Medicare có bao trả phẫu thuật lưng không?

NộI Dung

• Bảo hiểm Medicare cho phẫu thuật lưng
• Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện)
• Medicare Phần B (bảo hiểm y tế)
• Chi phí phẫu thuật lưng với Medicare là bao nhiêu?
• Ví dụ về chi phí phẫu thuật lưng
• Medicare có đài thọ cho tất cả các loại phẫu thuật lưng không?
• Lấy đi

Nếu phẫu thuật lưng của bạn được bác sĩ cho là cần thiết về mặt y tế, Medicare ban đầu (Phần A và Phần B) thường sẽ chi trả.

Nếu bạn bị đau lưng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp điều trị được khuyến nghị có thể bao gồm:

• chẩn đoán
• thuốc
• vật lý trị liệu
• phẫu thuật

Họ có thể cho bạn biết lý do tại sao họ cảm thấy những thủ tục này là cần thiết và liệu chúng có được Medicare chi trả hay không.

Bảo hiểm Medicare cho phẫu thuật lưng

Bảo hiểm Medicare cho phẫu thuật lưng thường phản ánh bảo hiểm cho các phẫu thuật cần thiết về mặt y tế khác, nằm viện và theo dõi.

Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện)

Medicare Phần A đài thọ dịch vụ chăm sóc bệnh nhân nội trú tại bệnh viện, với điều kiện:

• bệnh viện chấp nhận Medicare
• bạn được nhập viện theo chỉ định của bác sĩ chính thức cho biết rằng bạn cần được chăm sóc nội trú tại bệnh viện

Bạn có thể cần sự chấp thuận cho thời gian nằm viện của mình từ Ủy ban Đánh giá Sử dụng của bệnh viện.

Bảo hiểm chăm sóc bệnh viện nội trú Medicare bao gồm:

• phòng bán riêng (phòng riêng chỉ khi cần thiết về mặt y tế)
• điều dưỡng đa khoa (không phải điều dưỡng tư nhân)
• bữa ăn
• thuốc (như một phần của điều trị nội trú)
• các dịch vụ và vật tư của bệnh viện đa khoa (không phải đồ dùng chăm sóc cá nhân như tất dép hoặc dao cạo râu)

Medicare Phần B (bảo hiểm y tế)

Medicare Phần B đài thọ các dịch vụ của bác sĩ trong thời gian bạn nằm viện và các dịch vụ ngoại trú sau khi bạn xuất viện.Bảo hiểm khác, chẳng hạn như các chương trình Medicare Supplement (Medigap), Medicare Phần D (thuốc theo toa), hoặc các chương trình Medicare Advantage có sẵn cho bạn khi bạn đủ điều kiện nhận Medicare.

Nếu bạn có loại bảo hiểm bổ sung này cùng với Medicare, nó sẽ ảnh hưởng đến giá bạn phải trả cho phẫu thuật và phục hồi lưng của mình.

Chi phí phẫu thuật lưng với Medicare là bao nhiêu?

Rất khó để xác định chi phí chính xác trước khi phẫu thuật lưng, vì các chi tiết cụ thể của các dịch vụ bạn có thể cần không được biết. Ví dụ, bạn có thể cần thêm một ngày trong bệnh viện ngoài những gì dự đoán.

Để ước tính chi phí của bạn:

• Hãy hỏi bác sĩ và bệnh viện của bạn xem họ nghĩ bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho cuộc phẫu thuật và chăm sóc theo dõi. Kiểm tra xem có những dịch vụ nào được khuyến nghị mà Medicare không chi trả hay không.
• Nếu bạn có bảo hiểm khác, chẳng hạn như chính sách Medigap, hãy liên hệ với họ để xem họ sẽ chi trả những phần nào và họ nghĩ bạn sẽ phải trả những gì.
• Kiểm tra tài khoản Medicare của bạn (MyMedicare.gov) để xem bạn đã đáp ứng các khoản khấu trừ Phần A và Phần B của mình chưa.

Bảng này cung cấp một ví dụ về chi phí tiềm năng:

Đồng bảo hiểm Medicare Phần A là $ 0 cho mỗi ngày từ 1 đến 60 cho mỗi quyền lợi.

Ví dụ về chi phí phẫu thuật lưng

Trang web Medicare.gov cung cấp giá của một số thủ tục. Giá này không bao gồm phí bác sĩ và dựa trên mức trung bình của Medicare quốc gia từ năm 2019.

Bảng này có thể cung cấp cho bạn dấu hiệu về những gì bạn có thể phải trả cho một số dịch vụ liên quan đến thủ thuật phẫu thuật ở lưng của bạn.

Medicare có đài thọ cho tất cả các loại phẫu thuật lưng không?

Mặc dù Medicare thường chi trả cho phẫu thuật cần thiết về mặt y tế, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng Medicare chi trả cho loại phẫu thuật mà họ đề xuất.

Các loại phẫu thuật lưng phổ biến bao gồm:

• sự cắt bỏ
• cắt đốt sống / giải nén cột sống
• tạo hình đốt sống và tạo hình cột sống
• nucleoplasty / plasma đĩa nén
• foraminotomy
• hợp nhất cột sống
• đĩa nhân tạo

Lấy đi

Nếu bác sĩ của bạn chỉ định rằng phẫu thuật lưng là cần thiết về mặt y tế đối với bạn, thông thường, nó sẽ được Medicare ban đầu (Phần A và Phần B) đài thọ.

Việc xác định chi phí phẫu thuật lưng cho bạn sau khi được Medicare thanh toán là rất khó vì các dịch vụ chính xác mà bạn sẽ tiếp cận là không xác định.

Bác sĩ và bệnh viện của bạn sẽ có thể đưa ra một số ước tính có tính giáo dục.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.