Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan

NộI Dung

• Tóm lược
• Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?
• Nguyên nhân gây ra viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)?
• Các triệu chứng của viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?
• Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?

Tóm lược

Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?

Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là một bệnh mãn tính của thực quản. Thực quản là ống cơ mang thức ăn và chất lỏng từ miệng đến dạ dày. Nếu bạn bị EoE, các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan sẽ tích tụ trong thực quản của bạn. Điều này gây ra tổn thương và viêm, có thể gây đau và có thể dẫn đến khó nuốt và thức ăn mắc kẹt trong cổ họng của bạn.

EoE là hiếm. Nhưng bởi vì nó là một căn bệnh mới được công nhận, nhiều người hiện đang được chẩn đoán với nó. Một số người nghĩ rằng họ bị trào ngược (GERD) thực sự có thể mắc chứng EoE.

Nguyên nhân gây ra viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)?

Các nhà nghiên cứu không chắc chắn về nguyên nhân chính xác của EoE. Họ nghĩ rằng đó là một hệ thống miễn dịch / phản ứng dị ứng với thực phẩm hoặc các chất trong môi trường của bạn, chẳng hạn như mạt bụi, lông động vật, phấn hoa và nấm mốc. Một số gen nhất định cũng có thể đóng một vai trò nào đó trong EoE.

Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE)?

EoE có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng nó phổ biến hơn ở những người

• Là nam
• Thì màu trắng
• Mắc các bệnh dị ứng khác, chẳng hạn như sốt cỏ khô, chàm, hen suyễn và dị ứng thực phẩm
• Có các thành viên trong gia đình có EoE

Các triệu chứng của viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?

Các triệu chứng phổ biến nhất của EoE có thể phụ thuộc vào độ tuổi của bạn.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi:

• Vấn đề cho ăn
• Nôn mửa
• Tăng cân và chậm lớn
• Trào ngược không thuyên giảm khi dùng thuốc

Ở trẻ lớn hơn:

• Nôn mửa
• Đau bụng
• Khó nuốt, đặc biệt là với thức ăn rắn
• Trào ngược không thuyên giảm khi dùng thuốc
• Kém ăn

Ở người trưởng thành:

• Khó nuốt, đặc biệt là với thức ăn rắn
• Thức ăn mắc kẹt trong thực quản
• Trào ngược không thuyên giảm khi dùng thuốc
• Ợ nóng
• Tưc ngực

Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán EoE, bác sĩ của bạn sẽ

• Hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Vì các tình trạng khác có thể có các triệu chứng giống như EoE, điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải xem xét bệnh sử kỹ lưỡng.
• Làm nội soi đường tiêu hóa trên (GI). Ống nội soi là một ống dài, mềm dẻo, có đèn và camera ở cuối. Bác sĩ sẽ chạy ống nội soi xuống thực quản của bạn và xem xét nó. Một số dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị EoE bao gồm các đốm trắng, hình nhẫn, hẹp và viêm trong thực quản. Tuy nhiên, không phải ai bị EoE cũng có những dấu hiệu đó, và đôi khi chúng có thể là dấu hiệu của một chứng rối loạn thực quản khác.
• Làm sinh thiết. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ lấy các mẫu mô nhỏ từ thực quản của bạn. Các mẫu sẽ được kiểm tra để tìm số lượng bạch cầu ái toan cao. Đây là cách duy nhất để chẩn đoán EoE.
• Làm các bài kiểm tra khác nếu cần. Bạn có thể xét nghiệm máu để kiểm tra các tình trạng khác. Nếu bạn có EoE, bạn có thể xét nghiệm máu hoặc các loại xét nghiệm khác để kiểm tra các dị ứng cụ thể.

Các phương pháp điều trị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE) là gì?

Không có cách chữa trị cho EoE. Điều trị có thể kiểm soát các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa tổn thương thêm. Hai loại điều trị chính là thuốc và chế độ ăn uống.

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị EoE là

• Steroid, có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm. Đây thường là steroid tại chỗ, bạn nuốt từ ống hít hoặc dưới dạng chất lỏng. Đôi khi bác sĩ kê toa thuốc uống steroid (thuốc viên) để điều trị cho những người gặp vấn đề nghiêm trọng về nuốt hoặc sụt cân.
• Chất ức chế axit chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI), có thể giúp giảm các triệu chứng trào ngược và giảm viêm.

Thay đổi chế độ ăn uống cho EoE bao gồm

• Chế độ ăn kiêng. Nếu bạn đang thực hiện chế độ ăn kiêng, bạn sẽ ngừng ăn và uống một số loại thực phẩm và đồ uống trong vài tuần. Nếu bạn cảm thấy tốt hơn, bạn hãy thêm từng loại thực phẩm trở lại chế độ ăn uống của mình. Bạn phải nội soi lại để xem liệu bạn có dung nạp những thực phẩm đó hay không. Có nhiều loại chế độ ăn kiêng khác nhau:
• Với một loại, trước tiên bạn phải kiểm tra dị ứng. Sau đó, bạn ngừng ăn và uống những thực phẩm mà bạn bị dị ứng.
• Đối với một loại khác, bạn loại bỏ các loại thực phẩm và đồ uống thường gây dị ứng, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, đậu phộng, hạt cây và cá / động vật có vỏ.
• Chế độ ăn uống nguyên tố. Với chế độ ăn kiêng này, bạn ngừng ăn và uống tất cả các loại protein. Thay vào đó, bạn uống một công thức axit amin. Một số người không thích mùi vị của sữa công thức thay thế sử dụng ống cho ăn. Nếu các triệu chứng và tình trạng viêm của bạn biến mất hoàn toàn, bạn có thể thử thêm lại từng loại thức ăn một để xem liệu bạn có thể dung nạp chúng hay không.

Phương pháp điều trị mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm cả tuổi của bạn. Một số người có thể sử dụng nhiều hơn một loại điều trị. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu EoE và cách tốt nhất để điều trị nó.

Nếu điều trị của bạn không hiệu quả và bạn bị hẹp thực quản, bạn có thể cần phải nong. Đây là một thủ thuật để kéo căng thực quản. Điều này giúp bạn dễ nuốt hơn.