Hội chứng bán phá giá

NộI Dung

• Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá
• Nguyên nhân của hội chứng bán phá giá
• Những lựa chọn điều trị
• Các biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Hội chứng bán phá giá xảy ra khi thức ăn di chuyển quá nhanh từ dạ dày vào phần đầu tiên của ruột non (tá tràng) sau khi bạn ăn. Điều này gây ra các triệu chứng như chuột rút và tiêu chảy trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi bạn ăn xong. Bạn có thể mắc hội chứng đổ sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày hoặc nếu bạn phẫu thuật cắt bỏ dạ dày để giảm cân.

Có hai loại hội chứng bán phá giá. Các loại dựa trên thời điểm các triệu chứng của bạn bắt đầu:

• Hội chứng bán phá giá sớm. Điều này xảy ra 10-30 phút sau khi bạn ăn. Khoảng 75 phần trăm những người mắc hội chứng bán phá giá có kiểu này.
• Hội chứng bán phá giá muộn. Điều này xảy ra 1-3 giờ sau khi bạn ăn. Khoảng 25 phần trăm những người mắc hội chứng bán phá giá có kiểu này.

Mỗi loại hội chứng bán phá giá có các triệu chứng khác nhau. Một số người có cả hội chứng bán phá giá sớm và muộn.

Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá

Các triệu chứng ban đầu của hội chứng bán phá giá bao gồm buồn nôn, nôn, đau quặn bụng và tiêu chảy. Các triệu chứng này thường bắt đầu từ 10 đến 30 phút sau khi bạn ăn.

Các triệu chứng ban đầu khác bao gồm:

• đầy hơi hoặc cảm thấy đầy hơi khó chịu
• đỏ bừng mặt
• đổ mồ hôi
• chóng mặt
• nhịp tim nhanh

Các triệu chứng muộn xuất hiện từ một đến ba giờ sau khi bạn ăn. Nguyên nhân là do lượng đường trong máu thấp và có thể bao gồm:

• chóng mặt
• yếu đuối
• đổ mồ hôi
• nạn đói
• nhịp tim nhanh
• mệt mỏi
• lú lẫn
• rung chuyển

Bạn có thể có cả triệu chứng sớm và muộn.

Nguyên nhân của hội chứng bán phá giá

Điển hình là khi bạn ăn, thức ăn sẽ di chuyển từ dạ dày vào ruột trong vài giờ. Trong ruột, các chất dinh dưỡng từ thức ăn được hấp thụ và dịch tiêu hóa sẽ phân hủy thức ăn nhiều hơn.

Với hội chứng đổ bỏ, thức ăn di chuyển quá nhanh từ dạ dày vào ruột của bạn.

• Hội chứng đổ sớm xảy ra khi lượng thức ăn đột ngột chảy vào ruột khiến nhiều chất lỏng cũng di chuyển từ máu vào ruột của bạn. Chất lỏng dư thừa này gây ra tiêu chảy và đầy hơi. Ruột của bạn cũng tiết ra các chất làm tăng nhịp tim và giảm huyết áp của bạn. Điều này dẫn đến các triệu chứng như nhịp tim nhanh và chóng mặt.
• Hội chứng đi tiêu muộn xảy ra do sự gia tăng tinh bột và đường trong ruột của bạn. Lúc đầu, lượng đường tăng thêm khiến lượng đường trong máu của bạn tăng lên. Sau đó, tuyến tụy của bạn tiết ra hormone insulin để di chuyển đường (glucose) từ máu vào tế bào của bạn. Lượng insulin tăng thêm này khiến lượng đường trong máu của bạn giảm xuống quá thấp. Lượng đường trong máu thấp được gọi là hạ đường huyết.

Phẫu thuật làm giảm kích thước dạ dày của bạn hoặc cắt bỏ dạ dày của bạn gây ra hội chứng đổ. Sau khi phẫu thuật, thức ăn di chuyển từ dạ dày vào ruột non nhanh hơn bình thường. Phẫu thuật ảnh hưởng đến cách dạ dày của bạn thải thức ăn cũng có thể gây ra tình trạng này.

