Thoát vị bẹn: triệu chứng, cách phẫu thuật và phục hồi

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Làm thế nào để biết nếu thoát vị bị giam giữ
• Phẫu thuật thoát vị bẹn
• Phục hồi như thế nào
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Nguyên nhân nào gây ra thoát vị bẹn
• Các biến chứng có thể xảy ra
• Làm thế nào để ngăn chặn sự xuất hiện của thoát vị

Thoát vị bẹn là một khối u xuất hiện ở vùng bẹn, ở nam giới thường xuất hiện nhiều hơn, nguyên nhân thường là do một phần ruột sa ra ngoài qua một điểm yếu ở cơ bụng.

Có 2 loại thoát vị bẹn chính:

• Thoát vị bẹn trực tiếp: phổ biến hơn ở người lớn và người già, xảy ra sau những nỗ lực làm tăng áp lực trong bụng, chẳng hạn như nhặt các vật nặng;
• Thoát vị bẹn gián tiếp: nó phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ em, vì nó xảy ra do một vấn đề bẩm sinh cho phép một đoạn ruột chui vào vùng bẹn và thậm chí cả bìu.

Trong cả hai trường hợp, điều trị được thực hiện bằng phẫu thuật, để đưa ruột trở lại vị trí chính xác và tăng cường các cơ của bụng, để nó không xảy ra lần nữa.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng phổ biến nhất của thoát vị bẹn là:

• Khối u hoặc sưng tấy ở vùng bẹn;
• Đau hoặc khó chịu ở háng khi đứng, cúi hoặc nâng tạ;
• Cảm giác nặng nề ở háng.

Ở trẻ sơ sinh, khối thoát vị có thể khó xác định hơn vì có thể không có chỗ lồi ra ở bẹn khi thay tã. Tuy nhiên, một cách để đánh giá sự hiện diện của khối thoát vị là quan sát bẹn vào lúc trẻ khóc hoặc khi đi tiêu hoặc ho, vì áp lực do những nỗ lực này gây ra khiến khối thoát vị dễ nhìn thấy hơn.

Ở nam giới, ngoài các triệu chứng thoát vị cổ điển, còn có thể bị đau cấp tính lan xuống tinh hoàn.

Trong hầu hết các trường hợp thoát vị, bác sĩ có thể đẩy ruột vào ổ bụng để làm giảm các triệu chứng, nhưng phẫu thuật luôn là cần thiết để điều chỉnh dứt điểm vấn đề. Khi khối thoát vị không quay trở lại bên trong ổ bụng, nguy cơ cao bị giam giữ, trong đó ruột bị mắc kẹt và mô có thể chết.

Làm thế nào để biết nếu thoát vị bị giam giữ

Để biết liệu ruột của bạn có bị kẹt hay không, điều quan trọng là phải nhận biết các triệu chứng như:

• Đau rất dữ dội trong thoát vị;
• Nôn mửa;
• Chướng bụng;
• Không có phân;
• Sưng tấy vùng bẹn.

Loại biến chứng này thường xảy ra hơn ở trẻ sơ sinh, vì khối thoát vị thường khó xác định và do đó, do không bắt đầu điều trị kịp thời, tình trạng thoát vị sẽ nặng hơn theo thời gian. Vì vậy, lời khuyên là nếu nghi ngờ bé bị thoát vị, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt.

Phẫu thuật thoát vị bẹn

Phẫu thuật thoát vị bẹn hay còn gọi là phẫu thuật thoát vị bẹn là hình thức điều trị tốt nhất, được chỉ định đặc biệt khi bệnh xuất hiện các triệu chứng. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới phương pháp gây tê tủy sống và kéo dài khoảng 2 giờ.

Loại phẫu thuật này có thể được thực hiện theo cách cổ điển, trong đó một vết cắt được thực hiện ở vùng thoát vị để đưa ruột vào vị trí, hoặc bằng phương pháp nội soi, nơi chỉ sử dụng 3 vết cắt nhỏ và có thể đặt một tấm lưới tổng hợp. hoặc không, giúp tăng cường cơ của khu vực và ngăn ngừa sự hình thành khối thoát vị mới. Tuy nhiên, loại phẫu thuật còn phụ thuộc vào loại thoát vị và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Phục hồi như thế nào

Quá trình hồi phục tương đối nhanh, nhưng vì phẫu thuật mổ thoát vị hầu như luôn được thực hiện theo cách cổ điển, nên thường cần phải nằm lại từ 1 đến 2 ngày, để đảm bảo rằng các dấu hiệu quan trọng ổn định và không phát sinh nhiễm trùng.

