Bệnh Crohn từ: Sự kiện, Thống kê và Bạn

NộI Dung

• Ai mắc bệnh Crohn?
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán và điều trị
• Biến chứng
• Chi phí

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD) trong đó phản ứng miễn dịch bất thường gây ra viêm mãn tính trong đường tiêu hóa. Điều này có thể dẫn đến:

• đau bụng
• tiêu chảy nặng
• mệt mỏi
• chuột rút
• giảm cân
• suy dinh dưỡng

Crohn nhiệt thường bị nhầm lẫn với viêm loét đại tràng, một IBD tương tự chỉ ảnh hưởng đến ruột già.

Vào năm 2015, ước tính 3,1 triệu người trưởng thành tại Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc IBD, và theo Tổ chức Crohn và & Viêm, bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến 780.000 người Mỹ.

Trong những năm 2003 đến 2013, không có thay đổi đáng kể về tỷ lệ nhập viện khi bệnh Crohn mệnh là chẩn đoán chính. Tuy nhiên, tỷ lệ nhập viện đã tăng đáng kể trong giai đoạn này khi bệnh Crohn Cảnh là chẩn đoán thứ phát, tăng từ hơn 120.000 bệnh viện trong năm 2003 lên hơn 196.000 vào năm 2013.

Ai mắc bệnh Crohn?

Bất cứ ai cũng có thể phát triển bệnh Crohn hay viêm loét đại tràng. IBD, tuy nhiên, thường được chẩn đoán ở người trẻ tuổi trong độ tuổi từ 15 đến 35.

Trẻ em có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh Crohn gấp đôi so với viêm loét đại tràng. Con trai phát triển IBD với tỷ lệ cao hơn một chút so với con gái.

Ở Hoa Kỳ, viêm loét đại tràng hơi phổ biến hơn ở nam giới, trong khi bệnh Crohn có nhiều hơn ở nữ giới. Người Do Thái da trắng và Ashkenazi phát triển Crohn dữ với tỷ lệ cao hơn các dân tộc khác.

Canada có tỷ lệ mắc bệnh Crohn cao nhất thế giới. Cũng có tỷ lệ nhập viện liên quan đến IBD tăng ở các bang phía bắc so với các bang phía Nam cho cả viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.

Các yếu tố rủi ro đối với bệnh Crohn, không được thiết lập rõ ràng, nhưng tiền sử gia đình và hút thuốc lá có thể là yếu tố gây ra bệnh.

Những người hút thuốc hoạt động có nguy cơ mắc bệnh Crohn, nhiều hơn gấp đôi so với những người không hút thuốc, và hút thuốc làm xấu đi kết quả điều trị và làm tăng sự bùng phát ở những người mắc bệnh Crohn.

Nguyên nhân

Một nguyên nhân gây bệnh Crohn có thể là phản ứng tự miễn trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào vi khuẩn khỏe mạnh trong đường tiêu hóa.

Crohn nhiệt thường ảnh hưởng nhất đến phần cuối của ruột non (hồi tràng) và đầu đại tràng. Điều đó nói rằng, nó cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn.

Viêm mãn tính gây ra dày lên của thành ruột, gây ra các triệu chứng.

Khoảng 20 phần trăm những người mắc IBD có một thành viên khác trong gia đình mắc IBD và các gia đình thường xuyên chia sẻ một mô hình bệnh tương tự. Từ 5 đến 20 phần trăm những người bị IBD có người thân cấp một với một.

Khi cả hai cha mẹ đều mắc bệnh viêm ruột, nguy cơ con họ mắc bệnh Crohn, là 35%.

Cũng có thể có một yếu tố môi trường. Tỷ lệ Crohn nhiệt cao hơn ở các nước phát triển, khu vực thành thị và khí hậu phía bắc.

Căng thẳng và chế độ ăn uống có thể làm xấu đi Crohn, nhưng cả hai đều không gây ra bệnh. Nó có khả năng Crohn Lam bị gây ra bởi sự kết hợp của các yếu tố.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh thay đổi tùy theo từng người, tùy thuộc vào loại Crohn.

Hình thức phổ biến nhất được gọi là viêm hồi tràng, ảnh hưởng đến phần cuối của ruột non (hồi tràng) và ruột già (đại tràng). Các triệu chứng bao gồm:

• đau ở phần dưới hoặc giữa của bụng
• bệnh tiêu chảy
• giảm cân

Viêm hồi tràng chỉ ảnh hưởng đến hồi tràng, nhưng gây ra các triệu chứng tương tự.

Gastroduodenal Crohn mệnh bệnh biểu hiện ở phần đầu của ruột non (tá tràng) và dạ dày. Các triệu chứng chính là chán ăn, buồn nôn và nôn, có thể dẫn đến giảm cân.

Viêm jejunoile, một loại khác của Crohn, gây ra các khu vực viêm ở phần trên của ruột non (jejunum). Nó có thể gây đau bụng dữ dội và chuột rút, đặc biệt là sau khi ăn. Một triệu chứng khác là tiêu chảy.

Khi Crohn chỉ ảnh hưởng đến đại tràng, nó có tên là Viêm đại tràng hạt Crohn. Loại Crohn này gây tiêu chảy và chảy máu trực tràng. Mọi người có thể phát triển áp xe và loét ở khu vực hậu môn. Các triệu chứng khác bao gồm đau khớp và tổn thương da.

