Rụng tóc và Testosterone

NộI Dung

• Các dạng khác nhau của testosterone
• Hình dạng của chứng hói đầu
• DHT: Hormone gây rụng tóc
• DHT và các điều kiện khác
• Đó là gen của bạn
• Thần thoại: Sự tàn bạo và rụng tóc
• Rụng tóc ở phụ nữ
• Điều trị rụng tóc

Dệt phức tạp

Mối quan hệ giữa testosterone và rụng tóc rất phức tạp. Một niềm tin phổ biến là đàn ông hói đầu có lượng testosterone cao, nhưng điều này có thực sự đúng?

Theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), chứng hói đầu ở nam giới, hay chứng rụng tóc nội tiết tố nam, ảnh hưởng đến ước tính khoảng 50 triệu nam giới và 30 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ. Rụng tóc là do sự co lại của các nang tóc và tác động đến chu kỳ tăng trưởng. Các sợi tóc mới trở nên mỏng và mịn hơn cho đến khi không còn sợi lông nào và các nang lông trở nên không hoạt động. Rụng tóc này là do nội tiết tố và một số gen.

Các dạng khác nhau của testosterone

Testosterone tồn tại trong cơ thể bạn ở các dạng khác nhau. Có testosterone “tự do” không liên kết với protein trong cơ thể bạn. Đây là dạng testosterone có sẵn nhất để hoạt động trong cơ thể.

Testosterone cũng có thể liên kết với albumin, một loại protein trong máu. Hầu hết testosterone liên kết với protein globulin gắn kết hormone sinh dục (SHBG) và không hoạt động. Nếu bạn có mức SHBG thấp, bạn có thể có mức testosterone tự do cao trong máu.

Dihydrotestosterone (DHT) được tạo ra từ testosterone bởi một loại enzyme. DHT mạnh hơn testosterone gấp 5 lần. DHT chủ yếu được cơ thể sử dụng trong tuyến tiền liệt, da và nang tóc.

Hình dạng của chứng hói đầu

Hói đầu kiểu nam (MPB) có hình dạng đặc biệt. Phần chân tóc phía trước lùi lại, đặc biệt là ở hai bên, tạo thành hình chữ M. Đây là chứng hói đầu. Phần đỉnh đầu, còn được gọi là đỉnh, cũng trở nên hói. Cuối cùng, hai khu vực kết hợp thành hình chữ "U". MPB thậm chí có thể kéo dài đến lông ngực, chúng có thể mỏng đi khi bạn già đi. Thật kỳ lạ, tóc ở các vị trí khác nhau trên cơ thể có thể phản ứng khác nhau với những thay đổi nội tiết tố. Ví dụ, mọc tóc trên khuôn mặt có thể cải thiện trong khi các vùng khác bị hói.

DHT: Hormone gây rụng tóc

Dihydrotestosterone (DHT) được tạo ra từ testosterone bởi một loại enzyme gọi là 5-alpha reductase. Nó cũng có thể được tạo ra từ DHEA, một loại hormone phổ biến hơn ở phụ nữ. DHT được tìm thấy trong da, nang tóc và tuyến tiền liệt. Hoạt động của DHT và sự nhạy cảm của nang tóc với DHT là nguyên nhân gây ra rụng tóc.

DHT cũng hoạt động trong tuyến tiền liệt. Nếu không có DHT, tuyến tiền liệt không phát triển bình thường. Với quá nhiều DHT, một người đàn ông có thể phát triển phì đại lành tính tuyến tiền liệt, còn được gọi là tuyến tiền liệt mở rộng.

DHT và các điều kiện khác

Có một số bằng chứng về mối liên hệ giữa chứng hói đầu với ung thư tuyến tiền liệt và các bệnh khác. Trường Y Harvard báo cáo rằng những người đàn ông bị hói đầu có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao gấp 1,5 lần so với những người đàn ông không bị hói. Nguy cơ mắc bệnh mạch vành cũng cao hơn 23% ở những người đàn ông bị hói đỉnh. Các cuộc điều tra đang được tiến hành xem liệu có mối liên hệ giữa mức DHT với hội chứng chuyển hóa, bệnh tiểu đường và các tình trạng sức khỏe khác hay không.

Đó là gen của bạn

Đó không phải là lượng testosterone hoặc DHT gây ra chứng hói đầu; đó là độ nhạy cảm của các nang tóc của bạn. Sự nhạy cảm đó được xác định bởi di truyền. Gen AR tạo ra thụ thể trên các nang tóc tương tác với testosterone và DHT. Nếu các thụ thể của bạn đặc biệt nhạy cảm, chúng sẽ dễ dàng bị kích hoạt bởi một lượng nhỏ DHT, và kết quả là rụng tóc dễ dàng hơn. Các gen khác cũng có thể đóng một vai trò nào đó.

Tuổi tác, căng thẳng và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc bạn có bị rụng tóc hay không. Nhưng gen đóng một vai trò quan trọng, và những người đàn ông có họ hàng gần là nam giới với MPB có nguy cơ tự phát triển MPB cao hơn nhiều.

Thần thoại: Sự tàn bạo và rụng tóc

Có rất nhiều huyền thoại về đàn ông hói. Một trong số đó là những người đàn ông mắc chứng MPB thường hung dữ hơn và có lượng testosterone cao hơn. Điều này không nhất thiết phải như vậy. Những người đàn ông mắc chứng MPB thực sự có thể có lượng testosterone lưu hành thấp hơn nhưng lượng enzyme chuyển đổi testosterone thành DHT lại cao hơn. Mặt khác, bạn có thể chỉ đơn giản là có các gen cung cấp cho bạn các nang tóc rất nhạy cảm với testosterone hoặc DHT.

Rụng tóc ở phụ nữ

Phụ nữ cũng có thể bị rụng tóc do chứng rụng tóc nội tiết tố nam. Mặc dù phụ nữ có lượng testosterone thấp hơn nhiều so với nam giới, nhưng vẫn có đủ khả năng gây ra rụng tóc nội tiết tố.

Phụ nữ trải qua một kiểu rụng tóc khác nhau. Mỏng xảy ra trên đỉnh da đầu theo mô hình “cây thông Noel”, nhưng phần chân tóc phía trước không bị rụng. Rụng tóc kiểu phụ nữ (FPHL) cũng là do hoạt động của DHT trên các nang tóc.

Điều trị rụng tóc

Một số phương pháp điều trị MPB và FPHL liên quan đến việc can thiệp vào hoạt động của testosterone và DHT. Finasteride (Propecia) là một loại thuốc ức chế enzym 5-alpha reductase chuyển đổi testosterone thành DHT. Sẽ nguy hiểm khi sử dụng cho phụ nữ có thai và có thể có các tác dụng phụ về tình dục của thuốc này đối với cả nam và nữ.

Một chất ức chế 5-alpha reductase khác được gọi là dutasteride (Avodart) hiện đang được xem như một phương pháp điều trị tiềm năng cho MPB. Thuốc này hiện đang được bán trên thị trường để điều trị phì đại tuyến tiền liệt.

Các lựa chọn điều trị khác không liên quan đến testosterone hoặc DHT bao gồm:

• minoxidil (Rogaine)
• ketoconazole
• điều trị bằng laser
• phẫu thuật cấy ghép nang tóc