Tài liệu cho biết loại thuốc mới được FDA chấp thuận để điều trị lạc nội mạc tử cung có thể trở thành kẻ thay đổi trò chơi

NộI Dung

• Orilissa điều trị đau do lạc nội mạc tử cung như thế nào?
• Các tác dụng phụ là gì?
• Điểm mấu chốt?
• Đánh giá cho

Đầu tuần này, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt một loại thuốc mới có thể giúp hơn 10% phụ nữ sống chung với bệnh lạc nội mạc tử cung dễ dàng sống chung với tình trạng đau đớn, và đôi khi là suy nhược.(Liên quan: Lena Dunham đã phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung để ngăn chặn cơn đau do lạc nội mạc tử cung của cô ấy)

Sanjay Agarwal, M.D., giáo sư sản, phụ khoa và khoa học sinh sản tại UC San Diego Health, cho biết: “Lạc nội mạc tử cung là một căn bệnh ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nơi niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung. "Các triệu chứng có thể khá đa dạng nhưng nó thường liên quan đến thời kỳ đau đớn và đau khi giao hợp - những triệu chứng này có thể rất khủng khiếp." (Lạc nội mạc tử cung cũng có thể gây vô sinh. Đầu năm nay, Halsey chia sẻ về việc đông lạnh trứng ở tuổi 23 vì bị lạc nội mạc tử cung.)

Lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến 200 triệu phụ nữ trên toàn thế giới, các bác sĩ vẫn biết rất ít về nguyên nhân gây ra những tổn thương đau đớn. “Chúng tôi không chắc tại sao một số phụ nữ lại phát triển bệnh này và những người khác thì không hoặc tại sao ở một số phụ nữ, nó có thể là một tình trạng khá lành tính và đối với những người khác, nó có thể là một tình trạng suy nhược rất đau đớn,” Zev Williams, MD, Ph.D. ., trưởng Khoa Nội tiết Sinh sản và Vô sinh tại Trung tâm Y tế Đại học Columbia.

Bác sĩ Agarwal cho biết "estrogen có xu hướng làm cho bệnh và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn", đó là lý do tại sao bệnh lạc nội mạc tử cung thường gây ra hiện tượng kinh nguyệt siêu đau. Tiến sĩ Williams cho biết thêm, đó là một vòng luẩn quẩn. Ông giải thích: “Các tổn thương gây ra viêm nhiễm, khiến cơ thể sản sinh ra estrogen, gây viêm nhiều hơn,…”. (Liên quan: Julianne Hough nói về cuộc đấu tranh của cô ấy với bệnh lạc nội mạc tử cung)

"Một trong những mục tiêu của điều trị là cố gắng phá vỡ chu kỳ đó bằng cách sử dụng các loại thuốc làm giảm viêm hoặc sự hiện diện của estrogen", Tiến sĩ Williams nói. "Trước đây, chúng tôi đã làm điều này với những thứ như thuốc tránh thai giúp giữ mức estrogen của phụ nữ ở mức thấp hoặc bằng cách sử dụng các loại thuốc như Motrin, là thuốc chống viêm."

Một lựa chọn điều trị khác là ngăn cơ thể sản xuất quá nhiều estrogen ngay từ đầu - một phương pháp trước đây được thực hiện thông qua tiêm, Tiến sĩ Williams nói. Đây chính là cách Orilissa, loại thuốc mới được FDA chấp thuận, hoạt động - ngoại trừ ở dạng viên uống hàng ngày.

Các bác sĩ cho biết loại thuốc này đã được FDA phê duyệt vào đầu tuần này và dự kiến ​​sẽ có mặt trên thị trường vào đầu tháng 8, có thể thay đổi cuộc chơi đối với những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung từ trung bình đến nặng. Tiến sĩ Agarwal nói: “Đây là một điều to lớn trong thế giới sức khỏe phụ nữ. Ông nói: “Sự đổi mới trong lĩnh vực lạc nội mạc tử cung về cơ bản đã không tồn tại trong nhiều thập kỷ và các lựa chọn điều trị mà chúng tôi thực hiện đang gặp nhiều thách thức. Trong khi thuốc là một tin tức thú vị, thì mức giá dành cho bệnh nhân không có bảo hiểm lại không như vậy. Một nguồn cung cấp thuốc trong bốn tuần sẽ có giá 845 đô la mà không có bảo hiểm, báo cáo Chicago Tribune.

