với các tình trạng khác nhau (16, 32, 33):

• Bệnh tĩnh mạch mạn tính: 1.000 mg mỗi ngày trong 3 tháng 6 tháng
• Bệnh trĩ: 1.000 cạn2.000 mg mỗi ngày trong 4 ngày, tiếp theo là 1.000 mg mỗi ngày trong 3 ngày
• Suy tĩnh mạch: 1.000 con2.000 mg mỗi ngày trong tối đa 6 tháng

Không dùng diosmin trong hơn 3 tháng - hoặc dùng nhiều hơn liều khuyến cáo trên nhãn - trừ khi được hướng dẫn bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Quá liều

Cho đến nay, không có trường hợp nào được biết đến của quá liều diosmin hoặc báo cáo về độc tính.

Tuy nhiên, bạn phải luôn luôn làm theo các hướng dẫn trên nhãn và nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để đảm bảo rằng nó phù hợp với bạn.

Tương tác

Diosmin có thể tương tác với các loại thuốc sau (34, 35, 36):

• thuốc chống đông máu (như Warfarin)
• thuốc chống co giật (như Carbamazepine và Phenytoin / Dilantin)
• thuốc kháng histamine (như Allegra)
• thuốc giãn cơ (như Chlorzoxazone)
• thuốc chống viêm không steroid (như Voltaren, Motrin, Advil và Aleve)
• acetaminophen (như Tylenol)

Diosmin có thể ức chế các men gan khác nhau chịu trách nhiệm chuyển hóa các loại thuốc trên. Điều này có thể dẫn đến việc thuốc của bạn hoạt động kém hiệu quả và có thể gây nguy hiểm cho những người bị rối loạn chảy máu bằng cách ngăn ngừa đông máu thích hợp (34, 35, 36).

Diosmin cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung thảo dược, bao gồm cây cỏ ba lá, sốt, tỏi, gừng, bạch quả, nhân sâm và nghệ, do có liên quan đến việc làm loãng máu (34).

Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào, hãy chắc chắn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi thử diosmin.

Lưu trữ và xử lý

Hãy chắc chắn lưu trữ diosmin trong một môi trường khô ráo, thoáng mát, chẳng hạn như tủ thuốc. Luôn đọc nhãn và tránh dùng bất kỳ chất bổ sung nào trước ngày hết hạn.

Mang thai và cho con bú

Do thiếu nghiên cứu về an toàn, phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên tránh dùng diosmin.

Luôn luôn nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc.

Sử dụng trong các quần thể cụ thể

Diosmin có thể làm cho những người bị chảy máu bị rối loạn chảy máu. Nếu bạn có bất kỳ rối loạn chảy máu nào, hãy tránh bổ sung này trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hướng dẫn khác (30, 31).

Trẻ em và thanh thiếu niên nên tránh dùng diosmin, vì không có nghiên cứu an toàn có sẵn trong các nhóm tuổi này.

Nếu bạn có bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh tim và bệnh viêm ruột (IBD), điều quan trọng là phải nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi dùng diosmin.

Lựa chọn thay thế

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, một loạt các sản phẩm hoặc phương pháp điều trị khác có thể hoạt động như một sự thay thế phù hợp cho diosmin (7, 21, 37, 38):

• Bệnh trĩ: Chế độ ăn nhiều chất xơ, kem bôi và thuốc đạn, thuốc giảm đau không kê đơn (Advil, Motrin, Tylenol), thuốc theo toa, tiêm, và các thủ tục phẫu thuật như cắt bỏ búi trĩ hoặc dập ghim
• CVD (bao gồm cả giãn tĩnh mạch): thuốc giảm đau không kê đơn (Advil, Motrin, Tylenol), vớ nén, tập thể dục, Antistax (chiết xuất từ ​​lá nho đỏ) hoặc các chất bổ sung khác, thuốc theo toa, liệu pháp xơ cứng, cắt đốt bằng laser hoặc xạ trị, và các thủ tục phẫu thuật như thắt tĩnh mạch

Mặc dù diosmin đã được chứng minh là hỗ trợ các tình trạng này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị kết hợp các phương pháp điều trị. Để có kết quả tốt nhất, luôn luôn làm theo khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.