Liệu pháp co giật điện (ECT): nó là gì, khi nào thì thực hiện và nó hoạt động như thế nào
NộI Dung
- Khi nào được chỉ định
- Làm thế nào nó hoạt động
- Như nó đã được thực hiện trong quá khứ
- Các biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào không nên làm
Liệu pháp sốc điện, thường được gọi là liệu pháp sốc điện hoặc chỉ ECT, là một loại điều trị gây ra những thay đổi trong hoạt động điện của não, điều chỉnh mức độ của chất dẫn truyền thần kinh serotonin, dopamine, norepinephrine và glutamate. Bằng cách điều chỉnh các chất dẫn truyền thần kinh này, nó là một liệu pháp có thể được sử dụng trong một số trường hợp trầm cảm, tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm lý khác nặng hơn.
ECT là một phương pháp rất hiệu quả và an toàn, vì kích thích não được thực hiện với bệnh nhân dưới gây mê toàn thân, và các cơn động kinh tạo ra trong quy trình này chỉ được cảm nhận trong thiết bị, không gây nguy hiểm cho người bệnh.
Mặc dù có kết quả tốt nhưng liệu pháp điện giật không phát huy tác dụng chữa khỏi bệnh mà làm giảm đáng kể các triệu chứng và cần được thực hiện định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ tâm lý.
Khi nào được chỉ định
ECT được chỉ định chủ yếu để điều trị trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác, chẳng hạn như tâm thần phân liệt. Loại điều trị này được thực hiện khi:
- Người có xu hướng tự sát;
- Điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc để lại nhiều tác dụng phụ;
- Người đó có các triệu chứng loạn thần nghiêm trọng.
Ngoài ra, liệu pháp sốc điện cũng có thể được thực hiện khi điều trị bằng thuốc không được khuyến khích, đặc biệt là đối với phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho con bú hoặc người cao tuổi.
ECT cũng có thể được thực hiện trên những người được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson, động kinh và hưng cảm, chẳng hạn như chứng lưỡng cực.
Làm thế nào nó hoạt động
ECT được thực hiện trong môi trường bệnh viện và có thể kéo dài đến 30 phút và không gây đau đớn, khó chịu cho bệnh nhân. Để thực hiện thủ thuật, người bệnh cần nhịn ăn ít nhất 7 tiếng, điều này là do phải gây mê toàn thân, ngoài ra còn phải dùng thuốc giãn cơ và áp dụng các máy đo tim, não và huyết áp.
Liệu pháp chống co giật được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ gây mê và bác sĩ tâm thần và bao gồm việc áp dụng một kích thích điện, sử dụng hai điện cực đặt ở phía trước đầu, có khả năng gây ra cơn co giật, điều này chỉ thấy trên thiết bị ghi điện não. Từ kích thích điện, mức độ dẫn truyền thần kinh trong cơ thể được điều chỉnh, làm cho nó có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến rối loạn tâm thần và trầm cảm. Biết hình ảnh não là gì.
Sau khi làm thủ thuật, nhân viên điều dưỡng đảm bảo bệnh nhân khỏe, có thể uống cà phê và về nhà. ECT là một phương pháp điều trị nhanh, an toàn và hiệu quả, nên thực hiện các buổi điều trị định kỳ tùy theo mức độ rối loạn tâm lý và khuyến cáo của bác sĩ tâm lý, thường chỉ định từ 6 đến 12 buổi. Sau mỗi buổi, bác sĩ tâm thần thực hiện đánh giá của bệnh nhân để xác minh kết quả điều trị.
Như nó đã được thực hiện trong quá khứ
Trước đây, liệu pháp điện giật không chỉ được sử dụng để điều trị bệnh nhân tâm thần, mà còn là một hình thức tra tấn. Điều này là do thủ thuật không được thực hiện dưới gây mê toàn thân và không được sử dụng thuốc giãn cơ, dẫn đến co giật trong quá trình phẫu thuật và nhiều lần gãy xương do co cơ, ngoài ra thường xảy ra mất trí nhớ.
Theo thời gian, phương pháp này đã được cải tiến, do đó nó hiện được coi là một thủ thuật an toàn, ít nguy cơ gãy xương và mất trí nhớ, và cơn co giật chỉ được nhận biết trong thiết bị.
Các biến chứng có thể xảy ra
ECT là một kỹ thuật an toàn, tuy nhiên, sau khi thực hiện, bệnh nhân có thể cảm thấy bối rối, mất trí nhớ tạm thời hoặc cảm thấy không khỏe, đây thường là tác dụng của thuốc mê. Ngoài ra, có thể xuất hiện các triệu chứng nhẹ như đau đầu, buồn nôn hoặc đau cơ, có thể điều trị nhanh chóng bằng một số loại thuốc có khả năng làm giảm các triệu chứng.
Khi nào không nên làm
Liệu pháp sốc điện có thể được thực hiện cho bất kỳ ai, tuy nhiên những người bị chấn thương trong não, bị đau tim hoặc đột quỵ, hoặc bị bệnh phổi nặng, sẽ chỉ có thể thực hiện ECT sau khi cân nhắc các rủi ro của thủ thuật.