Liệu pháp thay thế hormone (HRT): Có phù hợp với bạn không?

NộI Dung

• Các loại liệu pháp thay thế hormone
• Lợi ích của liệu pháp thay thế hormone
• Rủi ro của liệu pháp thay thế hormone
• Mang đi
• Q:
• A:

Mãn kinh là một quá trình sinh học tự nhiên mà tất cả phụ nữ trải qua tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Trong thời gian này, cơ thể bạn trải qua nhiều thay đổi khi nó điều chỉnh theo mức độ hormone dao động. Các hoóc môn đã từng tồn tại với số lượng lớn như vậy bắt đầu suy giảm khi bạn vượt qua những năm sinh nở, và chúng sẽ tiếp tục giảm trong suốt phần còn lại của cuộc đời bạn. Những thay đổi này có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như bốc hỏa, thay đổi tâm trạng và thậm chí trầm cảm.

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc chống lại các triệu chứng này bằng cách thay thế các hormone bị giảm đi một cách tự nhiên. Tuy nhiên, HRT không có rủi ro. Trên thực tế, nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú, bệnh tim và đột quỵ. Bạn nên cân nhắc cẩn thận những rủi ro này trước khi quyết định xem HRT có phải là lựa chọn điều trị tốt nhất cho các triệu chứng của bạn hay không.

Các loại liệu pháp thay thế hormone

Trong những năm đầu của HRT, các bác sĩ thường kê đơn dưới dạng thuốc kê đơn tổng hợp. Những loại thuốc này được sản xuất từ ​​hỗn hợp các hoocmon phân lập từ nước tiểu ngựa mang thai. Premarin là dạng tổng hợp của estrogen, trong khi Provera là phiên bản tổng hợp của progesterone. Mặc dù các loại ma túy tổng hợp từng là HRT được ưa thích nhưng chúng lại trở nên ít phổ biến hơn trong những năm gần đây. Một số rủi ro đã được xác định trong các thử nghiệm lâm sàng khiến nhiều phụ nữ tìm kiếm một hình thức HRT thay thế gọi là HRT sinh học.

Trong HRT sinh học, một dược sĩ pha trộn một hỗn hợp hoóc môn đặc biệt nhằm thay thế các hormone đã cạn kiệt trong cơ thể bạn. Hormone sinh học thường được chiết xuất từ ​​các yếu tố được tìm thấy trong tự nhiên. Nó tin rằng cơ thể bạn không thể phân biệt giữa các hormone này và các hormone tự nhiên mà cơ thể bạn tạo ra. Cách thức này giúp lừa đảo cơ thể của bạn vào trạng thái trước đây đã được chứng minh là thành công ở nhiều phụ nữ. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu y khoa không thể biết chính xác bao nhiêu hormone cần thiết. Do đó, HRT sinh học có thể bao gồm nhiều lần khám bác sĩ và xét nghiệm thường xuyên để tìm ra mức độ liều HRT phù hợp với bạn.

Vì mỗi liều thay đổi từ người này sang người khác, các hormone sinh học rất khó kiểm tra tính an toàn và hiệu quả trên cơ sở tổng thể. Việc thiếu thông tin về các rủi ro của hormone sinh học khiến nhiều phụ nữ cho rằng các hormone tự nhiên này là tốt hơn hoặc an toàn hơn so với hormone tổng hợp.

Tuy nhiên, từ ngữ tự nhiên là mở ra để giải thích. Hormone sinh học aren lồng tìm thấy ở dạng này trong tự nhiên. Thay vào đó, họ đã sản xuất, hoặc tổng hợp, từ một hóa chất thực vật được chiết xuất từ ​​khoai mỡ và đậu nành. Hóa chất tương tự này được sử dụng trong bổ sung đậu nành, vì vậy hormone sinh học được phân loại kỹ thuật là chất bổ sung tự nhiên. Do đó, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ quy định chúng theo một bộ quy tắc khác so với các quy định bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn. Điều này có nghĩa là các hoocmon sinh học don don cần phải được kiểm tra nghiêm ngặt ở người, khiến chúng ta khó biết được liệu chúng có an toàn hay hiệu quả hay không. Mặc dù không có câu trả lời dứt khoát, hầu hết các chuyên gia tin rằng HRT sinh học liên quan đến những rủi ro tương tự như HRT tổng hợp. Không loại HRT nào được coi là an toàn hơn loại kia.