Các loại phẫu thuật có thể gây ra hội chứng bán phá giá bao gồm:

• Cắt dạ dày. Phẫu thuật này loại bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày của bạn.
• Bỏ qua dạ dày (Roux-en-Y). Quy trình này tạo ra một túi nhỏ từ dạ dày của bạn để ngăn bạn ăn quá nhiều. Sau đó, túi được kết nối với ruột non của bạn.
• Cắt bỏ tử cung. Phẫu thuật này loại bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản của bạn. Nó được thực hiện để điều trị ung thư thực quản hoặc tổn thương dạ dày.

Những lựa chọn điều trị

Bạn có thể làm giảm các triệu chứng của hội chứng bán phá giá bằng cách thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống của mình:

• Ăn năm đến sáu bữa ăn nhỏ trong ngày thay vì ba bữa ăn lớn.
• Tránh hoặc hạn chế thức ăn có đường như nước ngọt, kẹo và bánh nướng.
• Ăn nhiều protein hơn từ các loại thực phẩm như thịt gà, cá, bơ đậu phộng và đậu phụ.
• Bổ sung thêm chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Chuyển từ các loại carbohydrate đơn giản như bánh mì trắng và mì ống sang ngũ cốc nguyên hạt như bột yến mạch và lúa mì nguyên hạt. Bạn cũng có thể bổ sung chất xơ. Chất xơ bổ sung sẽ giúp đường và các loại carbohydrate khác được hấp thụ chậm hơn trong ruột của bạn.
• Không uống chất lỏng trong vòng 30 phút trước hoặc sau bữa ăn.
• Nhai kỹ thức ăn trước khi nuốt để dễ tiêu hóa.
• Thêm pectin hoặc kẹo cao su guar vào thức ăn của bạn để làm đặc. Điều này sẽ làm chậm tốc độ di chuyển thức ăn từ dạ dày đến ruột của bạn.

Hỏi bác sĩ xem bạn có cần bổ sung dinh dưỡng hay không. Hội chứng bán phá giá có thể ảnh hưởng đến khả năng cơ thể bạn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thực phẩm.

Đối với hội chứng bán phá giá nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê đơn octreotide (Sandostatin). Thuốc này thay đổi cách thức hoạt động của đường tiêu hóa, làm chậm quá trình rỗng của dạ dày vào ruột. Nó cũng ngăn chặn việc giải phóng insulin. Bạn có thể dùng thuốc này dưới dạng tiêm dưới da, tiêm vào cơ hông hoặc cánh tay hoặc tiêm vào tĩnh mạch. Một số tác dụng phụ của thuốc này bao gồm thay đổi lượng đường trong máu, buồn nôn, đau khi tiêm và phân có mùi hôi.

Nếu các phương pháp điều trị này không có tác dụng, bạn có thể phẫu thuật để đảo ngược đường nối dạ dày hoặc sửa lỗ thông từ dạ dày đến ruột non (môn vị).

Các biến chứng

Hội chứng bán phá giá là một biến chứng của phẫu thuật cắt bỏ dạ dày hoặc thu nhỏ dạ dày. Các biến chứng khác liên quan đến phẫu thuật này bao gồm:

• hấp thụ chất dinh dưỡng kém
• xương suy yếu, được gọi là loãng xương, do hấp thụ canxi kém
• thiếu máu, hoặc số lượng tế bào hồng cầu thấp, do kém hấp thu vitamin hoặc sắt

Quan điểm

Hội chứng bán phá giá sớm thường thuyên giảm mà không cần điều trị trong vài tháng. Thay đổi chế độ ăn uống và thuốc có thể hữu ích. Nếu hội chứng bán phá giá không cải thiện, nhiều người cần phải phẫu thuật để giải tỏa vấn đề.