Medicare có Trợ giúp Thanh toán cho Răng giả của Bạn không?

NộI Dung

• Răng giả là gì?
• Medicare bao trả cho răng giả khi nào?
• Chương trình Medicare nào có thể là tốt nhất nếu bạn biết mình cần làm răng giả?
• Medicare Phần A
• Medicare Phần B
• Medicare Phần C (Medicare Advantage)
• Medicare Phần D
• Medigap
• Các chi phí tự trả cho răng giả nếu quý vị có Medicare?
• Thời hạn ghi danh Medicare
• Thời hạn của Medicare
• Điểm mấu chốt

Khi chúng ta già đi, sâu răng và rụng răng phổ biến hơn bạn nghĩ. Vào năm 2015, người Mỹ đã mất ít nhất một chiếc răng, và nhiều hơn là mất toàn bộ răng.

Mất răng có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác, chẳng hạn như chế độ ăn uống kém, đau và hạ thấp lòng tự trọng. Một giải pháp là làm răng giả, có thể giúp cải thiện sức khỏe của bạn theo nhiều cách, bao gồm cải thiện khả năng nhai thức ăn, hỗ trợ xương hàm, duy trì tính toàn vẹn cấu trúc của khuôn mặt và trả lại nụ cười cho bạn.

Original Medicare (Medicare Phần A) không bao trả các dịch vụ nha khoa, bao gồm thiết bị nha khoa như răng giả; tuy nhiên, các lựa chọn chăm sóc sức khỏe khác, như Medicare Advantage (Medicare Phần C) và các chính sách bảo hiểm nha khoa độc lập có thể giúp trang trải hoặc giảm chi phí tự trả cho răng giả.

Răng giả là gì?

Răng giả là những dụng cụ phục hình thay thế cho những chiếc răng đã mất. Răng giả được lắp vào miệng của bạn và chúng có thể thay thế cho một vài răng bị mất hoặc toàn bộ răng của bạn.

“Răng giả” chỉ những chiếc răng giả có thể được lắp vào miệng của bạn. Thông thường, chúng có thể tháo rời. Răng giả không giống như cấy ghép răng, cầu răng, mão răng, hoặc mặt dán răng.

Medicare bao trả cho răng giả khi nào?

Nếu bạn có tình trạng sức khỏe cần phẫu thuật cắt bỏ răng, Medicare có thể cung cấp một số bảo hiểm cho việc nhổ răng. Nhưng Medicare ban đầu không bao trả cho bất kỳ loại răng giả nào, vì bất kỳ lý do gì.

Nếu bạn thanh toán cho chương trình Medicare Phần C (Medicare Advantage), chương trình cụ thể của bạn có thể cung cấp một số điều khoản cho bảo hiểm nha khoa, bao gồm cả răng giả. Nếu bạn có Medicare Advantage, bạn sẽ cần gọi cho nhà cung cấp bảo hiểm của mình để xác nhận rằng bạn có bảo hiểm cho răng giả. Hỏi xem bạn có cần phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định để đủ điều kiện nhận bảo hiểm đó không.

Chương trình Medicare nào có thể là tốt nhất nếu bạn biết mình cần làm răng giả?

Nếu bạn biết rằng bạn sẽ cần làm răng giả trong năm nay, bạn có thể muốn xem bảo hiểm sức khỏe hiện tại của mình để xem liệu bạn có thể được lợi khi chuyển sang chính sách Medicare Advantage hay không. Các chính sách bảo hiểm nha khoa độc lập cũng có thể giúp giảm bớt chi phí làm răng giả.

Medicare Phần A

Medicare Phần A (Medicare gốc) cung cấp bảo hiểm bệnh viện nội trú. Nếu bạn có tình trạng sức khỏe cần phải nhổ răng nội trú khẩn cấp tại bệnh viện, nó có thể được bảo hiểm theo Medicare Phần A. Răng giả hoặc cấy ghép nha khoa cần thiết do kết quả của cuộc phẫu thuật đó không được bao gồm trong bảo hiểm đó.

Medicare Phần B

Medicare Phần B là bảo hiểm cho các cuộc hẹn với bác sĩ, chăm sóc phòng ngừa, thiết bị y tế và các thủ tục ngoại trú. Tuy nhiên, Medicare Phần B không không phải đài thọ các dịch vụ nha khoa, chẳng hạn như khám răng, làm sạch, chụp X-quang hoặc thiết bị nha khoa như răng giả.

Medicare Phần C (Medicare Advantage)

Medicare Advantage (Phần C) là một loại bảo hiểm Medicare được cung cấp thông qua các công ty bảo hiểm tư nhân. Các chương trình này được yêu cầu để chi trả mọi thứ mà Medicare đài thọ. Đôi khi, họ còn che đậy nhiều hơn. Tùy thuộc vào chương trình của bạn, các dịch vụ nha khoa có thể được đài thọ và có thể thanh toán một số hoặc tất cả chi phí làm răng giả của bạn.