Lợi ích của liệu pháp thay thế hormone

Trong những năm sinh nở, buồng trứng của bạn sản xuất estrogen và progesterone. Những hormone này điều chỉnh chu kỳ sinh sản của bạn và thúc đẩy cơ thể sử dụng canxi. Buồng trứng giảm sản xuất các hormone này khi bạn già đi, điều này thường dẫn đến:

• mất xương
• một ham muốn tình dục giảm dần
• năng lượng thấp
• tâm trạng lâng lâng
• nóng bừng

HRT bổ sung lượng estrogen và progesterone trong cơ thể, giúp giảm các tác động này. Loại điều trị này đi kèm với các lợi ích khác là tốt. Ngoài việc làm giảm các triệu chứng mãn kinh, HRT cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, mất răng và đục thủy tinh thể. Nhiều phụ nữ có thể sống một cuộc sống năng suất và thoải mái hơn sau khi điều trị HRT thành công.

Mặc dù một số lợi ích sức khỏe được liên kết với HRT, một số rủi ro cũng liên quan đến nó.

Rủi ro của liệu pháp thay thế hormone

HRT đã được kết nối với tăng nguy cơ đối với một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư vú. Các nghiên cứu đã phát hiện ra mối liên hệ giữa HRT và ung thư vú đề cập đến những phụ nữ được điều trị bằng HRT tổng hợp, chứ không phải HRT sinh học. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào cho thấy HRT sinh học an toàn hơn HRT tổng hợp. Nguy cơ ung thư vú làm tăng thời gian phụ nữ tham gia vào bất kỳ loại HRT nào và nguy cơ giảm sau khi ngừng HRT.

Nguy cơ mắc ung thư tử cung cao hơn cũng tồn tại khi phụ nữ mãn kinh có tử cung chỉ sử dụng estrogen HRT. Đây là lý do tại sao các bác sĩ thường sẽ kê toa progesterone cùng với estrogen. Nếu bạn đã cắt bỏ tử cung, bạn có thể từ bỏ progesterone và chỉ cần dùng estrogen.

Những rủi ro khác đối với phụ nữ trải qua HRT bao gồm loãng xương và đột quỵ. Loãng xương đặc biệt phổ biến ở phụ nữ mãn kinh, đó là lý do tại sao HRT tổng hợp hiện nay chủ yếu được sử dụng để làm giảm các triệu chứng mãn kinh ngắn hạn. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là các nguy cơ mắc bệnh loãng xương tồn tại trong thời kỳ mãn kinh mà không có HRT.

Mang đi

Mặc dù có những rủi ro liên quan đến HRT, nhưng nó vẫn là cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Bạn và bác sĩ của bạn có thể thảo luận về các rủi ro và lợi ích cho bạn một cách cụ thể và đánh giá các lựa chọn điều trị khác. Nó rất quan trọng để làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn để bạn có thể quyết định những gì phù hợp với bạn.

Q:

Liệu pháp thay thế hormone kéo dài bao lâu?

A:

Hiện tại không có giới hạn quy định về thời gian HRT có thể được thực hiện nhưng kiểm tra vú hàng năm rất được khuyến khích trong khi dùng HRT. Ngoài ra, huyết áp nên được theo dõi định kỳ và bất kỳ triệu chứng nào của cục máu đông, đau ngực hoặc đột quỵ phải được giải quyết ngay lập tức. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cần phải làm việc cùng nhau để xác định thời gian tiếp tục HRT của bạn.

Alan Carter, PharmDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.