Cách thức vận động Dix-Hallpike được sử dụng để xác định và chẩn đoán bệnh chàm

NộI Dung

• Thử nghiệm Dix-Hallpike được thực hiện như thế nào?
• Kết quả có ý nghĩa gì
• Dix-Hallpike điều động tích cực
• Dix-Hallpike điều động tiêu cực
• Kết quả có thể không kết luận?
• Ai cần xét nghiệm này?
• Cân nhắc và biện pháp phòng ngừa
• Mang đi

Thao tác Dix-Hallpike là một xét nghiệm mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán một loại chứng chóng mặt đặc biệt gọi là chứng chóng mặt vị trí paroxysmal lành tính (BPPV). Những người bị chóng mặt trải nghiệm cảm giác chóng mặt quay cuồng trong phòng.

Thao tác Dix-Hallpike thực sự chỉ là một loạt các động tác bạn thực hiện trong khi bác sĩ quan sát phản ứng của bạn. Thử nghiệm này đã được sử dụng từ ít nhất là năm 1952 và được coi là các bác sĩ tiêu chuẩn vàng của Vàng sử dụng để chẩn đoán BPPV.

Mặc dù BPPV có thể có một tên phức tạp, nguyên nhân của nó rất đơn giản. Loại chóng mặt này xảy ra khi các tinh thể canxi trong tai trong của bạn, giúp bạn cân bằng, bị dịch chuyển. Điều này dẫn đến các triệu chứng chóng mặt và buồn nôn.

BPPV là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng chóng mặt, và một khi được chẩn đoán, thì nó thường khá đơn giản để điều trị.

Thử nghiệm Dix-Hallpike được thực hiện như thế nào?

Xét nghiệm Dix-Hallpike thường được thực hiện tại văn phòng bác sĩ.

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngồi thẳng trên bàn khám với hai chân duỗi thẳng trước mặt và đầu bạn quay sang một bên.

Sau đó, họ sẽ yêu cầu bạn hạ thấp đầu và thân mình trở lại để cuối cùng bạn nằm với đầu duỗi ra khỏi mép bàn thi, xoay một bên tai xuống một góc 45 độ. Nếu có sự lắng đọng canxi không đúng chỗ (còn gọi là ống tủy) trong ống sau của tai trong của bạn, điều này sẽ gây ra các triệu chứng chóng mặt.

Trong khi bạn nằm ngửa, bác sĩ sẽ kiểm tra chuyển động của mắt gọi là chứng giật nhãn cầu, có thể cho thấy chóng mặt. Sau đó, bác sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi về cảm giác của bạn trước khi đổi bên và kiểm tra tai đối diện.

Kết quả có ý nghĩa gì

Sau khi bạn thực hiện kiểm tra Dix-Hallpike, một bác sĩ thường có thể cung cấp cho bạn kết quả của những gì họ quan sát được ngay lập tức. Tùy thuộc vào những kết quả đó, họ có thể đưa ra một kế hoạch điều trị ngay lập tức.

Dix-Hallpike điều động tích cực

Nếu bác sĩ lưu ý rằng chứng chóng mặt của bạn được kích hoạt bởi sự điều động, thì nó có khả năng là bạn mắc bệnh BPPV ảnh hưởng đến ống tai sau của bạn ở bên phải, bên trái hoặc cả hai bên.

Việc điều trị cho tình trạng này bắt đầu bằng một thứ gọi là thao tác Epley, đôi khi có thể được thực hiện trong cùng một cuộc hẹn với thử nghiệm Dix-Hallpike.

Thao tác Epley bao gồm một loạt các chuyển động chậm của đầu và cổ của bạn. Những chuyển động này có thể đánh bật ống tủy và di chuyển chúng vào một phần tai của bạn, nơi chúng sẽ ngừng kích hoạt chứng chóng mặt.