Medicare Phần D

Medicare Phần D đài thọ thuốc theo toa. Medicare Phần D yêu cầu một khoản phí bảo hiểm hàng tháng riêng biệt và không được bao gồm trong Medicare gốc. Phần D không cung cấp bảo hiểm nha khoa, mặc dù phần này có thể bao trả các loại thuốc giảm đau mà bạn được kê đơn sau khi phẫu thuật miệng cho bệnh nhân nội trú.

Medigap

Các chương trình Medigap, còn được gọi là chương trình bổ sung Medicare, có thể giúp quý vị giảm chi phí đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và các khoản khấu trừ của Medicare. Các chương trình Medigap có thể làm cho việc có Medicare rẻ hơn, mặc dù bạn phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cho các chương trình bổ sung.

Medigap không mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicare của bạn. Nếu bạn có Medicare truyền thống, chính sách Medigap sẽ không thay đổi số tiền bạn trả tiền túi cho răng giả.

Medicare thường không bao trả bất kỳ dịch vụ nha khoa nào. Chỉ có một số ngoại lệ đáng chú ý:

• Medicare sẽ đài thọ các kỳ kiểm tra miệng được thực hiện tại bệnh viện trước khi thay thận và phẫu thuật van tim.
• Medicare sẽ đài thọ các dịch vụ nhổ răng và nha khoa nếu chúng được cho là cần thiết để điều trị một tình trạng khác không phải nha khoa.
• Medicare sẽ đài thọ các dịch vụ nha khoa cần thiết do điều trị ung thư.
• Medicare sẽ đài thọ cho phẫu thuật hàm và sửa chữa do tai nạn thương tích.

Các chi phí tự trả cho răng giả nếu quý vị có Medicare?

Nếu bạn có Medicare ban đầu, nó sẽ không chi trả bất kỳ chi phí nào cho răng giả. Bạn sẽ phải trả toàn bộ chi phí làm răng giả bằng tiền túi.

Nếu bạn có chương trình Medicare Advantage bao gồm bảo hiểm nha khoa, thì chương trình đó có thể thanh toán một phần chi phí làm răng giả. Nếu bạn biết mình cần làm răng giả, hãy xem lại các chương trình Advantage bao gồm nha khoa để xem liệu bảo hiểm nha khoa đó có bao gồm răng giả hay không. Bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm cho bất kỳ chương trình Medicare Advantage nào để xác nhận những gì được bao trả bởi một chương trình cụ thể.

Làm răng giả có thể có giá từ 600 đô la đến hơn 8.000 đô la tùy thuộc vào chất lượng răng giả mà bạn chọn.

Bạn cũng sẽ phải trả tiền cho cuộc hẹn lắp răng giả cũng như bất kỳ cuộc hẹn tái khám, xét nghiệm chẩn đoán hoặc bổ sung nào mà bạn có với nha sĩ của mình. Trừ khi bạn có bảo hiểm nha khoa độc lập ngoài Medicare hoặc có chương trình Medicare Advantage bao gồm bảo hiểm nha khoa, tất cả những điều này cũng là tiền túi.

Nếu bạn là thành viên của công đoàn, tổ chức nghề nghiệp, tổ chức cựu chiến binh hoặc tổ chức dành cho người cao tuổi, bạn có thể đủ điều kiện để được giảm giá với nha sĩ của mình. Liên hệ với nha sĩ của bạn để hỏi về bất kỳ chương trình giảm giá thành viên hoặc câu lạc bộ nào mà họ có thể tham gia.

Nếu bạn tính trung bình chi phí chăm sóc răng miệng của mình và chia nó cho 12, bạn sẽ có một ước tính sơ bộ về chi phí chăm sóc răng miệng mỗi tháng. Nếu bạn có thể tìm được bảo hiểm nha khoa có chi phí thấp hơn số tiền đó, bạn có thể tiết kiệm tiền mua răng giả cũng như các cuộc hẹn khám nha khoa trong suốt cả năm.

Thời hạn ghi danh Medicare

Dưới đây là những thời hạn quan trọng cần nhớ đối với Medicare Advantage và các bộ phận khác của Medicare:

Thời hạn của Medicare

Điểm mấu chốt

Original Medicare sẽ không bao trả chi phí làm răng giả. Nếu bạn biết mình cần có răng giả mới trong năm tới, lựa chọn tốt nhất của bạn có thể là chuyển sang chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm nha khoa trong kỳ đăng ký Medicare tiếp theo.

Một lựa chọn khác để xem xét là mua bảo hiểm nha khoa tư nhân.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.