Hemoglobin trong nước tiểu: nguyên nhân chính và cách xác định

NộI Dung

• Nguyên nhân của hemoglobin trong nước tiểu
• Cách xác định
• Các dấu hiệu và triệu chứng chính
• Cách xử lý hemoglobin trong nước tiểu

Sự hiện diện của hemoglobin trong nước tiểu, có tên khoa học là haemoglobin niệu, xảy ra khi các tế bào hồng cầu, một thành phần của máu, bị phá hủy và một trong những thành phần của nó, hemoglobin bị đào thải qua nước tiểu, khiến nó có màu đỏ và trong suốt.

Tuy nhiên, sự hiện diện của hemoglobin trong nước tiểu không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng và chỉ được phát hiện bằng cách kiểm tra hóa chất với một dải thuốc thử hoặc kiểm tra bằng kính hiển vi, và cần được điều trị càng sớm càng tốt bởi bác sĩ tiết niệu.

Hemoglobin trong nước tiểu có thể xuất hiện ở trẻ em, người lớn và ngay cả trong thai kỳ, do nhiễm trùng thận, sỏi thận hoặc các bệnh thận nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm bể thận hoặc ung thư. Đôi khi cùng lúc với đái ra huyết sắc tố cũng xảy ra đái máu, tức là nước tiểu có lẫn máu và cần phải đi khám để phân tích nguyên nhân. Tìm hiểu về nước tiểu có máu.

Nguyên nhân của hemoglobin trong nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu bình thường, không tìm thấy huyết sắc tố trong nước tiểu. Tuy nhiên, hemoglobin có thể phát sinh do một số tình huống, chẳng hạn như:

• Các vấn đề về thận, chẳng hạn như viêm thận cấp tính hoặc viêm bể thận;
• Vết bỏng nặng;
• Ung thư thận;
• Bệnh sốt rét;
• Phản ứng truyền máu;
• Lao đường tiết niệu;
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm;
• Hoạt động thể chất gắng sức;
• Chu kỳ kinh nguyệt;
• Hội chứng tan máu urê huyết.

Ngoài ra, sự hiện diện của hemoglobin trong nước tiểu có thể do lạnh quá mức hoặc do tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, đây là một loại bệnh thiếu máu tan máu hiếm gặp, trong đó có sự thay đổi màng tế bào hồng cầu, dẫn đến phá hủy màng tế bào và sự hiện diện của các thành phần hồng cầu trong nước tiểu. Tìm hiểu thêm về Tiểu huyết cầu ban đêm kịch phát.

[Exam-review-highlight]

Cách xác định

Hemoglobin trong nước tiểu là dương tính khi, sau khi thử nghiệm hóa học với một dải thuốc thử, các dấu hiệu, dấu vết hoặc dấu gạch chéo xuất hiện trên dải và âm tính khi không có thay đổi nào.

Nói chung, càng có nhiều dấu gạch ngang hoặc dấu gạch ngang trên dải thì lượng máu trong nước tiểu càng lớn. Tuy nhiên, luôn cần đọc hướng dẫn trên bao bì dải thuốc thử, vì việc phân tích kết quả phụ thuộc vào phòng thí nghiệm dải thuốc thử.

Ngoài que thử, cũng có thể kiểm tra bằng kính hiển vi, thông qua soi cặn sẽ phát hiện ra lượng máu. Trong trường hợp này, có ít hơn 3 đến 5 tế bào hồng cầu trên mỗi trường hoặc ít hơn 10.000 tế bào mỗi ml được coi là bình thường. Đây là cách hiểu về xét nghiệm nước tiểu.

Các dấu hiệu và triệu chứng chính

Hemoglobin niệu không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, tuy nhiên, có thể có những thay đổi trong nước tiểu, chẳng hạn như nước tiểu có màu đỏ và trong suốt. Trong trường hợp nặng, do mất đi một lượng lớn huyết sắc tố có nhiệm vụ vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng nên dễ khiến cơ thể mệt mỏi, uể oải, xanh xao thậm chí là thiếu máu.

Cách xử lý hemoglobin trong nước tiểu

Điều trị hemoglobin trong nước tiểu tùy thuộc vào nguyên nhân và cần được hướng dẫn bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Trong quá trình điều trị, có thể phải sử dụng các loại thuốc như thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống co giật hoặc đặt ống thông bàng quang.