Dix-Hallpike điều động tiêu cực

Nếu xét nghiệm Dix-Hallpike của bạn âm tính, thì có thể có một nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng chóng mặt của bạn, chẳng hạn như:

• đau nửa đầu
• nhiễm trùng tai
• viêm dây thần kinh bên trong tai của bạn (được gọi là viêm dây thần kinh tiền đình)
• đột quỵ

Nó cũng có thể nhận được âm tính giả, trong trường hợp đó bạn có thể cần gặp chuyên gia và lặp lại xét nghiệm.

Nếu bạn được xét nghiệm âm tính, bác sĩ có thể đề nghị thêm các xét nghiệm để kiểm tra các nguyên nhân khác gây ra bệnh BPPV của bạn.

Kết quả có thể không kết luận?

Khả năng của người điều khiển Dix-Hallpike để chẩn đoán chính xác những người mắc bệnh BPPV là từ 48 đến 88%. Rõ ràng, đây là một khoảng cách rất lớn. Tài liệu y khoa cho thấy rằng nếu một chuyên gia hoặc một người nào đó quen thuộc sâu sắc với xét nghiệm thực hiện nó, nhiều khả năng bạn sẽ nhận được một kết quả chính xác.

Kể từ khi âm tính giả xảy ra, kết quả âm tính trong môi trường lâm sàng không có nghĩa là kết luận có nghĩa là BPPV không phải là những gì mà gây ra chứng chóng mặt của bạn. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải hỏi ý kiến ​​thứ hai và thực hiện lại thao tác trước khi được kiểm tra các điều kiện khác.

Ai cần xét nghiệm này?

Những người mắc chứng chóng mặt phát triển gần đây là ứng cử viên cho cuộc diễn tập Dix-Hallpike. Các triệu chứng của BPPV bao gồm:

• mất thăng bằng trong các công việc hàng ngày
• chóng mặt sau khi di chuyển đầu của bạn, ngồi dậy nhanh chóng hoặc nằm xuống
• buồn nôn và ói mửa

Các triệu chứng BPPV thường kéo dài đến một phút và có xu hướng tái phát.

Cân nhắc và biện pháp phòng ngừa

Mục đích của thao tác Dix-Hallpike là kích hoạt chứng chóng mặt của bạn để bác sĩ có thể quan sát nó. Vì lý do này, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc chống nôn trước khi làm xét nghiệm trong trường hợp cơ động gây ra buồn nôn.

Các chuyên gia tai mũi họng (ENT) có thể có nhiều kinh nghiệm thực hiện bài kiểm tra Dix-Hallpike hơn so với các bác sĩ đa khoa. Vì vậy, tốt nhất là bạn nên gặp một chuyên gia trong khi bạn đang trong quá trình tìm ra điều gì gây ra chứng chóng mặt của bạn.

Hãy nhớ rằng những tiêu cực sai đã xảy ra, và hãy chuẩn bị để sắp xếp một cuộc hẹn tiếp theo hoặc kiểm tra thêm nếu bạn không nhận được kết quả dương tính ngay lần đầu tiên bạn thử nghiệm.

Đối với hầu hết mọi người, phương pháp thử nghiệm này là an toàn. Có rất ít nguy cơ về bất kỳ tác dụng phụ lâu dài nào ngoài chóng mặt trong vài phút sau khi thử nghiệm được thực hiện.

Mang đi

Thao tác Dix-Hallpike là một cách đơn giản, an toàn để kiểm tra cơ thể của bạn để xem liệu BPPV có gây ra các triệu chứng chóng mặt của bạn hay không. Nó không yêu cầu chuẩn bị đặc biệt hoặc thời gian chết để phục hồi.

Thao tác đơn giản này đã làm việc trong nhiều thập kỷ để chẩn đoán sự hiện diện của các ống tủy cần được định vị lại trong tai của một người. Nếu bạn nhận được chẩn đoán dương tính với BPPV, bạn có thể chuyển sang giai đoạn điều trị để kiểm soát chứng chóng mặt của bạn.