Sự phục hồi như thế nào và các chăm sóc cần thiết sau khi cắt bỏ lá lách

NộI Dung

• Làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật
• Khi phẫu thuật được chỉ định
• Làm thế nào lá lách được loại bỏ
• Rủi ro và biến chứng có thể có của phẫu thuật
• Chăm sóc những người đã cắt bỏ lá lách

Cắt lách là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần lá lách, là cơ quan nằm trong khoang bụng và có nhiệm vụ sản xuất, lưu trữ và đào thải một số chất ra khỏi máu, ngoài ra còn tạo ra kháng thể và duy trì sự cân bằng của cơ thể, tránh nhiễm trùng.

Chỉ định chính cho việc cắt lách là khi có một số tổn thương hoặc vỡ cánh tay, tuy nhiên, phẫu thuật này cũng có thể được khuyến khích trong các trường hợp rối loạn máu, một số loại ung thư hoặc do sự hiện diện của các u nang hoặc khối u không ác tính. Phẫu thuật thường được thực hiện bằng phương pháp nội soi, trong đó các lỗ nhỏ được tạo ra ở bụng để loại bỏ nội tạng, điều này làm cho vết sẹo rất nhỏ và phục hồi nhanh hơn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật

Trước khi cắt lách, bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện xét nghiệm máu và siêu âm hoặc chụp cắt lớp để đánh giá tình trạng chung của người đó và sự hiện diện của những thay đổi khác, chẳng hạn như sỏi mật. Ngoài ra, việc tiêm vắc-xin và kháng sinh có thể được khuyến nghị vài tuần trước khi làm thủ thuật, để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Khi phẫu thuật được chỉ định

Chỉ định chính cho việc cắt bỏ lá lách là khi cơ quan này bị vỡ do chấn thương bụng. Tuy nhiên, các chỉ định khác để cắt lách là:

• Ung thư lá lách;
• Vỡ lá lách tự phát, trong trường hợp bệnh bạch cầu, chủ yếu;
• Tăng tế bào xơ vữa;
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm;
• Hãy để mọi thứ tự nhiên;
• Áp xe lách;
• Thiếu máu tan máu bẩm sinh;
• Giai đoạn ung thư hạch Hodgkin.

Tùy theo mức độ thay đổi của lá lách và nguy cơ mà sự thay đổi này có thể đại diện cho con người, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ nội tạng.

Làm thế nào lá lách được loại bỏ

Trong hầu hết các trường hợp, nội soi ổ bụng được chỉ định, với 3 lỗ nhỏ trên ổ bụng, qua đó các ống và dụng cụ cần thiết cho việc cắt bỏ lá lách đi qua mà không cần phải thực hiện một vết cắt lớn. Bệnh nhân cần được gây mê toàn thân và thời gian phẫu thuật kéo dài trung bình 3 giờ, nằm viện khoảng 2 đến 5 ngày.

Kỹ thuật phẫu thuật này ít xâm lấn hơn, do đó, ít gây đau đớn và vết sẹo nhỏ hơn, giúp quá trình phục hồi và trở lại các hoạt động thường ngày nhanh hơn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể phải phẫu thuật mở, với vết cắt lớn hơn.

Rủi ro và biến chứng có thể có của phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ lá lách, bệnh nhân bình thường sẽ bị đau và hạn chế thực hiện các hoạt động hàng ngày một mình, chẳng hạn như cần sự giúp đỡ của người nhà để thực hiện chăm sóc vệ sinh. Phẫu thuật nội soi ổ bụng dù được cho là an toàn nhưng có thể mang đến những biến chứng như tụ máu, chảy máu hoặc tràn dịch màng phổi. Tuy nhiên, phẫu thuật mở có thể mang lại nhiều rủi ro hơn.

Chăm sóc những người đã cắt bỏ lá lách

Sau khi cắt bỏ lá lách, khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bị suy giảm và các cơ quan khác, đặc biệt là gan sẽ tăng khả năng sản xuất kháng thể để chống lại nhiễm trùng và bảo vệ cơ thể. Do đó, da có nhiều khả năng bị nhiễm trùng doPhế cầu, não mô cầu và Haemophilus influenzae, và vì vậy nó nên:

• Nhận vắc xin đa dụng chống lại Phế cầu và vắc xin liên hợp cho Haemophilus influenzaeloại B và não mô cầu loại C, từ 2 tuần trước đến 2 tuần sau khi phẫu thuật;
• Tiêm vắc xin cho phế cầu 5 năm một lần (hoặc trong khoảng thời gian ngắn hơn trong trường hợp thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc các bệnh tăng sinh bạch huyết);
• Uống thuốc kháng sinh liều thấp suốt đời hoặc dùng benzathine penicillin 3 tuần một lần.

Ngoài ra, cũng cần phải ăn uống lành mạnh, tránh thức ăn nhiều đường và chất béo, tập thể dục thường xuyên, tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột để tránh cảm lạnh, cảm cúm, không dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.