Các triệu chứng chung khác của Crohn, bao gồm mệt mỏi, sốt và đổ mồ hôi đêm.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• bệnh tiêu chảy
• đau bụng và chuột rút
• máu trong phân của bạn
• lở miệng
• giảm sự thèm ăn và giảm cân
• đau hoặc dẫn lưu gần hoặc xung quanh hậu môn do viêm từ đường hầm vào da (lỗ rò)

Một số người trải qua một nhu cầu cấp thiết để di chuyển ruột của họ. Táo bón cũng có thể là một vấn đề. Phụ nữ có thể bị gián đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt, trong khi trẻ nhỏ có thể bị chậm phát triển.

Hầu hết những người mắc bệnh Crohn đều có các đợt hoạt động của bệnh sau đó là sự thuyên giảm. Sự căng thẳng của một đợt bùng phát có thể dẫn đến lo lắng và rút lui xã hội.

Chẩn đoán và điều trị

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán tích cực bệnh Crohn. Nếu bạn có các triệu chứng, bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng khác.

Xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

• xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng hoặc thiếu máu
• xét nghiệm phân để xem có máu trong phân của bạn không
• nội soi viên nang hoặc nội soi bóng đôi, hai thủ tục cho phép nhìn rõ hơn ruột non
• soi đại tràng sigma linh hoạt, một thủ tục giúp bác sĩ xem phần cuối của đại tràng
• Nội soi đại tràng để cho phép các bác sĩ có cái nhìn tốt về toàn bộ chiều dài của đại tràng của bạn và loại bỏ các mẫu để phân tích (sinh thiết)
• xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để có được hình ảnh chi tiết về vùng bụng và đường ruột

Sự hiện diện của các tế bào viêm trong nội soi có thể giúp chẩn đoán Crohn.

Không có cách chữa trị cho Crohn và việc điều trị thường liên quan đến phương pháp kết hợp. Mục tiêu của điều trị y tế là giảm viêm gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Thuốc ức chế miễn dịch có thể giúp kiểm soát hệ thống miễn dịch Phản ứng viêm của bạn. Các loại thuốc khác nhau, bao gồm cả thuốc chống viêm, corticosteroid và kháng sinh, có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng riêng lẻ.

Tổ chức Crohn và & Viêm Viêm ước tính rằng hai phần ba đến ba phần tư những người mắc bệnh Crohn Cảnh sẽ có một hoặc nhiều hoạt động trong suốt cuộc đời của họ. Khoảng 30 phần trăm bệnh nhân phẫu thuật sẽ bùng phát trong vòng 3 năm và 80 phần trăm sẽ có một trong vòng 20 năm.

Quyết định dinh dưỡng tốt là rất quan trọng đối với những người bị Crohn. Sửa đổi chế độ ăn uống, đặc biệt là trong thời gian bùng phát nghiêm trọng, có thể giúp giảm các triệu chứng bệnh và thay thế các chất dinh dưỡng bị mất.

Một bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi chế độ ăn uống như:

• tránh đồ uống có ga, hoặc có ga
• tránh bỏng ngô, vỏ rau, các loại hạt và thực phẩm giàu chất xơ khác
• uống nhiều chất lỏng
• ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên hơn
• ghi nhật ký thực phẩm để giúp xác định thực phẩm gây ra vấn đề

Biến chứng

Crohn nhiệt có thể dẫn đến các vết nứt, hoặc nước mắt, trong niêm mạc hậu môn. Điều này có thể gây chảy máu và đau.

Một biến chứng phổ biến và nghiêm trọng là khi viêm và mô sẹo chặn ruột. Crohn nhiệt cũng có thể gây loét trong ruột.

Một biến chứng nghiêm trọng khác là sự hình thành các lỗ rò, không gian bất thường kết nối các cơ quan trong cơ thể. Các lỗ rò ảnh hưởng đến khoảng 30 phần trăm những người mắc bệnh Crohn, theo Tổ chức Crohn & & Viêm. Những đoạn bất thường này thường có thể bị nhiễm bệnh.

Bệnh Crohn cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng.

Sống chung với bệnh Crohn, cũng phải chịu nhiều tổn thất về tình cảm. Xấu hổ về các vấn đề phòng tắm có thể can thiệp vào cuộc sống xã hội và sự nghiệp của bạn. Bạn có thể thấy hữu ích khi tìm kiếm tư vấn hoặc tham gia nhóm hỗ trợ cho những người mắc IBD.

Những người mắc IBD có nhiều khả năng mắc các tình trạng sức khỏe mãn tính đặc biệt, so với những người không mắc IBD. Bao gồm các:

• bệnh tim mạch
• bệnh hô hấp
• ung thư
• viêm khớp
• bệnh thận
• bệnh gan

Chi phí

Crohn dữ là một căn bệnh đắt tiền.

Trong một đánh giá năm 2008, chi phí y tế trực tiếp là $ 18,022 đến $ 18,932 mỗi bệnh nhân mỗi năm tại Hoa Kỳ. Tổng gánh nặng tài chính hàng năm của IBD tại Hoa Kỳ ước tính khoảng 14,6 tỷ đô la đến 31,6 tỷ đô la.

Chi phí cao hơn cho những người có hoạt động bệnh nặng hơn. Bệnh nhân trong top 25 phần trăm trung bình $ 60,582 mỗi năm. Những người trong top 2 phần trăm trung bình hơn 300.000 đô la mỗi năm.