Điện di huyết sắc tố: nó là gì, nó được tạo ra như thế nào và nó dùng để làm gì

NộI Dung

• Nó để làm gì
• Nó được thực hiện như thế nào
• Cách giải thích kết quả

Điện di huyết sắc tố là một kỹ thuật chẩn đoán nhằm xác định các loại huyết sắc tố khác nhau có thể được tìm thấy đang lưu hành trong máu. Hemoglobin hay Hb là một loại protein có trong tế bào hồng cầu chịu trách nhiệm liên kết với oxy, cho phép vận chuyển đến các mô. Tìm hiểu thêm về hemoglobin.

Từ việc xác định loại hemoglobin, có thể kiểm tra xem người đó có mắc bệnh nào liên quan đến quá trình tổng hợp hemoglobin hay không, chẳng hạn như bệnh thalassemia hay bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm chẳng hạn. Tuy nhiên, để chẩn đoán xác định cần thực hiện các xét nghiệm huyết học, sinh hóa khác.

Nó để làm gì

Điện di huyết sắc tố được yêu cầu để xác định các thay đổi cấu trúc và chức năng liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh hemoglobin C và phân biệt bệnh thalassemia.

Ngoài ra, nó có thể được yêu cầu với mục đích tư vấn về mặt di truyền cho các cặp vợ chồng muốn có con, ví dụ, được thông báo nếu có khả năng đứa trẻ sẽ mắc một số loại rối loạn máu liên quan đến tổng hợp hemoglobin. Điện di huyết sắc tố cũng có thể được chỉ định như một cuộc khám định kỳ để theo dõi những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc các loại huyết sắc tố khác nhau.

Trong trường hợp trẻ sơ sinh, loại hemoglobin được xác định thông qua xét nghiệm gai gót chân, ví dụ, điều này rất quan trọng để chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Xem xét những bệnh nào được phát hiện bằng xét nghiệm chích gót chân.

Nó được thực hiện như thế nào

Điện di huyết sắc tố được thực hiện bằng cách thu thập mẫu máu bởi một chuyên gia được đào tạo trong phòng thí nghiệm chuyên ngành, vì việc thu thập không chính xác có thể dẫn đến tán huyết, tức là phá hủy các tế bào hồng cầu, có thể ảnh hưởng đến kết quả. Hiểu cách lấy máu.

Việc thu thập phải được thực hiện khi bệnh nhân nhịn ăn ít nhất 4 giờ và mẫu được gửi để phân tích trong phòng thí nghiệm, trong đó các loại hemoglobin có trong bệnh nhân được xác định. Trong một số phòng thí nghiệm, không nhất thiết phải nhịn ăn để lấy mẫu. Vì vậy, điều quan trọng là tìm kiếm hướng dẫn từ phòng xét nghiệm và bác sĩ về việc nhịn ăn để khám.

Loại hemoglobin được xác định bằng điện di ở pH kiềm (khoảng 8,0 - 9,0), là một kỹ thuật dựa trên tốc độ di chuyển của phân tử khi chịu một dòng điện, với hình ảnh của các dải theo kích thước và trọng lượng của phân tử. Theo mô hình dải thu được, một so sánh được thực hiện với mô hình bình thường và do đó, việc xác định các hemoglobin bất thường được thực hiện.

Cách giải thích kết quả

Theo mô hình dải được trình bày, có thể xác định loại hemoglobin của bệnh nhân. Hemoglobin A1 (HbA1) có trọng lượng phân tử lớn hơn nên không nhận thấy sự di chuyển nhiều, trong khi HbA2 nhẹ hơn, vào sâu hơn trong gel. Mẫu dải này được diễn giải trong phòng thí nghiệm và được phát hành dưới dạng báo cáo cho bác sĩ và bệnh nhân, thông báo loại hemoglobin được tìm thấy.

Hemoglobin bào thai (HbF) có ở trẻ với nồng độ cao hơn, tuy nhiên, khi quá trình phát triển xảy ra, nồng độ HbF giảm trong khi HbA1 tăng. Do đó, nồng độ của mỗi loại hemoglobin khác nhau tùy theo độ tuổi, và thường là:

Tuy nhiên, một số người có những thay đổi về cấu trúc hoặc chức năng liên quan đến tổng hợp hemoglobin, dẫn đến hemoglobin bất thường hoặc biến thể, chẳng hạn như HbS, HbC, HbH và Barts 'Hb.

Do đó, từ điện di huyết sắc tố, có thể xác định sự hiện diện của các huyết sắc tố bất thường và với sự trợ giúp của một kỹ thuật chẩn đoán khác được gọi là HPLC, có thể kiểm tra nồng độ của các huyết sắc tố bình thường và bất thường, có thể là dấu hiệu của:

Trong trường hợp chẩn đoán thiếu máu hồng cầu hình liềm bằng xét nghiệm gai gót chân, kết quả bình thường là HbFA (nghĩa là em bé có cả HbA và HbF, là bình thường), trong khi kết quả HbFAS và HbFS là dấu hiệu của hồng cầu hình liềm và hình liềm thiếu máu tế bào tương ứng.

Chẩn đoán phân biệt bệnh thalassemias cũng có thể được thực hiện bằng phương pháp điện di huyết sắc tố kết hợp với HPLC, trong đó nồng độ của các chuỗi alpha, beta, delta và gamma được xác minh, xác minh sự vắng mặt hoặc hiện diện một phần của các chuỗi globin này và theo kết quả , xác định loại bệnh thalassemia. Tìm hiểu cách xác định bệnh thalassemia.

Để xác định chẩn đoán bất kỳ bệnh nào liên quan đến hemoglobin, phải chỉ định các xét nghiệm khác như sắt, ferritin, liều lượng transferrin, ngoài công thức máu toàn bộ, phải được chỉ định. Xem cách giải thích công thức máu.