Sau đó, khi trở về nhà, điều quan trọng là phải chăm sóc, đặc biệt là trong 2 tuần đầu tiên, chẳng hạn như:

• Tránh uốn cong thân cây cho đến khi vết thương lành hẳn;
• Không chứa quá 2 kg trọng lượng;
• Đừng nằm sấp khi ngủ;
• Tăng cường ăn các thực phẩm giàu chất xơ để tránh táo bón và khó đi đại tiện.

Ngoài ra, trong tháng đầu tiên, bạn nên tránh gắng sức và ngồi một chỗ quá lâu, không nên lái xe.

Cách xác nhận chẩn đoán

Việc chẩn đoán thoát vị thường được bác sĩ thực hiện chỉ khi quan sát vị trí. Trong lần khám sức khỏe này, rất hay gặp bác sĩ yêu cầu bạn ho hoặc ép bụng để xác định xem khối thoát vị có nhô ra nhiều hơn hay không, giúp xác định nó.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần làm các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như siêu âm, để xác nhận.

Nguyên nhân nào gây ra thoát vị bẹn

Thoát vị ở vùng bẹn xảy ra khi thành bụng bị suy yếu, tạo điều kiện cho ruột tạo áp lực lên các cơ và cuối cùng thoát ra ngoài dưới da. Vì lý do này, thoát vị chỉ có thể xảy ra khi có sự suy yếu của các cơ ở bụng, thường xảy ra ở những người bị:

• Tăng áp lực ổ bụng, do ho mãn tính hoặc táo bón;
• Các dị tật bẩm sinh ở vùng bụng, trong trường hợp trẻ em;
• Người bị béo phì và tăng huyết áp
• Người hút thuốc.

Ngoài ra, tình trạng thoát vị cũng xảy ra nhiều hơn ở trẻ em hoặc người cao tuổi, do sự mỏng manh của thành bụng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Biến chứng chính của thoát vị xảy ra khi ruột quá dính vào thành bụng, cuối cùng mất nguồn cung cấp máu. Khi điều này xảy ra, các mô ruột có thể bắt đầu chết, gây đau dữ dội, nôn, buồn nôn và khó cử động.

Những trường hợp này thường chỉ xảy ra ở trường hợp thoát vị không được điều trị và cần được điều trị càng sớm càng tốt tại bệnh viện để ngăn chặn mô chết hoàn toàn. Nếu điều này xảy ra, có thể cần phải phẫu thuật để cắt bỏ một phần ruột.

Ngoài ra, do hậu quả của thoát vị bẹn, có thể có sự phát triển của thoát vị bìu, trong đó khối thoát vị đến bìu, là mô bao quanh và bảo vệ tinh hoàn. Như vậy, ngoài việc thắt ruột, còn có thể gây ra những thay đổi trong quá trình sản xuất và lưu trữ tinh trùng, dẫn đến vô sinh. Xem thêm về thoát vị bìu.

Làm thế nào để ngăn chặn sự xuất hiện của thoát vị

Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa thoát vị phát sinh, tuy nhiên, có một số biện pháp có thể làm giảm nguy cơ, chẳng hạn như:

• Tập thể dục thường xuyên, ít nhất 3 lần một tuần, để giữ cho cơ bắp được tăng cường;
• Ăn một chế độ ăn nhiều rau và chất xơ khác, để giảm nguy cơ táo bón làm tăng áp lực ổ bụng;
• Tránh nhặt những vật quá nặng, đặc biệt là không có sự giúp đỡ.

Ngoài ra, bỏ thuốc lá và duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng cũng giúp giảm áp lực ở vùng bụng, giảm nguy cơ thoát vị. Xem cách tính trọng lượng lý tưởng của bạn.