Orilissa điều trị đau do lạc nội mạc tử cung như thế nào?

Tiến sĩ Williams, người đã tư vấn cho công ty dược phẩm Orilissa, giải thích: “Bình thường, não khiến buồng trứng tạo ra estrogen, kích thích các tổn thương niêm mạc tử cung và lạc nội mạc tử cung - phát triển”. Orilissa nhẹ nhàng ngăn chặn estrogen kích hoạt lạc nội mạc tử cung bằng cách "ngăn não gửi tín hiệu đến buồng trứng để sản xuất estrogen", ông nói.

Khi mức độ estrogen giảm dần, đau do lạc nội mạc tử cung cũng vậy. Trong các thử nghiệm lâm sàng do FDA đánh giá trên Orilissa, với gần 1.700 phụ nữ bị đau do lạc nội mạc tử cung từ trung bình đến nặng, thuốc đã làm giảm đáng kể ba loại đau do lạc nội mạc tử cung: đau hàng ngày, đau khi có kinh và đau khi quan hệ tình dục.

Các tác dụng phụ là gì?

Các phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung hiện nay thường đi kèm với các tác dụng phụ như chảy máu bất thường, mụn trứng cá, tăng cân và trầm cảm. Tiến sĩ Agarwal, người từng là nhà điều tra lâm sàng trong chương trình nghiên cứu cho biết: “Bởi vì loại thuốc mới này ức chế estrogen một cách nhẹ nhàng, nó sẽ không có mức độ tác dụng phụ tương tự như các loại thuốc khác có thể có”.

Hầu hết các tác dụng phụ là nhỏ - nhưng vì nó làm giảm estrogen, Orilissa có thể gây ra các triệu chứng giống như thời kỳ mãn kinh như bốc hỏa, mặc dù các chuyên gia nói rằng không có bằng chứng nào cho thấy nó có thể đẩy bạn vào thời kỳ mãn kinh sớm.

Nguy cơ chính là thuốc có thể gây giảm mật độ xương. Trên thực tế, FDA khuyến cáo rằng chỉ nên dùng thuốc trong thời gian tối đa là hai năm, ngay cả khi ở liều thấp nhất. Tiến sĩ Williams nói: “Mối quan tâm với việc giảm mật độ xương là nó có thể dẫn đến gãy xương. "Đây là mối quan tâm đặc biệt đối với phụ nữ khi họ dưới 35 tuổi và đang trong những năm xây dựng mật độ xương đỉnh cao." (Tin tốt: Tập thể dục có thể giúp duy trì mật độ xương của bạn và giảm loãng xương.)

Vì vậy, điều đó có nghĩa là Orilissa chỉ là một hỗ trợ ban nhạc tốt nhất là hai năm? Đại loại. Một khi bạn ngừng thuốc, các chuyên gia cho biết cơn đau có thể sẽ bắt đầu từ từ quay trở lại. Nhưng ngay cả hai năm không đau cũng quan trọng. "Mục tiêu của quản lý nội tiết tố là cố gắng trì hoãn sự phát triển của các tổn thương lạc nội mạc tử cung để làm giảm các triệu chứng và ngăn chặn nhu cầu phẫu thuật hoặc trì hoãn khi cần phẫu thuật", Tiến sĩ Williams nói.

Sau khi bạn đã tối đa thời gian dùng thuốc, hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên quay trở lại phương pháp điều trị như biện pháp tránh thai để giúp ngăn chặn sự tái phát đó, Tiến sĩ Williams nói.

Điểm mấu chốt?

Orilissa không phải là một viên đạn ma thuật, cũng không phải là thuốc chữa bệnh lạc nội mạc tử cung (tiếc là vẫn chưa có). Nhưng loại thuốc viên mới được phê duyệt thể hiện một bước tiến lớn trong điều trị, đặc biệt là đối với những phụ nữ phải đối mặt với những cơn đau dữ dội, Tiến sĩ Agarwal nói. "Đây là thời điểm rất thú vị cho những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung."

Đánh giá cho